刘军龙
- 作品数：25 被引量：63H指数：4
- 供职机构：天津市武清区人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学自动化与计算机技术机械工程更多>>
- Peter-Williams髓内钉手术治疗成骨不全患儿胫骨骨折的疗效被引量：5
- 2018年
- 目的探讨应用Peter-Williams髓内钉治疗成骨不全骨折畸形方法及疗效。方法2015年6月至2017年1月天津市武清区人民医院骨三科成骨不全治疗中心共收治成骨不全胫骨骨折患儿30例，患儿均进行胫骨Peter-Williams髓内钉手术固定。30例患儿中，12例左胫骨骨折，13例右胫骨骨折，5例双侧胫骨骨折。在35个胫骨中，有20个胫骨无弯曲畸形，15个胫骨伴不同程度弯曲前弓畸形。男17例，女13例。术后按照儿童功能独立评定表（WeeFIM评定表）评估治疗前后生活自理能力情况。结果患儿均获得随访，平均随访18个月（10～26个月）。手术时间平均为1.2 h（0.75～2.50 h），术中出血约60 mL（30～100 mL）。胫骨平均10周（8～16周）愈合。患儿撤除石膏后即在床上练习患肢活动，于复查X线片显示截骨愈合后开始负重行走。患儿父母均对手术结果满意，患儿WeeFIM评分由术前64～85分[（60.76±15.57）分]提高至术后75～91分[（82.00±7.50）分]，治疗前后评分比较，差异有统计学意义（t=2.765，P=0.003）。未出现感染、骨髓炎等并发症，无神经血管损伤病例。结论应用Peter-Williams髓内钉手术治疗成骨不全胫骨骨折，对肢体损伤小，不进入关节，出血少。可减少再骨折，最大程度地矫正畸形，改善下肢功能，提高生活质量。
- 房凤岭任秀智刘军龙窦丛辉陈梅毛国良
- 关键词：成骨不全胫骨骨折
- 内侧开放楔形胫骨高位截骨术治疗膝关节内翻畸形患者的效果被引量：2
- 2021年
- 目的探究内侧开放楔形胫骨高位截骨术(OWHTO)治疗膝关节内翻畸形患者的效果。方法选择医院2017年2月至2019年5月收治的89例膝关节内翻畸形患者作为研究对象,在尊重患者意愿的前提下为其选择手术治疗方式,其中行人工全膝关节置换术(TKA)治疗的43例作为对照组,另行内侧OWHTO治疗的46例作为试验组,比较两组的手术时间、术中出血量、手术切口长度、胫骨近端内侧角(MPTA)、股胫角(FTA)。结果对照组的手术时间、手术切口长度均长于试验组,术中出血量多于试验组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组的MPTA、FTA比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的MPTA、FTA均较治疗前有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组的MPTA、FTA比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论采用内侧OWHTO与TKA治疗膝关节内翻畸形患者均有良好效果,可矫正畸形状态,但前者具有手术时间短、手术切口小、术中出血量少等优势。
- 刘军龙
- 关键词：人工全膝关节置换术
- 成骨不全症儿童下肢骨折保守治疗的远期并发症被引量：4
- 2015年
- 目的分析成骨不全症儿童下肢骨折经保守治疗后的远期结果及其并发症。方法回顾性对比分析患者的系列X线片,2001年9月至2014年7月,我科共收治1100例成骨不全症患者,其中Sillence分型Ⅰ型376例,Ⅲ型320例,Ⅳ型404例。其中就诊时已经出现骨骺闭合者437例。其中既往反复下肢骨折均采用保守治疗（牵引、夹板或者石膏固定）且X线片资料完整者45例,男30例,女15例,就诊时平均年龄17（13~34）岁。Sillence分型：Ⅰ型2例,Ⅲ型20例,Ⅳ型23例。分析患者的骨折次数、每次骨折的肢体固定时间,记录最终随访时的下肢功能、下肢骨骼的形态变化以及最终随访时的X线片表现。结果 45例每次骨折均采用保守治疗,骨折后肢体固定平均时间为50（30~90）天,多数骨折可愈合,但30例假关节形成,27例骨骺早闭。X线片显示反复骨折需要长时间牵引或者石膏固定,患肢制动、不负重超过6个月以上者,X线片显示骨质疏松异常加重。X线片总体表现骨骼纤细、髓腔封闭、关节膨大、皮质变薄、骨骼多平面弯曲畸形。最终随访时5%的患者完全卧床,30%需要轮椅,35%可以拐杖辅助下短距离行走,30%可自行行走,部分伴有步态异常。30%的病例因为矫形和内固定困难已无法进行任何骨科治疗。结论成骨不全症儿童下肢骨折虽然经保守治疗可以愈合,但反复骨折和保守治疗后其远期功能结果和X线片表现差,应及时行截骨矫形髓内固定以尽早恢复肢体的负重功能,从而避免骨骼发育受阻。
