熊星
- 作品数：13 被引量：18H指数：3
- 供职机构：江西省人民医院更多>>
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- 经皮肾镜术中等离子柱状电极顺行切开治疗盏颈闭锁被引量：2
- 2015年
- 目的 探讨经皮肾镜术中用等离子柱状电极顺行切开治疗肾盏颈闭锁的方法及疗效。方法 回顾性分析江西省人民医院2010年1月至2013年12月在经皮肾镜术中发现穿刺盏颈闭锁,而用等离子柱状电极切开治疗的10例患者的临床资料。结果 10例患者手术时间35-115 min,平均55 min,术中出血10-40 ml,术后平均住院时间7（6-9）d。术后3个月复查CT及静脉/排泄性尿路造影（IVU）,2例患者穿刺肾盏仍呈张力性扩张,其中1例孤立肾患者伴肾功能不全,再次行经皮肾镜盏颈切开术,另1例患者未合并结石及感染等表现,未行特殊治疗,其余患者穿刺肾盏无张力性扩张。结论 等离子柱状电极顺行切开治疗盏颈闭锁具有手术时间短、肾集合系统损伤小、肾功能损害轻、疗效显著等优点,可作为微创治疗盏颈闭锁的首选。
- 熊星贾灵华王金根包佑根
- 关键词：肾盏闭锁
- 一种腹腔镜手术训练装置
- 本发明提出一种腹腔镜手术训练装置，腹腔器件连接板的上表面设置有连接板勾面；器官模型件上固定有黏贴固定在连接板勾面上的模型毛面；条形凹槽的内底壁上固定有孔座勾面；训练孔设置在孔座的内部；孔座的底部环绕一圈设置有孔座毛面；腹...
- 贾灵华熊星
- 肾脏皮样囊肿1例
- 2016年
- 患者,男,15岁,在外院超声检查时发现右上腹部肝肾下方探及大小150mm×98 mm混合回声团,边界清晰,内未见血流信号,于2013年3月9日入院。无发热,腰痛,无血尿等不适。入院后复查超声提示：右肾形态失常,下极区见134 mm×113 mm×100 mm囊性包块,壁较厚,厚约3 mm,内壁尚光滑,内透声差,液性暗区内见大小不一中高回声团块漂浮,与囊壁不相连。
- 包佑根王金根贾灵华毛允义熊星
- 关键词：皮样囊肿肾形态血流信号
- PD1/PD-L1、中性粒细胞弹性蛋白酶、赖氨酰氧化酶在膀胱癌中的表达及其与膀胱癌预后的关系
- 2024年
- 目的探讨膀胱癌组织中程序性细胞死亡受体1(PD1)、程序性细胞死亡配体1(PD-L1)、中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)、赖氨酰氧化酶(LOX)的表达水平及其表达差异与膀胱癌患者临床病理特征和预后的关系。方法选取2018年1月至2020年12月江西省人民医院收治的56例膀胱癌患者的癌组织作为研究对象,并记录患者的复发和死亡情况进行分析研究。采用免疫组织化学染色法检测PD1、PD-L1、NE、LOX的表达情况,分析PD1、PD-L1、NE、LOX与患者的病理特征和预后的关系。结果免疫组化结果显示PD1在肿瘤相关免疫细胞中存在表达(46/56);TNM分期T2-T3期、高级别肿瘤和出现淋巴结转移的患者PD1和PDL-1的表达阳性率均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。NE与PD1、PDL-1的表达呈正相关(P<0.05);LOX与PD-L1、PDL-1的表达呈正相关(P<0.05)。PD1阳性表达患者3年无进展生存率为58.70%(27/46),PD-L1阳性表达患者3年无进展生存率为43.48%(10/23),不同PD1、PD-L1表达患者的3年无进展生存率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论膀胱癌组织中PD1、PD-L1表达增加可作为膀胱癌患者潜在的预后预测指标,有助于筛选术后复发的高危患者,并为膀胱癌的免疫学治疗提供新靶点。
