李惠
- 作品数：17 被引量：73H指数：6
- 供职机构：河南大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目河南省教育厅科学技术研究重点项目河南省科技攻关计划更多>>
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- 慢性肾脏病维持性血液透析患者血清SGK1、SOST、OPN水平与钙磷代谢指标及血管钙化的关系被引量：1
- 2022年
- 目的研究慢性肾脏病维持性血液透析(MHD)患者血清糖皮质激素调节蛋白激酶1(SGK1)、骨硬化蛋白(SOST)、骨保护素(OPN)水平与钙磷代谢指标及血管钙化的关系。方法选择本院2019年1月2日至2020年10月30日收治的慢性肾脏病MHD患者200例,按照血管钙化与否分作钙化组和无钙化组。比较两组血清SGK1、SOST、OPN水平、钙磷代谢指标、各项基线资料以及血脂水平,分析明确血清SGK1、SOST、OPN水平与钙磷代谢指标的关系和慢性肾脏病MHD患者血管钙化的影响因素。结果按照血管钙化情况纳入钙化组118例和无钙化组82例。钙化组年龄大于无钙化组,透析时长长于无钙化组,组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05);两组性别、BMI、血脂水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。钙化组血清SGK1、OPN水平以和血钙、血磷均高于无钙化组,而SOST水平低于无钙化组,组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。经Pearson相关性显示,慢性肾脏病MHD患者血清SGK1、OPN水平与血钙、血磷水平均呈正相关(均P<0.05),而SOST水平与血钙、血磷均呈负相关(均P<0.05)。经多因素Logistic回归分析显示,年龄增大、透析时长增长、SGK1、OPN、血钙、血磷升高均是慢性肾脏病MHD患者血管钙化的独立危险因素(均P<0.05),而SOST升高是慢性肾脏病MHD患者血管钙化的保护因素(P<0.05)。结论慢性肾脏病MHD患者血清SGK1、SOST、OPN水平与钙磷代谢指标和血管钙化均密切相关,应针对危险因素采取措施。
- 李惠牛聪张威刘建林
- 关键词：维持性血液透析血管钙化
- 高通量血液透析和常规血液透析对终末期肾病患者内生肌酐清除率、微炎症状态和营养状态的影响被引量：8
- 2021年
- 目的探讨高通量血液透析和常规血液透析对终末期肾病患者内生肌酐清除率、微炎症状态和营养状态的影响。方法抽取2017年3月至2020年11月河南大学第一附属医院收治的终末期肾病患者76例,按随机数字表法分为高通量组(38例)与常规组(38例),常规组采用常规血液透析,高通量组采用高通量血液透析,比较两组透析充分性包括尿素下降率(URR)、尿素清除率(Kt/v)和治疗前后肾功能包括血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr),钙磷代谢包括血磷(P)、血钙(Ca),营养状态包括转铁蛋白(TF)、白蛋白(ALB),微炎症状态包括白细胞介素-6(IL-6)、可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)、白细胞介素-8(IL-8)水平。结果高通量组URR、Kt/v水平高于常规组(P<0.05);治疗后,两组SCr、BUN均较治疗前降低,Ccr均较治疗前升高,且高通量组SCr、BUN低于常规组,Ccr高于常规组(P<0.05);治疗后,两组P水平均较治疗前降低,Ca水平均较治疗前升高,且高通量组P低于常规组,Ca高于常规组(P<0.05);治疗后,两组ALB、TF水平均较治疗前增高,且高通量组高于常规组(P<0.05);治疗后,两组血清IL-6、sIL-2R、IL-8水平均较治疗前降低,且高通量组低于常规组(P<0.05)。结论与常规血液透析比较,高通量血液透析治疗终末期肾病患者,可提高透析充分性,调节微炎状态和钙磷代谢,并可提高内生肌酐清除率和肾功能,改善营养状态。
- 李惠牛聪张威胡春艳刘建林
- 关键词：终末期肾病高通量血液透析常规血液透析内生肌酐清除率微炎症状态
- 高通量血液透析联合血液灌流对尿毒症患者钙磷代谢和AGEs、ICAM-1水平的影响被引量：2
- 2022年
- 目的分析高通量血液透析联合血液灌流治疗尿毒症的临床效果。方法抽取2018年2月至2020年10月河南大学第一附属医院尿毒症患者92例,按随机数表法分为联合组与透析组,每组46例。透析组采用高通量血液透析,联合组在透析组基础上采用血液灌流。对比两组疗效和治疗前后肾功能[尿素氮(BUN)、β2微球蛋白(β2-MG)]、钙磷代谢(血钙、血磷水平)、免疫功能(T淋巴细胞亚群CD3^(+)、CD8^(+))、血管内皮功能[晚期糖基化终末产物(AGEs)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)]。结果联合组总有效率(86.96%,40/46)高于透析组(67.39%,31/46),P<0.05;治疗后,联合组BUN、β2-MG水平低于透析组(P<0.05);治疗后,联合组血钙水平高于透析组,血磷水平较低于透析组(P<0.05);治疗后,联合组CD3^(+)水平高于透析组,CD8^(+)水平低于透析组(P<0.05);治疗后,联合组AGEs、ICAM-1水平低于透析组(P<0.05)。结论高通量血液透析联合血液灌流治疗尿毒症效果确切,可调节钙磷代谢和免疫状态,改善肾功能和血管内皮功能。
