张子扬
- 作品数：24 被引量：195H指数：10
- 供职机构：河南中医药大学更多>>
- 发文基金：全国名老中医药专家学术经验继承项目河南省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术机械工程金属学及工艺更多>>
- 游走痛是否类风湿关节炎中医风邪关键指标的临床研究被引量：10
- 2017年
- 目的:探讨游走痛是否类风湿关节炎中医风邪关键指标,并探讨相关证候。方法:将河南风湿病医院类风湿关节炎数据库(HFRA数据库)中收录的409例患者按有无游走痛分为游走痛组和无游走痛组,并采用SPSS 19.0软件分析2组在关节表现及关节外表现方面的区别与联系。结果:游走痛组的原始变量之间相关性弱,不适合因子分析的统计学方法,无法进行聚类分析。从无游走痛组聚类分析结果中出现的肢体麻木、全身怕风怕冷均为风邪与他邪相合而致,不能单独作为风邪的判断指标。同时对2组间差异有统计学意义(P<0.05)的临床表现对比可知,有统计学意义的16个变量:热痛、胀痛、脱发、唇甲暗红、疼痛活动后减轻、痰多、活动乏力、动则气喘、肌肤局部发暗、口淡不渴、休息后乏力减轻、凉痛、头晕、阴雨天加重、盗汗、鼻干,均为游走痛组<无游走痛组。剩余66个变量之间差异无统计学意义,且其与风邪所致临床表现无关。在409例患者中,有游走痛者102例(25%)。这102例同时满足类风湿关节炎诊断标准,即都存在至少3个关节区持续6周以上的肿胀。肿胀属中医湿邪。结论:游走痛可以作为类风湿关节炎中医风邪的关键指标;类风湿关节炎存在"风湿痹阻"证候,这一证候的患者不超过患者总数的25%。
- 李院魏张子扬娄玉钤
- 关键词：类风湿关节炎中医病因风邪
- 娄多峰教授应用马钱子治痹经验撷英
- 娄多峰教授对马钱子治疗痹病进行了数十年的研究，为了方便患者服用，及时掌握用量，在长期的临床实践中总结出大量经验方，研制出一系列治痹中成药，并提出“虚邪瘀”理论以指导临床治疗痹病。文章着重介绍娄多峰教授对马钱子的功效、炮制...
- 张子扬孟婉婷刘瑞娟包伟东李院魏吴超娄玉钤
- 关键词：马钱子痹病杂合以治
- 春季发病与秋季发病的类风湿关节炎临床表现异同的研究被引量：2
- 2017年
- 目的:探讨春季发病与秋季发病的类风湿关节炎临床表现的异同,明确不同发病季节对中医辨证的意义。方法:将河南风湿病医院类风湿关节炎数据库(HFRA数据库)中收录的409例患者按发病季节分为春季组和秋季组,并采用SPSS 19.0软件分析2组在关节表现及关节外表现方面的区别与联系。结果:409例患者中,春季组85例,秋季组59例。通过对2组161个关节表现及关节外表现进行χ2检验,2组间差异有统计学意义(P<0.05)的临床表现共9项,其中凉痛,肿胀部位(左踝、右踝),关节柔韧感(左踝、右踝),口干,渴喜冷饮,闭经,春季组>秋季组;月经量少,春季组<秋季组。结论:春季发病的类风湿病关节炎患者在湿的临床表现上较秋季明显,且多集中于踝关节,故春季发病者更应重视除湿。"春季多风,秋季多燥"不适合春季发病与秋季发病的类风湿关节炎患者的辨证。
- 丁琳琳李院魏张子扬张子扬
- 关键词：关节炎类风湿中医辨证
- 冬季发病与夏季发病的类风湿关节炎临床表现异同的研究被引量：6
- 2017年
