- 氯吡格雷150mg与三联抗血小板对急性前壁心肌梗死PCI患者的疗效比较被引量:10
- 2015年
- 目的观察150mg氯吡格雷与三联抗血小板对急性前壁心肌梗死并行经皮冠脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗患者的疗效比较及安全性。方法入选50例的急性前壁心肌梗死并行经皮冠脉介入治疗的老年患者,术后随机分为150 mg氯吡格雷治疗组(阿司匹林100 mg qd+氯吡格雷150 mg qd)和三联抗血小板治疗组(西洛他唑100 mg bid+阿司匹林100 mg qd+氯吡格雷75 mg qd),6个月后复查造影观察血管病变,并评价心血管事件和药物安全性。结果 2组术后即刻靶病变处直径(2.75±0.29 mm vs.2.69±0.31 mm)差异无统计学意义,三联抗血小板组较150 mg氯吡格雷组靶病变晚期血管丢失(late lumen loss,LLL)(0.22±0.46 mm vs.0.38±0.65 mm)与靶病变血运重建(target lesion reconstruction,TLR)率(8%vs.24%)差异均无统计学意义,但2项指标均有一定程度改善。2组主要心血管不良事件(major adversecardiovascular event,MACE)和出血情况的对比,差异无统计学意义。结论三联抗血小板药物治疗可以在一定程度上减少晚期血管丢失、降低靶病变血运重建率,而且不增加出血和不良心血管事件。
- 王聪周小波寇双庆
- 关键词:西洛他唑急性前壁心肌梗死
- 替格瑞洛对透析合并不稳定性心绞痛患者的疗效
- 2021年
- 目的观察规律透析合并不稳定性心绞痛患者采用替格瑞洛治疗的效果。方法选取2017年1月—2018年1月天津市东丽区东丽医院心内科收治的80例规律透析合并不稳定性心绞痛患者,随机分为氯吡格雷组和替格瑞洛组,每组40例。氯吡格雷组患者给予氯吡格雷治疗,替格瑞洛组患者给予替格瑞洛治疗。比较两组患者入院时、1个月时心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)]、血清半乳糖凝集素-3(Galectin-3)和可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)水平,并评估安全性。结果 1个月时,两组LVEDD、LVEF、Galectin-3及sST2水平均优于入院时,且替格瑞洛组LVEDD、LVEF、Galectin-3及sST2水平分别为(49.35±2.79)mm、(54.50±3.62)、(15.55±2.40)和(19.77±4.36)ng/ml,明显优于氯吡格雷组的(50.63±3.21)mm、(52.25±5.56)、(16.97±2.57)和(22.62±5.88)ng/ml,差异均有统计学意义(P<0.05)。替格瑞洛组不良反应发生率7.50%,氯吡格雷组不良反应发生率为5.00%,两组比较差异无统计学意义(P=0.644)。结论替格瑞洛在规律透析合并不稳定性心绞痛患者中的应用,可改善近期心功能,且具有良好的安全性,值得临床推广应用。
- 王聪刘钰曹开武李静
- 关键词:不稳定性心绞痛心功能
- 替格瑞洛对急性心肌梗死PCI患者的疗效评价被引量:1
- 2015年
- 目的探讨替格瑞洛对急性前壁心肌梗死行PCI治疗患者的左室功能影响及安全性评价。方法选择住院的急性前壁心肌梗死行择期经皮冠脉介入治疗的60例患者,随机分为氯吡格雷治疗组(对照组),负荷剂量300mg,后给予75mg,1次/d,和替格瑞洛治疗组(观察组),负荷剂量180mg,后给予90mg,2次/d,测定患者术前、1个月及术后6个月时的心功能指标和血小板聚集率水平,并评价6个月时心血管事件和药物安全性。结果 (1)观察组较对照组的心功能指标术前无明显差异,术后1个月、6个月时有改善,无统计学意义(P>0.05)。(2)两组的血小板聚集率水平入院时差异无统计学意义(P>0.05),术前、术后1个月、6个月两组间均差异有统计学意义(P<0.05)。(3)主要心血管不良事件和出血情况的对比,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论替格瑞洛可以更加有效地抑制血小板聚集,改善患者预后,与目前药物治疗相比,同样安全。
- 王聪周小波寇双庆
- 关键词:急性前壁心肌梗死心功能血小板聚集率
- 参松养心胶囊治疗稳定型心绞痛临床观察被引量:1
- 2016年
- 目的观察参松养心胶囊治疗气阴两虚型冠心病稳定型心绞痛的疗效。方法将60例患者随机分成观察组(30例)和对照组(30例),观察组在原有西药扩冠改善心肌供血、抗血小板、调脂治疗的基础上加用参松养心胶囊;对照组常规应用扩冠改善心肌供血、抗血小板、调脂治疗,观察比较治疗后两组患者的治疗效果。结果用药14 d后观察组与对照组心绞痛总有效率分别为83.3%和70.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论参松养心胶囊合用西药治疗气阴两虚型冠心病稳定型心绞痛的治疗效果明显优于单纯应用西药。
- 渠慎成周小波寇双庆王聪于莹
- 关键词:参松养心胶囊气阴两虚稳定型心绞痛
- 高敏感性肌钙蛋白T检测ACS的临床价值分析
- 2017年