- 任秀智陈梅房凤岭刘军龙窦丛辉
- 关键词：成骨不全骨折下肢保守治疗远期并发症
- 可延长髓内钉预防成骨不全症儿童股骨再骨折疗效观察被引量：7
- 2017年
- 目的探讨可延长髓内钉预防成骨不全症儿童股骨再骨折的疗效。方法回顾性分析2009年6月至2013年6月治疗的35例成骨不全症儿童股骨畸形患儿，男19例，女16例；年龄3岁6个月至13岁1个月，平均9岁3个月。患儿术前股骨曾多次骨折并致骨干弯曲畸形，畸形成角度数为10。-90。，平均55。；其中单侧股骨手术10例，双侧股骨手术25例。术前股骨骨折均未行手术治疗，骨折频率2-4次／年，平均2．4次／年。依据Sillence分型：Ⅰ型12例，Ⅲ型9例，Ⅳ型14例。35例患儿均对弯曲的股骨行截骨矫形、可延长髓内钉内固定。结果35例患儿均获得随访，随访时间36-72个月，平均62个月。股骨截骨愈合时间为7-12周，平均8．5周。复查X线片示截骨愈合后患儿开始进行功能锻炼，至末次随访时80％患儿恢复站立和行走功能。患儿骨折频率明显降低，由术前股骨骨折频率2-4次／年（2．4±1．3次／年），降低到股骨骨折频率0-1次，年，平均0．3次／年（0．3±0．1次／年）。35例患儿家长均对手术结果及畸形矫正效果表示满意。末次随访时患儿Barthel指数评分由术前平均71．82分（范围，51-92分）提高到术后平均92．32分（范围，82±100分）；WeeFIM评分由术前平均53．32分（范围，42-72分）提高到术后平均78分（范围，70±86分）。术后患儿生活自理能力明显改善。术后35例患儿中，22例再次或多次发生不同程度的股骨术后再骨折，其中7例行股骨骨折切开复位可延长髓内钉治疗，15例因骨折无明显移位或者成角畸形而仅行保守治疗，骨折均获愈合。结论可延长髓内钉可以矫正成骨不全患儿股骨畸形、增强肢体强度、有效预防成骨不全症儿童股骨再骨折。
- 任秀智房凤岭刘军龙窦从辉毛国良
- 关键词：儿童成骨不全内固定器
- 改良rush钉联合钢板治疗成骨不全成人股骨干骨折疗效分析
- 房凤岭任秀智刘军龙周彬侯振齐徐金武
- Ⅴ型成骨不全的特殊临床表现及影像特点被引量：1
- 2016年
- 目的：分析Ⅴ型成骨不全的特殊临床表现及影像特点，提高对本病的诊断水平。方法回顾性分析经过影像及临床诊断为Ⅴ型成骨不全15例患者的临床和影像资料，其中男10例、女5例；年龄1.0～30.0岁，中位年龄12.5岁。所有患者均行X线检查，同时行CT检查者4例。所有资料均经3名具有多年成骨不全症治疗经验的副主任医师根据Ⅴ型成骨不全诊断标准进行分析整理。结果15例患者X线平片可见前臂骨间膜钙化，2例可见胫、腓骨骨间膜钙化，13例患者可见桡骨头脱位，其中双侧脱位9例、单侧脱位4例，并且伴随桡骨头脱位的往往有比较巨大的尺骨鹰嘴及冠状突。所有患者均有前臂旋转功能及肘关节屈伸活动受限。7例可见四肢长骨的巨大骨痂，其中股骨骨痂7例，同时伴有肱骨骨痂3例、胫骨骨痂1例。早期表现为骨痂皮质菲薄，骨痂同股骨干界限分明，骨痂内密度低，巨大椭圆骨痂轮廓内可见不规则网格状分层形成；后期表现巨大骨痂内密集钙化，密度同股骨干相差不明显，但股骨干界限仍可见，骨干皮质无破坏。CT表现：巨大椭圆骨痂轮廓内可见稀疏针点状钙化形成，呈颗粒状、弓环状或不规则分隔状钙化。股骨干近端横断面形态不规则，扁方样形状，股骨干髓腔细小，骨痂边缘无明显钙化。骨痂内部CT值为-91HU，股骨干CT值为283 HU。结论Ⅴ型成骨不全的特殊表现有尺、桡骨及胫、腓骨骨间膜钙化，巨大骨痂生成，桡骨头脱位，X线检查可基本明确。CT扫描有助于同骨肉瘤鉴别。
- 房凤岭任秀智王志勇刘军龙周彬侯振齐徐金武毛国良
- 关键词：成骨不全放射摄影术X线计算机
- 全膝关节置换术治疗晚期类风湿性关节炎的疗效被引量：1
- 2019年