- 李惠牛聪张威胡春艳刘建林
- 关键词：尿毒症血液灌流高通量血液透析钙磷代谢
- 白芍总苷联合环磷酰胺和醋酸泼尼松治疗老年狼疮性肾炎患者的效果被引量：4
- 2022年
- 目的:观察白芍总苷联合环磷酰胺和醋酸泼尼松治疗老年狼疮性肾炎(LN)患者的效果。方法:选取106例老年LN患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各53例。对照组采用注射用环磷酰胺联合醋酸泼尼松片治疗,观察组在对照组基础上联合白芍总苷胶囊治疗。治疗6个月后,比较两组临床疗效,治疗前后肾功能指标[血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、血清白蛋白(ALB)、24 h尿蛋白定量(24hUP)]水平、补体(C_(3)、C_(4))水平、T淋巴细胞亚群水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为98.11%(52/53),高于对照组的84.91%(45/53),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组Scr、BUN、24hUP及CD8^(+)水平均低于对照组,血清ALB、C_(3)、C_(4)、CD3^(+)、CD4^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:白芍总苷联合环磷酰胺和醋酸泼尼松治疗老年LN患者效果显著,可改善患者肾功能指标和免疫功能指标水平,且无严重不良反应,效果优于环磷酰胺联合醋酸泼尼松治疗。
- 李惠牛聪张威刘建林
- 关键词：老年白芍总苷环磷酰胺醋酸泼尼松
- 高通量血液透析在维持性血液透析终末期慢性肾脏病患者中的应用价值被引量：3
- 2023年
- 目的探讨高通量血液透析(HFHD)在维持性血液透析(MHD)终末期慢性肾脏病患者中的应用价值。方法选取2018年9月至2021年2月在河南大学第一附属医院进行MHD的终末期慢性肾脏病患者92例为研究对象。按照随机数字表法分为对照组与试验组,每组46例。对照组采用低通量血液透析(LFHD)治疗,试验组采用HFHD治疗。比较两组疗效、炎症因子[超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]水平、肾功能[尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)]水平及并发症发生率。结果治疗后,试验组治疗总有效率(93.48%,43/46)较对照组(71.74%,33/46)高,差异有统计学意义(χ^(2)=7.566,P=0.006<0.05)。治疗后,试验组hs-CRP、IL-6水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组BUN、Scr水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组低血压发生率(4.3%,2/46)与对照组(13.04%,6/46)比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。试验组高血压发生率(10.87%,5/46)、心律失常发生率(4.35%,2/46)均较对照组高血压发生率(28.26%,13/46)、心律失常发生率(19.57%,9/46)低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论HFHD应用于MHD终末期慢性肾脏病治疗中能提高疗效,可缓解机体炎症,改善患者肾功能,降低并发症发生率。
- 梁芳芳刘建林李惠王慧超
- 关键词：维持性血液透析高通量血液透析低通量血液透析
- 百令胶囊联合辛伐他汀对糖尿病肾病患者肾功能及氧化应激水平的影响被引量：3
- 2019年