- 目的分析高敏感性肌钙蛋白T(high sensitivity cardiac troponin T,hs-cTnT)检测冠心病急性冠脉综合症(acute coronary syndrome,ACS)患者的临床价值。方法选取2015年10月-2016年10月收治的80例ACS患者为观察组,同期80例稳定性冠心病患者为对照组,对两组研究对象的血清进行hs-cTnT、肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白I检测的检测。结果两组观察对象在4 h、12 h的时间段进行的hs-cTnT、肌钙蛋白I、肌酸激酶同工酶检测结果对比有统计学差异(P<0.05);两组研究对象在0 h肌钙蛋白I与肌酸激酶同工酶检测结果对比无统计学差异(P>0.05),只有hs-cTnT的检测结果对比有明显差异(P<0.05)。结论 hs-cTnT检测对ACS早期检测具有重要意义。
- 周小波渠慎成寇双庆刘钰蔡民华王聪李丹张玲
- 关键词:冠心病
- 重组人尿激酶原治疗急性心肌梗死患者的临床疗效
- 2017年
- 目的研究重组人尿激酶原治疗急性心肌梗死患者的临床效果。方法急性ST段抬高型心肌梗死72例,分为两组,对照组采用尿激酶治疗,研究组则采用重组人尿激酶原治疗,对比分析两组治疗的疗效。结果研究组治疗后NT-proBNP水平、起病14h较起病12hCK-MB水平下降程度优于对照组,P<0.05;研究组治疗后再通率及并发症发生率与对照组比较差异显著,P<0.05。结论急性心肌梗死患者治疗中采用重组人尿激酶原的临床效果显著且副作用小。
- 周小波寇双庆渠慎成王聪于莹刘钰李鹏盈蔡民华李丹
- 关键词:重组人尿激酶原急性心肌梗死
- 氯吡格雷抑制血小板活化的机制及临床应用中存在的问题被引量:3
- 2015年
- 目前氯吡格雷是临床治疗急性冠脉综合征及经皮冠状动脉介入术后患者的常规抗血小板药物之一,该药为前体药物,经细胞色素酶CYP450转化为具有活性的硫醇衍生物。然而临床工作中发现仍有部分患者存在氯吡格雷抵抗,未能从抗血小板治疗中获益,同时有多项研究表明氯吡格雷与质子泵抑制剂等其他药物在药物代谢途径方面互相影响,并存在争议。本文就氯吡格雷抗血小板作用机制及在临床应用中常见问题做一综述。
- 王聪周小波寇双庆渠慎成
- 关键词:急性冠脉综合征血小板活化氯吡格雷
- 普佑克与尿激酶治疗急性心肌梗死成功率比较被引量:2
- 2015年
- 目的对普佑克(重组人尿激酶原)与尿激酶(UK)在急性ST段抬高型心肌梗死患者治疗中再通率比较。方法选取东丽医院2009年1月-2013年12月急性ST段抬高型心肌梗死住院患者100例,根据所用溶栓药物分为两组,普佑克组和尿激酶(UK)组,比较两组溶栓后血管的再通率及出现并发症(心衰、心源性休克、恶性心律失常室颤、严重缓慢性心律失常等)情况。结果普佑克组12h内溶栓成功率为86%,UK组12h内溶栓成功率78%。并发症(心衰、心源性休克、恶性心律失常室颤、严重缓慢心律失常等)普佑克组比尿激酶(UK)组更少。结论普佑克在溶栓成功率及安全性上均优于尿激酶(UK)。
- 于莹周小波寇双庆渠慎成王聪
- 关键词:尿激酶成功率急性ST段抬高型心肌梗死
- 血府逐瘀胶囊对STEMI进行急诊PCI患者的效果
- 2021年
- 目的观察血府逐瘀胶囊对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)行急诊冠脉介入治疗(PCI)患者的疗效。方法选取2018年1月—2020年6月天津市东丽区东丽医院心内科STEMI并行急诊PCI患者80例,随机分为研究组和对照组,每组40例。对照组常规给予阿司匹林、替格瑞洛、他汀等基础药物治疗。研究组在对照组基础上,术前开始规律口服血府逐瘀胶囊。比较两组术前、术后1个月的血管性血友病因子(vWF)、内皮素-1(EF-1)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)水平,并观察出血事件发生率。结果术前,两组vWF、EF-1、sST2指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月复查3项指标均明显低于术前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率为5.00%,与对照组的7.50%比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.213,P=0.644)。结论血府逐瘀胶囊在STEMI进行急诊PCI的患者中的应用,可降低炎症因子水平、改善心功能,且不增加出血风险,值得临床推广应用。
- 王聪周小波寇双庆
- 关键词:血府逐瘀胶囊急诊冠脉介入治疗血管性血友病因子
- 维生素D滴丸预防PCI术后造影剂肾病的临床效果
- 2021年
- 目的观察维生素D滴丸对经皮冠状动脉介入治疗(PCI),术后造影剂肾病(CIN)的预防效果。方法选取2019年1月—2020年1月天津市东丽区东丽医院心内科收治的90例不稳定性心绞痛并行PCI的患者,随机分为观察组和对照组,每组45例。在两组均给予常规治疗的基础上,观察组给予维生素D滴丸,对照组给予安慰剂。比较两组术前、术后48 h的血肌酐(SCr)、尿肾脏损伤分子-l(Kim-1)、视黄醇结合蛋白(RBP)水平,并观察CIN的发生率。结果PCI术前两组SCr、Kim-1、RBP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后48 h两组SCr、Kim-1、RBP水平均高于术前,观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组CIN发生率为2.22%,低于对照组的13.33%,差异有统计学意义(χ^(2)=3.873,P=0.049)。结论维生素D滴丸在PCI术后患者中的应用,可有效降低CIN的发生率。
- 王聪周小波寇双庆渠慎成曹开武刘玉蔡民华李静刘超
- 关键词:经皮冠状动脉介入治疗造影剂肾病血肌酐