- 熊星贾灵华包佑根吴萌曾繁辉黄余
- 关键词：膀胱癌
- 等离子柱状电极对经皮肾镜术中肾实质出血点止血效果的随机对照研究被引量：3
- 2016年
- 目的通过前瞻性随机对照研究探讨经皮肾镜术中(PCNL)使用等离子柱状电极对经皮肾通道的肾实质出血点进行电凝止血的疗效。方法 2013年7月至2014年12月江西省人民医院泌尿外科因上尿路结石行PCNL的病例中,60例观察到肾实质明确出血点,以此60例患者为研究对象,将其随机分为2组,实验组(30例)术中用等离子柱状电极对出血点电凝止血,对照组(30例)出血点不予电凝止血,其余处理两组均按通常做法留置肾造瘘管,使用相同止血药物。术后连续72 h收集每24 h全部尿液,拔除肾造瘘管后再收集24 h全部尿液,用氰化高铁血红蛋白法测定24 h尿液中血红蛋白浓度并根据尿量计算出24 h尿液中的血红蛋白总量,以此作为术后出血量的指标。使用两个独立样本t检验的统计学方法分析两组出血量的差异。结果两组患者术中及术后均未出现大出血。术后第一个24 h实验组平均丢失的血红蛋白量,明显低于对照组,差异有统计学意义[(4.6±0.8)g vs(7.8±1.8)g,P<0.01];术后第二个24 h实验组平均丢失的血红蛋白量明显低于对照组,差异有统计学意义[(1.5±0.6)g vs(4.0±1.7)g,P<0.05];术后第三个24 h实验组平均丢失的血红蛋白量略低于对照组,但差异无统计学意义[0.15(0.10)g vs 0.24(0.12)g,P>0.05];拔除肾造瘘管后24小时实验组平均丢失的血红蛋白量明显低于对照组,差异有统计学意义[(1.2±0.6)g vs(3.4±1.2)g,P<0.05];观察窗口期内实验组平均丢失的血红蛋白总量明显低于对照组,差异有显著的统计学意义[(7.5±1.9)g vs(15.4±4.3)g,P<0.01]。对照组2例患者拔除肾造瘘管后出现一过性肉眼血尿,经保守治疗后血尿消失。结论对于PCNL术中肾实质小出血点,术后均能自行止血,但是术中用等离子柱状电极对出血点进行电凝止血能明显减少术后出血量,尤其能明显减少术后第一天和拔除肾造瘘管后24 h内的失血量。
- 贾灵华胡美迪熊星包佑根王金根
- 关键词：肾造口术出血随机对照研究
- 中药方剂熏洗联合热敏灸疗法对腹腔镜前列腺癌根治术后尿控功能恢复的临床研究
- 2024年
- 目的观察中药方剂熏洗联合热敏灸疗法治疗腹腔镜前列腺癌根治术后尿失禁的临床疗效。方法通过区组随机法将在我院行根治性前列腺切除术后2周出现尿失禁的患者分为对照组和治疗组,每组40例。所有的患者接受同一医生的指导行盆底肌训练,治疗组在盆底肌训练的同时加用中药方剂熏洗和热敏灸治疗,疗程为3个月。观察并比较2组患者治疗前后国际尿失禁咨询委员会问卷量表(ICIQ-SF)评分、尿垫使用数量和中医证候评分的变化,评估临床疗效。结果1个疗程治疗后两组患者的尿垫用量、ICIQ-SF评分、疗效评估方面差异无统计学意义(P>0.05),但中医证候积分治疗组优于对照组(P<0.05);2个疗程治疗后两组患者的尿垫用量、ICIQ-SF评分、中医证候积分及疗效评估方面差异有统计学意义(P<0.05),且完成3个疗程后治疗组改善情况显著优于对照组(P<0.01)。结论中药方剂熏洗联合热敏灸治疗能有效改善前列腺癌根治术后尿失禁症状,第3个疗程结束后其临床疗效较为显著;治疗后短期内能改善中医证候积分。
- 熊星贾灵华包佑根周龙华吴萌曾繁辉黄余
- 关键词：前列腺癌根治术热敏灸治疗
- 无管化经皮肾镜术对出血和肾功能的短期影响
- 2021年
