李新华
- 作品数:34 被引量:77H指数:5
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- 冷球蛋白血症对慢性丙型肝炎抗病毒治疗后甲状腺功能的影响被引量:1
- 2014年
- 目的 探讨冷球蛋白血症(MC)对慢性丙型肝炎(CHC)抗病毒治疗后甲状腺功能的影响.方法 将102例慢性丙型肝炎患者分为冷球蛋白血症阳性组(44例)和阴性组(58例),两组患者均予聚乙二醇干扰素(PEG-IFN) α-2a联合利巴韦林治疗,并检测治疗前、治疗后12周、24周、36周、48周及治疗结束后24周患者血清HCV RNA和甲状腺功能,观察治疗前后甲状腺功能的变化.结果 102例慢性丙型肝炎患者中冷球蛋白阳性44例,阳性率为43.1%(44/102).冷球蛋白血症阳性组持续病毒学应答发生率(SVR)低于阴性组(59.1%比81.0%,P<0.05);冷球蛋白血症阳性组治疗12周、24周甲状腺功能异常新发病例均高于阴性组(P<0.05).以亚急性甲状腺机能减退为主要表现形式;冷球蛋白血症阳性组12周、24周时甲状腺功能异常发病率均高于阴性组(P<0.05).甲状腺功能异常者多数在治疗36周时恢复正常,均能完成48周疗程.结论 慢性丙型肝炎合并冷球蛋白血症阳性的患者干扰素治疗后更易出现甲状腺功能异常,但甲状腺功能改变不影响继续治疗.
- 李新华王会琳刘广艳王宏曹春蕊
- 关键词:慢性丙型肝炎冷球蛋白干扰素甲状腺功能
- 干眼症七例误诊临床分析被引量:1
- 2020年
- 目的探讨干眼症临床特点、发病机制及误诊原因、防范措施。方法回顾性分析79例干眼症中7例误诊病例临床资料。结果本组误诊率8.86%。因眼睛干涩、疼痛、异物感及视物模糊等症状就诊。3例误诊为慢性结膜炎,2例误诊为病毒性角膜炎,1例误诊为点状角膜炎,1例误诊为视疲劳。误诊时间7~14 d。7例按误诊疾病治疗效果不佳,后经泪膜破裂时间、基础泪液分泌试验及角结膜荧光素染色等检查,确诊干眼症,予对症等治疗。随访3个月,病情均得到控制。结论干眼症临床表现多样,易误诊为结膜炎和角膜炎等疾病,故临床医生应提高对相关疾病认识、发散诊断思维、综合全面对患者病情进行分析,以降低临床误诊率。
- 张爱秋王学婧郝秀红齐庆军李新华曹春蕊张铁华
- 关键词:干眼综合征误诊结膜炎角膜炎视疲劳
- 血清自身抗体对干扰素治疗慢性丙型肝炎疗效的影响被引量:7
- 2011年
- 目的观察血清自身抗体对慢性丙型肝炎抗病毒疗效的影响。方法观察78例慢性丙型肝炎患者,其中自身抗体阳性组44例(滴度均<1:320),予干扰素联合利巴韦林治疗,并观察自身抗体合并状况与干扰素疗效的关系及不良反应。结果 (1)自身抗体阳性组治疗结束时病毒学应答率显著高于阴性组(72.7%vs 47.1%),二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。(2)干扰素治疗后,自身抗体阳性组自身免疫性疾病发生率13.6%(6/44)高于阴性组2.9%(1/34)。治疗前抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)阳性患者易出现甲状腺功能异常。结论慢性丙型肝炎合并血清自身抗体阳性者病毒学应答率、自身免疫性疾病发生率均高于阴性者。
- 李新华王会琳曹春蕊
- 关键词:自身抗体抗甲状腺球蛋白抗体干扰素抗病毒治疗
- 慢性丙型肝炎患者抗病毒治疗前后血清冷球蛋白的变化
- 2014年
- 目的探讨慢性丙型肝炎患者抗病毒治疗前后血清冷球蛋白的变化。方法对81例慢性丙型肝炎患者(分为冷球蛋白阳性组32例,阴性组49例)应用聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗,检测治疗前、治疗后12周、48周及治疗结束后24周患者血清HCV RNA和冷球蛋白,观察治疗前后冷球蛋白变化及与干扰素疗效的关系。结果①81例慢性丙型肝炎患者中32例冷球蛋白阳性,阳性率为39.5%(32/81)。冷球蛋白阳性组年龄、HCV RNA定量高于阴性组(P<0.05)。②冷球蛋白阳性组早期病毒学应答(EVR)、持续病毒学应答(SVR)均低于阴性组(P<0.05)。③冷球蛋白阳性组干扰素治疗后12周、48周及治疗结束后24周,冷球蛋白检出率均较治疗前下降(P<0.05);冷球蛋白阳性组中SVR组治疗12周、48周及治疗结束后24周冷球蛋白检出率均低于非SVR组(P<0.05)。结论慢性丙型肝炎合并冷球蛋白阳性的患者抗病毒应答率低于阴性组,经过抗病毒治疗能明显降低冷球蛋白水平。
- 李新华王会琳张爱秋曹春蕊
- 关键词:慢性丙型肝炎冷球蛋白抗病毒治疗
- 2型糖尿病患者血清维生素D水平及影响因素分析被引量:15
- 2014年
- 维生素D不仅调节钙磷代谢,还与糖尿病、代谢综合征、冠心病、高血压、外用血管病等疾病的发生发展有关。维生素D水平降低可能损伤胰岛B细胞功能,对2型糖尿病是一个潜在的危险因素。我们对2型糖尿病患者血清维生素D水平变化及影响因素进行分析。