- 目的:探讨冬季发病与夏季发病的类风湿关节炎临床表现的异同,明确不同发病季节对中医辨证的意义。方法:将河南风湿病医院类风湿关节炎数据库(HFRA数据库)中收录的409例患者按发病季节分为冬季组和夏季组,并采用SPSS 19.0软件分析2组在关节表现及关节外表现方面的区别与联系。结果:通过对2组173个关节表现及关节外表现进行χ2检验,2组间差异有统计学意义的临床表现共6个,其中疼痛部位2个、关节受限部位2个、疼痛性质1个、关节外表现1个,通过对这6个临床表现进行证候分析可知,其相互之间无明显相关性。结论:冬季发病与夏季发病的类风湿关节炎临床表现无明显差异,不能作为中医辨证依据。
- 李院魏张子扬娄玉钤
- 关键词：中医辨证
- 髓芯减压配合益肾消痛丸治疗早期股骨头坏死疗效观察被引量：5
- 2016年
- 目的：观察髓芯减压配合益肾消痛丸治疗早期股骨头坏死的临床疗效。方法：采用髓芯减压配合益肾消痛丸治疗早期股骨头坏死患者51例（男21例35髋,女30例32髋）。参照百分比法及疗效分级标准进行评分。结果：所有患者均获得随访,随访时间12-24个月,中位数18个月。优27例,良14例,可7例,差3例,优良率80.39%。各项指标较术前均有显著改善,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：采用髓芯减压配合益肾消痛丸治疗早期股骨头坏死创伤小、费用低,能明显缓解患者疼痛症状,改善关节功能。
- 包伟东孙永强阎亮张子扬
- 关键词：股骨头坏死髓芯减压
- 娄多峰教授应用马钱子治痹经验撷英被引量：9
- 2016年
- 娄多峰教授对马钱子治疗痹病进行了数十年的研究,为了方便患者服用,及时掌握用量,在长期的临床实践中总结出大量经验方,研制出一系列治痹中成药,并提出"虚邪瘀"理论以指导临床治疗痹病。文章着重介绍娄多峰教授对马钱子的功效、炮制方法、中毒反应及具体用法方面的认识,以使这一宝贵经验得到继承。
- 张子扬孟婉婷刘瑞娟包伟东李院魏吴超娄玉钤
- 关键词：马钱子痹病杂合以治
- 李发枝教授运用经方治疗结缔组织病相关肺间质纤维化经验
- 2023年
- 介绍国家级名老中医李发枝教授以经方为主辨证治疗结缔组织病相关肺间质纤维化的临床经验。李发枝教授学宗内难,法崇仲景,旁及东垣,主张方证相应、专方专病与辨证论治相结合,在中医药治疗结缔组织病引起的肺间质纤维化方面也做了不懈的探索。他认为,结缔组织病属中医学“痹病”“痹证”范畴,易导致人体的气机升降失常,痰瘀阻滞,殃及于肺,而出现进行性加重的呼吸困难、喘息、气短、干咳。治疗应当以升降气机、痰瘀并治、扶正祛邪为原则,可采用柴胡桂枝干姜汤、千金苇茎汤、当归芍药散、防己黄芪汤、金匮肾气丸等加减。治疗后患者临床症状、肺功能、胸部高分辨CT检查均明显改善,部分患者由卧床靠吸氧维持,到基本能从事正常活动,值得今后在临床中进一步深入观察和研究。
- 张子扬辛凯周淑娟
- 关键词：结缔组织病肺间质纤维化经方名老中医经验
- 朱良春教授益肾蠲痹法治疗风湿病经验被引量：33
- 2017年
- "益肾蠲痹法"是我国首批国医大师朱良春先生在继承先师章次公学术经验的基础上,结合70余年临床经验总结而成的一种治疗方法,在风湿病的治疗方面具有独特的优势。朱良春教授在长期的诊疗过程中,不断完善这一治痹理论,逐步形成了以辨病与辨证相结合为指导,以虫类药与草木药配伍为基础,并针对肢体疼痛、肿胀、僵直拘挛三大主症,以"益肾壮督治其本,蠲痹通络治其标"为大法,融理、法、方、药于一体,内治、外治于一炉的特色诊疗技术。朱良春教授应用"益肾蠲痹法"为主治疗风湿病,为临证治疗疑难风湿病提供了新的思路。
- 孟庆良张子扬孟婉婷
- 关键词：风湿病益肾蠲痹法名医经验