- 目的比较标准经皮肾镜取石术(PCNL)和无管化PCNL治疗上尿路结石对出血和肾功能的短期影响。方法前瞻性收集2017年1月至2019年12月收治的上尿路结石,结石长径为1~3cm、集合系统分离2~4cm、肾实质厚度>2cm,以及不伴有严重的心、肺、肝、肾功能不全和凝血功能异常的患者。采用随机数字表法将患者分为两组。两组均行PCNL,标准组术后留置肾造瘘管、双J管和尿管,无管化组术后仅留置双J管和尿管。分别测术前24h、术后即刻、4h、8h、12h、24h、48h肌酐(Scr)、尿素氮(Bun)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys-C)以及中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL),术后连续3d收集每位入组患者每个24h的全部尿液,氰化高铁血红蛋白法测定血红蛋白含量。比较两组术式对患者术后出血和肾功能的短期影响。结果本研究共纳入96例患者,每组48例,均顺利完成手术和研究,两组在年龄、性别、合并高血压、合并糖尿病、结石大小的构成比、术前肾积水程度、穿刺通道肾实质厚度、手术时间差异无统计学意义(P>0.05);无管化组术后第一天尿液中血红蛋白含量比标准组多[(10.13.1)g与(8.22.2)g,P<0.01],而术后第2d[(2.91.3)g与(4.21.8)g,P<0.01]、第3d[(0.580.23)g与(1.110.31)g,P<0.01]尿液中血红蛋白含量比标准组少;两组即刻抽血查Cys-C和NGAL均有升高(P<0.05),但无管化组术后8h达峰值(789.62±58.93μg/L和561.47±56.49μg/L),而标准组术后24h达峰值(812.15±87.48μg/L和823.46±49.12μg/L),标准组术后4h、8h、12h、24h、48h的Cys-C和NGAL均高于无管化组(P<0.05),两组SCr和BUN无统计学差异(P>0.05)。两组均未输血,无感染性休克、严重感染等并发症。结论无管化PCNL较标准PCNL,有创面的愈合早、术后血尿时间短、肾功能恢复快的优点。
- 熊星王金根包佑根付丹丹贾灵华
- 关键词：经皮肾镜取石术血尿肾功能
- 一种腹腔微创手术用撑开装置
- 本发明涉及腹腔微创手术器械技术领域，特别涉及一种腹腔微创手术用撑开装置，气路切换组件用于切断伸缩分气通道的同时接通膨胀分气管道，接通伸缩分气通道的同时切断膨胀分气管道，以及同时将伸缩分气通道和膨胀分气管道切断这三种通气状...
- 熊星
- 四磨汤在经皮肾穿刺取石术后早期肠功能恢复中的应用
- 2019年
- 目的探讨四磨汤口服液在经皮肾穿刺取石术后早期肠功能恢复中的应用效果。方法选取实施经皮肾穿刺取石手术的患者80例,按随机数字表法分为四磨汤组与对照组。对照组患者术后按一般常规治疗;四磨汤组术后在常规治疗的基础上,术后12h第1次口服四磨汤口服液,第2天早晨开始每次口服四磨汤10mL,每天3次,疗程5d。比较2组患者术后首次肛门排气时间、首次排便时间及总住院时间,并观察药物不良反应。结果与对照组相比,四磨汤组患者术后首次肛门排气时间、首次排便时间及总住院时间均较短(均P<0.05);2组患者均未发现药物相关不良反应。结论四磨汤口服液可以促进经皮肾镜取石术后肠功能早期恢复。
- 包佑根邹娜赵崇豹王金根贾灵华毛允义熊星付冬辉
- 关键词：四磨汤经皮肾穿刺取石肠功能恢复
- 一种腹腔镜手术训练装置
- 本发明提出一种腹腔镜手术训练装置，腹腔器件连接板的上表面设置有连接板勾面；器官模型件上固定有黏贴固定在连接板勾面上的模型毛面；条形凹槽的内底壁上固定有孔座勾面；训练孔设置在孔座的内部；孔座的底部环绕一圈设置有孔座毛面；腹...
- 贾灵华熊星
