目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)住院患者认知功能障碍的相关因素。方法选择AECOPD患者110例及同期健康志愿者100例,采用中文版蒙特利尔认知评估量表(Mo CA),比较两组的认知功能,并观察AECOPD患者不同肺功能情况、PaO_2水平、PaCO_2水平及住院治疗前后的认知功能差异。结果 110例AECOPD患者中98例(89.09%)患者存在认知功能障碍。与对照组相比较,AECOPD组患者Mo CA评分在视空间与执行、延迟记忆、命名、语言、注意、抽象、定向、计算力各分项及总分均显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。根据AECOPD患者不同肺功能、Pa O_2水平、PaCO_2水平及住院治疗前后分别分组,肺功能较好组、Pa O2≥60 mm Hg组、Pa CO_2<50 mm Hg组及治疗后组较肺功能较差组、PaO_2<60 mm Hg组、PaCO_2≥50 mm Hg组及治疗前组患者Mo CA评分在各分项及总分均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。多元逐步线性回归显示,年龄、文化程度、肺功能、PaO_2及PaCO_2是导致AECOPD患者认知功能障碍的主要因素。结论 AECOPD患者普遍存在认知功能障碍,有效的住院治疗可以改善患者的认知功能,年龄、文化程度、肺功能、PaO_2降低及PaCO_2升高与其认知功能下降有关。
