姜寒
- 作品数：12 被引量：69H指数：5
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- 盐酸二甲双胍对2型糖尿病伴睡眠障碍患者的影响研究
- 探讨盐酸二甲双胍对2型糖尿病患者睡眠质量的影响。方法回顾性研究128例伴有睡眠障碍的2型糖尿病患者,并随机分为二甲双胍治疗组(82例)和非二甲双胍治疗组(46例)。入选患者均进行相同的多导睡眠图监测流程,比较两组患者治疗...
- 姜寒丁彩霞汤银燕张兰坤肖婧李传游凌志香
- 关键词：盐酸二甲双胍2型糖尿病睡眠障碍
- 文献传递
- 循环内皮祖细胞与大动脉粥样硬化性卒中患者动脉粥样硬化负荷的相关性被引量：8
- 2015年
- 目的探讨大动脉粥样硬化性卒中（large artery atherosclerotic stroke, LAAS）患者循环内皮祖细胞（endothelial progenitor cells, EPCs）水平与脑动脉粥样硬化负荷（cerebral atherosclerosis burden, CAB）的相关性及其对LAAS的预测作用。
方法连续纳入LAAS患者和健康对照者。采用流式细胞术检测外周血EPCs水平。根据CT血管造影或磁共振血管造影结果评价CAB。采用单变量分析比较2组间人口统计学和临床资料，多变量logistic回归分析确定循环EPCs水平与LAAS的相关性。
结果共纳入LAAS患者141例和对照者100名。病例组高血压（65.9%对51.0%；χ2＝5.443，P＝0.020）、糖尿病（27.0%对16.0%；χ2＝4.035，P＝0.045）的患者构成比及收缩压[（139.1±11.1）mmHg对（131.6±15.7）mmHg；t＝3.549，P＝0.003；1 mmHg＝0.133 kPa]和空腹血糖[（5.8±2.1）mmol/L对（5.2±2.0）mmol/L；t＝2.344，P＝0.020]显著高于对照组，而循环EPCs水平（中位数，四分位数间距）[13（3～32）个/ml对31（7～59）个/ml；Z＝3.913，P＝0.001]显著低于对照组。多变量logistic回归分析显示，校正混杂因素后，循环EPCs水平下降（优势比2.632，95%可信区间1.412～4.907；P＝0.002）是LAAS的独立危险因素。CAB〉3分组EPCs水平显著低于1分组[5（2～19）个/ml对22（9～43）个/ml；Z＝3.338，P＝0.011]。Spearman相关分析显示，EPCs水平与CAB呈显著负相关（r＝－0.257，P＝0.002）。
结论循环EPCs水平降低是LAAS发病的独立危险因素，且EPCs水平与CAB呈显著负相关。
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- 关键词：内皮祖细胞卒中动脉粥样硬化
- 踝肱指数和急性脑梗死患者脑微出血的相关性研究被引量：5
- 2017年
- 目的踝肱指数(ABI)异常和心脑血管病事件的发生显著相关,但关于ABI水平与脑微出血(CMB)的相关性研究较少。文中旨在探讨异常ABI(≤0.9)和CMB发生及分布模式的相关性。方法连续纳入2015年1月至2015年12月入住于江苏省第二中医院神经内科诊断为脑梗死的患者187例。根据磁共振检查结果分为CMB阴性组115例和CMB阳性组72例(CMBs阳性)。根据CMB部位,又分为单纯脑叶组20例,深部CMB组24例,混合CMB组28例。单因素分析组间差异,同时多因素logistic回归分析ABI≤0.9与CMB的发生及分布的相关性。结果患者中ABI≤0.9者57例(30.5%)。与CMB阴性组ABI≤0.9发生率比较,CMB阳性组显著升高(22.6%vs 43.1%,P=0.003)。ABI水平和CMB数量存在显著负相关(r=-0.211,P=0.006)。多元logistic回归分析校正混杂因素后示:ABI≤0.9是缺血性脑血管病患者发生CMB(OR=2.363;95%CI:1.181~4.729)、深部CMB(OR=3.434;95%CI:1.283~9.187)及混合CMB(OR=2.837;95%CI:1.098~7.333)的危险因素。结论 ABI下降的急性脑梗死患者较易发生CMB,尤其是深部CMB。