- 关节热痛是否类风湿关节炎中医证候热痹关键指标的临床研究被引量：14
- 2016年
- 目的：探讨关节热痛是否类风湿关节炎中医证候热痹的关键指标。方法：将河南风湿病医院类风湿关节炎数据库（HFRA数据库）中收录的409例患者按有无关节热痛分为关节热痛组和无关节热痛组,并运用SPSS 19.0分析2组在关节表现及关节外表现方面的区别和联系。结果：关节热痛的聚类结果2中,出现了畏寒肢冷、凉痛、四肢不温等寒象,5中出现了全身怕风怕冷、食冷腹泻等寒象;6中出现了遇冷痛增遇热痛减等寒象;在无关节热痛的聚类结果1中,出现了心烦、易怒等热象,2中出现了小便黄,3中出现了眼干、鼻干、多梦等热象,4中出现了口干、咽干、口苦、咽痛等热象;2组之间进行χ-2检验,关节热痛组口干、口苦、低热等＂热＂的临床表现多于无关节热痛组,2组间差异有统计学意义（P〈0.05）;关节热痛组77例患者中有＂寒＂的表现如全身怕风怕冷59例（76.62%）、遇冷痛增57例（74.03%）、畏寒肢冷33例（42.86%）、食冷腹泻18例（23.38%）、四肢不温12例（15.58%）;无关节热痛组的332例患者中有＂热＂的表现如口干148例（44.58%）、口苦98例（29.52%）、小便黄84例（25.30%）、咽干75例（22.59%）、大便干64例（19.28%）、眼干63例（18.98%）、咽痛33例（9.94%）、鼻干24例（7.23%）、颧红23例（6.93%）、低热19例（5.72%）。结论：关节热痛不能作为类风湿关节炎热痹的关键指标;类风湿关节炎寒热错杂证较为常见;关节热痛组出现口干、口苦、低热者多于无关节热痛组,但同时伴有寒象者也很常见。
- 张子扬许平英娄玉钤
- 关键词：热痹辨证
- 腰痹的源流及相关历史文献复习(下)被引量：25
- 2016年
- 5历代医家对腰痹的论述
在《内经》之前，长沙马王堆三号汉墓出土的帛书《阴阳十一脉灸经》对本病就有描述：“钜阳脈主治，其所产病，？？北（背）痛，要（腰）痛，尻痛。”是现存文献对本病的最早论述。《内经》在《素问·刺腰痛》篇系统论述腰痛，认为十二经脉皆可令人腰痛，为后世所宗；另外，在其他篇中涉及腰痛也有数十处。汉·张仲景《伤寒论》中有腰痛的论述，其在《金匮要略》首论“肾着”曰：“肾着之病，其人身体重，腰中冷，如坐水中，形如水状，反不渴，小便自利，饮食如故，病属下焦，身劳汗出，衣里冷湿，久久得之，腰以下冷痛，腹重如带五千钱。”后世多宗之。《诸病源候论》自《内经》之后，再次详细论述腰痛，专门列有“腰背病诸候”，论有“腰痛候、腰痛不得俯仰候、风湿腰痛候、卒腰痛候、久腰痛候、肾着腰痛候、腰候、腰脚疼痛候”等。在“妇人妊娠病诸候”中还论有“妊娠腰痛候”，“妇人产后病诸候”论“产后腰痛候”等。首次明确本病病因病机，并按病因分为5种腰痛。《备急千金要方》论腰痛，先引《诸病源候论》条文，再论腰痛，论有五种腰痛、风湿腰痛、久腰痛、卒腰痛、腰痛强直不能俯仰、肾着腰痛、妊娠腰痛、产后腰痛等。唐·王焘《外台秘要》同样宗《诸病源候论》之说论述腰痛。《圣济总录》专设有“腰痛门”，论有腰痛统论、腰痛、卒腰痛、风湿腰痛、腰痛强直不得俯仰等；另外，在“虚劳门”有虚劳腰痛；在“产后门”有“产后腰痛”等。《三因极一病证方论》以三因论述腰痛，曰：“夫腰痛，虽属肾虚，亦涉三因所致：在外则脏腑经络受邪，在内则忧思恐怒，以至房劳坠堕，皆能致之。”《妇人大全良方》列有腰痛方论、腰脚方论、产后腰痛方论等�
- 李满意张子扬娄玉钤
- 关键词：腰痹腰肌劳损