- 目的观察百令胶囊联合辛伐他汀对糖尿病肾病(DN)患者肾功能及氧化应激水平的影响。方法选择2018年4月—2019年3月于本院治疗的DN患者106例,将其应用随机数字表法分为两组,各53例。对照组接受辛伐他汀治疗,观察组则加用百令胶囊治疗。观察两组治疗前后肾功能指标[白蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(SCr)]、氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]。结果治疗前两组UAER、SCr、MDA、SOD水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组UAER(63.97±9.82)mg/24h、SCr(132.29±12.76)μmol/L、MDA(6.20±1.56)nmol/L低于对照组的(89.14±15.23)mg/24h、(181.36±14.07)μmol/L、(8.12±1.97)nmol/L,SOD(114.50±8.09)U/mL高于对照组的(88.96±5.71)U/mL,差异有统计学意义(P<0.05)。结论DN患者接受百令胶囊、辛伐他汀联合治疗有助于增强肾功能,缓解氧化应激损伤,值得推广应用。
- 牛聪李惠
- 关键词：糖尿病肾病百令胶囊辛伐他汀肾功能氧化应激
- 杞县地区慢性肾脏病发病率及病因流行病学调查被引量：8
- 2015年
- 目的对杞县地区慢性肾脏病发病率及病因进行流行病学调查。方法 2014年7~12月对杞县地区年龄≥18岁的常住居民进行一般情况、生活方式调查,并进行体格检查以及肾脏疾病相关指标检测,分析患病率及慢性肾脏病的病因。结果慢性肾脏病患者年龄显著高于非慢性肾脏病患者（P〈0.01）,高血压、糖尿病、肥胖、高血脂人群慢性肾脏病发病率更高（P〈0.05或P〈0.01）。杞县地区慢性肾脏病病因多因素分析结果显示,年龄、高血压、肥胖是慢性肾脏病的独立危险因素（P〈0.05或P〈0.01）。男性和女性总的发病率相似,但是男性和女性不同年龄段发病率曲线不同。结论杞县地区慢性肾脏病的发病率相对较低,年龄、高血压、糖尿病、肥胖是主要的独立危险因素。
- 刘建林王慧超李铁军李惠张威
- 关键词：慢性肾脏病高血压糖尿病肥胖
- 特发性膜性肾病临床与病理特点分析及研究
- 2017年
- 目的:研究探讨特发性膜性肾病的临床与病理特点。方法:选取我院收治的62例特发性膜性肾病患者作为研究对象,回顾其基本资料,分析其临床及病理特点。结果:62例患者中,中老年患者占比69.4%,患者均以肾病综合征、浮肿、血尿等为主要表现;在病理分期上,各年龄段患者均以Ⅰ、Ⅱ期为主;老年组患者的收缩压、低密度脂蛋白、肾小球滤过率、肾小管间质炎症细胞浸润、小动脉透明变性发生率与中年组、青年组的比较差异有统计学差异(P<0.05)。结论:对发病率较高的年龄段或者伴高血压等合并症较多的患者,肾小管受损发生率较高,需要做好基础疾病的控制,减少肾小管损伤率。
- 李惠
- 关键词：特发性膜性肾病病理特点
- 杞县成人体检人群慢性肾脏病患病率及危险因素调查被引量：2
- 2015年
- 目的调查杞县成人体检人群慢性肾脏病的患病率,分析危险因素。方法分析2014年1-6月5000名杞县成人体检结果,统计慢性肾脏病的患病率,并分析危险因素。结果单因素分析结果显示,女性、平均年龄高,BMI、血压、尿素氮、血肌酐、尿酸、空腹血糖、TG、TC、LDL水平升高者发生慢性肾脏病的概率越高（P〈0.05）。多因素分析结果显示,女性、年龄每增加10岁、高血压、糖尿病、高血脂、高尿酸血症是杞县体检人群慢性肾脏病的独立危险因素。结论杞县成人体检人群中慢性肾脏病患病率较高,而高血压、糖尿病、高血脂、高尿酸血症的患者发病率更高,另外,女性、高龄患者发病率也较高。
- 刘建林吕心瑞王慧超李铁军李惠
- 关键词：慢性肾脏病患病率
- 安胃汤对慢性萎缩性胃炎模型大鼠细胞凋亡因子表达的影响被引量：11
- 2018年
- 目的:研究安胃汤对慢性萎缩性胃炎(CAG)模型大鼠细胞凋亡因子表达的影响。方法:采用MNNG法建立CAG大鼠模型,将60只大鼠随机分为空白对照组(A组)、模型组(B组)、胃复春组(C组)、安胃汤低剂量组(D组)、安胃汤中剂量组(E组)、安胃汤高剂量组(F组)各10只,A、B两组给予3ml生理盐水灌胃,C组给予胃复春悬浊液按照0.078g/100(g·d)的剂量灌胃。D、E、F组分别给予0.5、1.0、2.0g/100(g·d)剂量的安胃汤灌胃,连续治疗4周。显微镜下观察胃黏膜组织形态的改变,使用QRT-PCR法和Western-blot法检测胃黏膜组织中Bax、Bcl-2、Fas、FasL mRNA及蛋白的表达,TUNEL法检测胃黏膜细胞凋亡指数。结果:镜下显示,B组胃黏膜明显萎缩,固有腺体萎缩消失,D、E、F组胃黏膜结构完整度呈递增趋势,固有腺体萎缩程度降低,数目增加,明显优于B组。与B组相比,C、D、E、F组的Bcl-2 mRNA相对表达量和蛋白表达量升高,Bax、Fas、FasL mRNA相对表达量和蛋白表达量降低(P<0.05);与C组相比,E、F组的Bcl-2mRNA相对表达量和蛋白表达量升高,Bax、Fas、FasL mRNA相对表达量降低(P<0.05)。与B组相比,C、D、E、F组凋亡指数均下降(P<0.05);与C组相比,D、E、F组凋亡指数均下降,且随着剂量的升高,下降程度更明显(P<0.05)。结论:安胃汤治疗CAG大鼠,能够通过调节Bax、Bcl-2、Fas、FasL等细胞凋亡因子水平,抑制胃黏膜细胞凋亡,改善胃黏膜萎缩,效果与安胃汤剂量正相关。
- 李铁军魏书堂李惠张威王慧超
- 关键词：动物实验
