瞿斌
- 作品数：6 被引量：22H指数：4
- 供职机构：南通市妇幼保健院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 介入性子宫动脉栓塞联合MTX在剖宫产术后疤痕妊娠中的应用被引量：5
- 2009年
- 目的:探讨剖宫产后疤痕妊娠的诊断和处理。方法:回顾性分析9例剖宫产后疤痕妊娠的临床资料。结果:9例中7例流产术中、术后大出血,而行子宫动脉栓塞;2例术前明确诊断,行子宫动脉栓塞后再行流产术,出血少;3例清宫不全给于MTX治疗,均预后良好。结论:剖宫产术后疤痕妊娠临床罕见,发病隐匿,早期易误诊。病史、B超有助诊断,盲目刮宫危害较大,介入性子宫动脉栓塞联合MTX可有效治疗病情,并杜绝切除子宫的痛苦,保留生育功能。
- 成晓燕瞿斌裴美兰
- 关键词：剖宫产术后疤痕妊娠出血刮宫
- 子宫动脉栓塞术在剖宫产术后疤痕妊娠流产中的应用
- 目的 探讨子宫动脉栓塞术在治疗剖宫产术后疤痕妊娠流产的应用价值 方法 选择自我院2005年12月至2014年12月在妇科行人工流产术的病例210例,先行流产无出血患者为A组(4例),先行流产出血患者再行介入治疗者为B组(...
- 瞿斌
- 关键词：剖宫产术后疤痕妊娠介入治疗
- 动脉栓塞术在剖宫产子宫瘢痕妊娠治疗中的应用被引量：5
- 2015年
- 目的：评价子宫动脉栓塞术（UAE术）在剖宫产子宫瘢痕妊娠（CSP）治疗中的安全性和有效性。方法：经临床及阴道B超证实为剖宫产术后瘢痕妊娠准备行流产术的患者71例,采用改良Seldinger技术,经皮股动脉穿刺后,超选至子宫动脉水平部,造影证实后用甲氨蝶呤（MTX）40mg和明胶海绵颗粒分别缓慢注入及栓塞,术后72小时内在超声引导下行清宫术。结果：52例先行介入治疗,术后72小时清宫,术中出血10-100m L,平均28m L。因流产术中大出血行急诊UAE治疗19例,术后阴道流血明显减少及止血,术后清宫时仅有少量出血（〈50m L）。71例经介入治疗后的患者全部治愈。结论：介入治疗CSP方法简单,安全有效,能保留子宫及生育功能,具有很好的临床实用价值,值得推广。
- 张勤瞿斌张锦云丁易钤
- 关键词：剖宫产子宫瘢痕妊娠介入治疗超声检查
- 介入性输卵管再通术治疗阻塞性不孕30例分析被引量：5
- 2009年
- 目的:对不孕症患者行选择性输卵管造影(SSG)和再通术(FTR),并进行随访评判其疗效.方法:采用数字减影心血管造影机(DSA)对30例已行HSG患者在透视下将导管导丝选择性插至子宫角,行SSG和FTR,术后随访6～12个月,平均9个月.结果:30例行SSG和FTR后随访怀孕10例(33.3%).结论:SSG和FTR是目前最适用于输卵管间质部和峡部阻塞的诊断和治疗,并可重复进行.
- 沈建东瞿斌
- 关键词：不孕症选择性输卵管造影术输卵管再通术
- 子宫动脉栓塞术治疗难治性产后出血失败5例原因分析被引量：3
- 2010年
- 目的:总结子宫动脉栓塞术治疗产后出血的适应证、时机和方法。方法:收集因产后大出血而行子宫动脉栓塞术失败的5例病例资料,分析手术失败的原因,总结经验。结果:产后大出血而行子宫动脉栓塞术失败5例改行全子宫切除术2例,次全子宫切除术3例,术后患者均恢复良好。结论:DSA下子宫动脉栓塞术是治疗难治性产后出血的有效方法,但严重休克及凝血功能障碍是手术的禁忌证,栓塞前要尽量寻找出血的原因,子宫动脉栓塞仅是对症治疗,去除病因是治疗产后出血的关键,严重的胎盘植入和前置胎盘仍然以子宫切除为首选治疗方法。
- 丁易钤瞿斌沈建东
- 关键词：产后出血子宫动脉栓塞
- 子宫动脉栓塞加甲氨蝶呤动脉灌注应用于中央型前置胎盘状态中期妊娠引产17例分析被引量：4
- 2019年
- 目的:观察子宫动脉栓塞加甲氨蝶呤动脉灌注应用于中央型胎盘前置状态中期妊娠引产的效果及不同孕周患者术后的反应。方法:选取2015年1月至2017年12月在南通市妇幼保健院住院引产的17例中央型胎盘前置状态的中期妊娠患者,先行子宫动脉栓塞术,术中予以甲氨蝶呤80 mg动脉灌注,术后12 h常规加用米非司酮片50 mg口服,2次·d-1。对24 h不能发动宫缩孕17周以下者术后第3天行钳刮术;孕17周及以上者术后24 h给予依沙丫啶羊膜腔注射引产,如依沙丫啶羊膜腔注射引产3 d不能发动宫缩者则予以水囊加缩宫素引产。结果:15例阴道引产成功。平均月经恢复时间为(45. 2±6. 7) d,绒毛膜促性腺激素平均恢复正常的时间为(22. 5±13. 7) d。引产过程中及产后平均出血量为(267. 7±195. 2) ml。孕周栓塞后阴道引产短于剖宫取胎,在患者年龄、孕次、术中术后出血量以及引产时间方面剖宫取胎均大于或长于阴道分娩。术中术后的出血量,无剖宫产史组少于有剖宫产史组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:中央型前置胎盘状态中期妊娠引产时,采用子宫动脉栓塞术能够提高阴道分娩的成功率,降低剖宫取胎及子宫切除的比例,降低大量出血的发生率,改善预后,具有临床推广价值。同时孕周越大阴道引产成功率越低,剖宫产史是引产过程中发生大出血的危险因素,在临床处置中需要加以重视。
- 丁易钤张帅赛瞿斌张月香
- 关键词：甲氨蝶呤胎盘前置中期妊娠引产