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- 关键词：踝肱指数脑梗死脑微出血
- 急性缺血性卒中患者肾功能下降的危险因素——基于医院的回顾性病例系列研究被引量：1
- 2011年
- 目的探讨缺血性卒中患者肾功能下降的危险因素。方法回顾性分析缺血性卒中患者的病历资料，按估计肾小球滤过率（estimated gtomerular filtration rate，eGFR）水平分为肾功能正常组[eGFR≥60ml／（rain·1．73m^2）]和肾功能下降组[eGFR〈60ml／（min·1．73m^2）]。应用多变量logistic归分析确定缺血性卒中患者肾功能下降的危险因素。结果共纳入805例缺血性卒中患者，8．8％的患者存在肾功能下降。肾功能下降组轻度和中度神经功能缺损的患者比例与肾功能正常组无显著差异（P均〉0．05），但重度神经功能缺损的比例显著高于正常组（8．4％对2．6％，X2=5．573，P=0．017）。肾功能下降组小血管闭塞性卒中比例显著高于肾功能正常组（66．2％对46．5％，，=9．962，P=0．002），而大动脉粥样硬化性卒中比例显著低于。肾功能正常组（19．7％对43．5％，，=15．045，P：0．000）。多变量logistic回归分析提示，老年[优势比（oddsratio，OR）3．301，95％可信区间（confidenceinterval，CI）1．575-6．918；P=0．002]是肾功能下降最重要的独立危险因素，其次为女性（OR2．291，95％CI1．355～3．872；P：0．002）和高脂血症（OR2．527，95％CI1．095～5．831；P=0．030）。结论缺血性卒中患者肾功能下降与老年、女性和高脂血症密切相关。
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- 关键词：卒中肾功能不全
- 针刺治疗缺血性中风肢体偏瘫患者的静息态功能磁共振研究
- 目的:采用静息态功能磁共振(fMRI)成像技术,以健康受试者和缺血性中风患者为研究载体,从低频振幅(ALFF)的角度揭示针刺治疗缺血性中风肢体偏瘫的中枢机制,为针刺治疗缺血性中风提供科学的可视化依据.
方法:采...
- 丁彩霞胡丹张兰坤盛蕾李传游姜寒张晓浩
- 关键词：缺血性中风肢体偏瘫针刺治疗静息态功能磁共振成像
- 盐酸二甲双胍对2型糖尿病伴睡眠障碍患者的影响研究
- 探讨盐酸二甲双胍对2型糖尿病患者睡眠质量的影响。方法回顾性研究128例伴有睡眠障碍的2型糖尿病患者,并随机分为二甲双胍治疗组(82例)和非二甲双胍治疗组(46例)。入选患者均进行相同的多导睡眠图监测流程,比较两组患者治疗...
- 姜寒丁彩霞汤银燕张兰坤肖婧李传游凌志香
- 关键词：盐酸二甲双胍2型糖尿病睡眠障碍
- 糖脑清颗粒对2型糖尿病微血管眼动脉硬化血流灌注改善研究
- 目的临床运用糖脑清颗粒对微血管眼动脉血流储备及血管反应性研究,探讨其检查结果及临床意义。方法门诊及病房随机抽取20例年龄在40-55岁之间2型糖尿病患者40只眼,排除高血压病,行眼底镜检查Scheie分级在2-3级,经1...