- 目的探究分析全膝关节置换术治疗晚期类风湿性关节炎的早期临床随访效果。方法选取天津市武清区人民医院2018年1-6月收治的晚期类风湿性关节炎患者36例,所有患者均实施全膝关节置换术治疗,治疗后对所有患者进行早期临床随访,观察分析临床治疗效果。结果通过手术治疗,优良率为91.67%,患者的临床治疗效果良好;患者总满意率为94.44%。治疗前疼痛、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均高于治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前患者的生理症状、躯体症状、睡眠改善、心理症状评分均低于治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对全膝关节置换术治疗晚期类风湿性关节炎患者进行早期临床随访,患者的疼痛缓解明显,提高了患者的生存质量,患者满意度高。
- 刘军龙
- 关键词：全膝关节置换术
- 可延长髓内钉治疗成骨不全症儿童股骨骨折或畸形的疗效分析被引量：11
- 2019年
- 目的探讨可延长髓内钉治疗成骨不全症儿童股骨骨折或畸形的安全性和有效性,分析其预防股骨再骨折的作用及并发症。方法前瞻性分析2015年3月至2015年12月采用可延长髓内钉治疗65例(69侧)成骨不全症儿童股骨骨折或畸形资料,男39例,女26例;年龄3岁5个月至13岁4个月,平均9岁2个月。患儿术前股骨曾多次骨折并致骨干弯曲畸形,畸形成角度数30°~95°,平均58°。69侧股骨中,新发骨折21侧,股骨畸形48侧;单侧股骨61例,双侧股骨4例。依据扩展Sillence分型:Ⅰ型5例,Ⅲ型17例,Ⅳ型34例,Ⅴ型3例,Ⅵ型2例,XV型4例。结果 65例患儿均获得随访,随访时间15~43个月,平均32个月。股骨截骨愈合时间为7~12周,平均8周;待术后X线片示截骨愈合后患儿开始进行功能锻炼,至末次随访时52例患儿(80%,52/65)恢复站立和行走功能。患儿股骨骨折频率明显降低,由术前2~4次/年,平均(2.7±1.8)次/年,降至末次随访时0~1次/年,平均(0.5±0.2)次/年。65例患儿家长均对手术结果及畸形矫正效果表示满意。术后患儿生活自理能力明显改善。术后65例患儿的69侧股骨中,6侧再次发生不同程度骨折,其中1侧骨折需要再次手术更换髓内固定,4侧骨折无明显移位采用保守治疗后愈合,1侧骨折不愈合采用植骨及钢板加强固定后愈合。随访中3例(Ⅳ型1例,Ⅲ型2例)股骨的可延长钉远端内芯部分停止随骨骺生长而延长,但均未发生股骨骨折,故未进一步处理,继续观察;2例Ⅵ型患儿因近端外套钉尾移位而再次手术将钉尾重置于大转子内缘。2例股骨发生低毒感染,但骨折或截骨已经愈合,故手术取出髓内钉并采用抗生素治疗,感染痊愈;因未出现新发骨折或畸形而未再放置髓内钉,继续观察。结论可延长髓内钉可以矫正成骨不全患儿股骨畸形、增强肢体强度、有效预防成骨不全症儿童股骨再骨折。
- 任秀智房凤岭刘军龙窦从辉周斌石玉博
- 关键词：儿童成骨不全骨折内固定器
- 可延长髓内钉预防成骨不全症儿童股骨再骨折疗效观察
- 成骨不全症(osteogenesis imperfecta)是一种基因异常而影响结缔组织合成的疾病.国外文献报道发病率约为1/25000至1/10000.儿童成骨不全症在临床上并非罕见,以骨脆弱、骨畸形、骨折为主要表现,...
- 任秀智房凤岭刘军龙窦从辉
- 关键词：成骨不全症临床疗效儿童患者
- 成骨不全病人原代成骨细胞中胶原蛋白提取方法改良被引量：1
- 2016年
- 目的：本文对成骨不全患者骨骼中胶原蛋白的提取方法进行探讨，拟建立较为稳定的和可控的提取技术。为该病的治疗寻找新思路。方法：选取成骨不全患者在接受外科矫形手术中废弃的骨骼组织，经原代细胞培养后，采用盐析法配合胃蛋白酶消化提取细胞内和培养液中胶原蛋白。分别选取0．05～0．2mM抗坏血酸、0．1～0．25mMβ-氨基丙腈（BAPN）、0．5-1．5mg／mL胃蛋白酶进行梯度实验，比较胶原蛋白提取效果。抗坏血酸作用时间2到5天，每间隔24小时取样一次。胃蛋白酶作用时间，分别为5小时、10小时和20小时三个时间点进行比对。结果：从细胞中和培养液中提取的胶原蛋白，最适的胃蛋白酶消化时间为5小时，作用浓度1mg／mL。培养液中抗坏血酸浓度在0．1-0．15mM之间，β-氨基丙腈浓度达到0．1mM时，连续培养96h以上胶原蛋白产出量较高。结论：实验初步说明，通过优化后的胶原蛋白提取方法，可有效提取患者原代成骨细胞及细胞培养液中的胶原蛋白，
- 张宇昂鲁艳芹任秀智刘军龙滕元伟韩金祥
- 关键词：盐析成骨不全