- 代永红耿艳秋刘建光李新华
- 关键词:2型糖尿病维生素D
- 血清谷氨酸脱羧酶抗体对干扰素治疗慢性丙型肝炎疗效的影响被引量:1
- 2013年
- 目的探讨慢性丙型肝炎患者体内血清谷氨酸脱羧酶抗体水平对干扰素治疗丙型肝炎疗效的影响。方法选择2007—2011年收治的慢性丙型肝炎患者66例,按照血清谷氨酸脱羧酶抗体水平分为2组,A组34例,B组32例,均给予α-干扰素治疗,疗程为48周,治疗后对2组患者肝功能、丙型肝炎病毒转阴率、活性T淋巴细胞水平以及干扰素应答率进行比较。结果 B组患者治疗后丙型肝炎病毒转阴率为84.4%,持久病毒学应答率为59.4%,均显著好于A组(P<0.05),且治疗后B组在肝功能、T淋巴细胞水平变化也显著好于A组(P<0.05)。结论慢性丙型肝炎患者体内血清谷氨酸脱羧酶抗体水平是糖耐量和免疫机制受到损害的体现,可影响干扰素的作用机制,降低其治疗丙型肝炎的临床效果。
- 王国强李新华贯国京王昕曹春蕊
- 关键词:干扰素Α
- 早期肝硬化的中医辨证分型及治疗
- 早期肝硬化是西医的名称,依其临床表现属于中医的“黄疸”、“症积痞块”的范畴。多由慢性肝炎迁延发展而来。以肝细胞广泛损害及结缔组织增生为特征的慢性进行性疾病,又称为肝硬化代偿期。主要以胁下有痞块,随呼吸上下移动,无自觉小适...
- 李新华侯宝国
- 关键词:早期肝硬化中医治疗辨证分型肝纤维化
- 文献传递
- 胰岛素抵抗对干扰素治疗慢性丙型肝炎疗效影响被引量:2
- 2012年
- 目的探讨胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)对于干扰素治疗慢性丙型肝炎临床疗效的影响。方法 66例患者分为观察组34例,对照组32例,观察组为有IR的慢性丙型肝炎患者,对照组为无IR的慢性丙型肝炎患者,所有患者均采用聚乙二醇干扰素α-2a(peginterferon alfa-2a,PEG-IFNα-2a)联合利巴韦林治疗。比较2组患者的临床疗效,分析IR与疗效之间的关系。结果观察组和对照组的完全应答率差异无统计学意义(P>0.05),但2组之间的持续应答率和有效率差异有统计学意义(P<0.05),观察组中治疗有效组的胰岛素水平和胰岛素抵抗指数明显低于无效组(P<0.05),IR与疗效具有相关性(r=2.054,P<0.05)。结论干扰素抗病毒治疗有IR的慢性丙型肝炎患者相对于无IR的患者疗效较差,且IR是影响干扰素疗效的重要因素之一,提示改善IR可以提高抗病毒应答。
- 王国强李新华贯国京王昕曹春蕊
- 关键词:胰岛素抵抗干扰素类
- 慢性丙型肝炎合并干眼患者抗病毒治疗的临床分析
- 2016年
- 目的:探讨慢性丙型肝炎(CHC)合并干眼患者抗病毒治疗的临床效果。方法:对慢性丙型肝炎合并干眼患者34例(无干眼患者37例作为对照)均应用聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗,观察两组病毒学应答率及不良反应。结果:1干眼组完全早期病毒学应答(c EVR)、治疗结束时病毒学应答(ETVR)、持续病毒学应答(SVR)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2干眼组治疗结束后干眼患病率37.9%,较治疗前差异有统计学意义(P<0.05);3干眼组中性粒细胞<0.75×109/L和干扰素>80%预计量的比例均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干眼组治疗后空腹血糖升高3例,甲状腺功能减退2例,而对照组无1例发生。结论:慢性丙型肝炎合并干眼患者抗病毒应答率低于阴性组,但如果早期获得病毒学应答则疗效好。干眼患病率较治疗前下降,但不良反应增多。
- 张爱秋李新华王学婧郝秀红曹春蕊
- 关键词:慢性丙型肝炎干眼干扰素
- 慢性丙型肝炎抗病毒治疗后复发冷球蛋白血症的临床分析被引量:1
- 2016年
- 目的探讨慢性丙型肝炎(CHC))合并血清冷球蛋白(MC)阳性患者抗病毒治疗后复发的临床特点。方法对冷球蛋白阳性组32例(阴性组49例作为对照)均应用聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗,观察复发患者抗病毒应答状况与冷球蛋白的关系。结果冷球蛋白阳性组持续病毒学应答(SVR)低于阴性组(P〈0.05),复发率高于阴性组(P〈0.05)。获得完全快速病毒学应答(RVR)患者,复发率明显下降。冷球蛋白阳性组中复发患者治疗结束及治疗结束后24周冷球蛋白检出率均高于SVR组(P〈0.05)。结论慢性丙型肝炎合并冷球蛋白阳性的患者抗病毒应答率低于阴性患者,且易复发,但获得完全RVR患者,复发率明显下降。
- 王宏李新华王会琳张建军曹春蕊
- 关键词:慢性丙型肝炎冷球蛋白抗病毒治疗复发