- 姜寒汤银燕戴加飞丁彩霞张兰坤肖婧胡丹李传游
- 关键词：2型糖尿病脑血管反应性眼动脉屏气指数
- 文献传递
- 基于肝藏血舍魂理论探讨从肝论治失眠被引量：33
- 2017年
- 失眠属中医学"不寐"范畴,为临床常见病、多发病。经查阅经典文献,结合藏象学说,基于"肝藏血,血舍魂"理论指出本病的发生与肝密切相关,以肝藏血舍魂功能失司为病机之关键。文章从调理肝脏入手,以辨证论治为核心,临证归为阴血亏虚,神魂失荣不得眠、肝郁血瘀,魂不安藏不得眠及阴血下虚,肝阳亢逆,扰魂惊神不得眠三类病机。分别采用补养肝血,宁心安神、理气解郁,化瘀安神及清肝降逆,柔肝潜阳,除烦宁神治疗,获得较好疗效,并辅以验案。
- 张兰坤过伟峰盛蕾丁彩霞姜寒朱羽佳
- 关键词：失眠辨证论治
- 脑卒中患者肾功能损伤情况及其危险因素研究被引量：6
- 2011年
- 目的调查脑卒中患者的肾功能损伤情况,探讨脑卒中患者肾功能损伤的危险因素。方法选择902例脑卒中患者为研究对象。观察患者的性别、年龄、高血压病、糖尿病、吸烟史、血压、血糖、血脂、血尿酸、血红蛋白和蛋白尿;采用简化"肾脏膳食改良试验"(modification of diet in renal disease,MDRD)法估测肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rates,GFR);按照肾脏病患者生存质量指导(kidney disease outcome quality initiative,K/DOQI)中的肾功能分期标准,将患者分为(1)GFR≥90 ml.min-1.(1.73 m2)-1(A组),(2)60≤GFR<90 ml.min-1.(1.73 m2)-1(B组),(3)GFR<60 ml.min-1.(1.73 m2)-1(C组)3组。采用Logistic多因素回归分析影响GFR下降的危险因素(P<0.05)。结果分别有50.6%和13.4%的脑卒中患者GFR<90 ml.min-1.(1.73m2)-1和肾功能减退;慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患病率为25.1%。其中老年患者肾功能减退发生率高于中青年患者(P<0.01);无论老年还是中年女性,肾功能减退发生率均高于男性,差异均有统计学意义(P<0.001)。Logistic多因素回归分析提示老年、女性、吸烟、糖尿病、冠心病、高脂血症、高尿酸血症是肾功能减退的危险因素。结论脑卒中患者肾功能损伤发生率较高,与老年、女性、吸烟、糖尿病、冠心病、高脂血症、高尿酸血症有密切关系。
- 盛蕾张兰坤刘定华彭岚胡丹丁彩霞肖婧李传游朱羽佳凌志香姜寒汤银燕
- 关键词：脑卒中肾功能不全
- 胼胝体梗死：临床与影像学特征被引量：5
- 2013年
- 目的探讨胼胝体梗死患者的临床和影像学特征。方法回顾性收集经颅脑M刚证实的胼胝体梗死患者，对其临床表现和影像学资料进行分析。结果胼胝体梗死占所有脑梗死患者的1．04％（7／671），其主要危险因素是高血压、冠心病和糖尿病。典型表现包括观念运动性失用（42．9％）、额叶步态（28．6％）和异己手综合征（14．3％），可伴有肢体瘫痪、意识障碍和认知损害等症状。MRI共检出胼胝体病灶8个，以体部多见（62．5％），其次为压部（25．0％）和膝部（1愿，12．5％）。额叶（57．1％）、基底节区（42．9％）和枕叶（42．9％）常同时被累及。弥散张量成像显示，1例患者胼胝体体部和膝部纤维连接中断。6例患者血管造影显示血管狭窄或闭塞，其中以椎动脉狭窄最多见（66．7％），其次为大脑前动脉（50．0％），颈总动脉、颈内动脉和大脑中动脉较少见（均为33．3％）。结论胼胝体梗死发生率低，动脉粥样硬化是致病关键，其临床表现多样，与梗死部位有关。
- 盛蕾胡丹肖婧张兰坤胡君王立李传游丁彩霞江雪梅汤银燕朱羽佳姜寒凌志香杨小燕
- 关键词：脑梗死胼胝体磁共振成像
