- 髋臼发育不良全髋关节置换术髋臼旋转中心原位固定与上移的比较研究被引量:10
- 2014年
- 目的比较分析全髋关节置换术(THA)治疗成人髋臼发育髋臼旋转中心原位固定与上移的临床疗效。方法回顾分析24例髋臼发育不良(DDH)全髋置换术病例中期疗效,其中髋臼旋转中心上移及原位固定各12例,平均随访4.3年,比较分析手术时间、出血量、术后康复时间及髋关节Harris评分。结果两组病例随访期内无假体脱位、松动、髋关节感染等发生,二者在手术时间、出血量、Harris评分无明显差异性。结论髋臼旋转中心的选择以软组织平衡为原则,二者术后中期髋关节功能无显著差异。
- 陈凯蔡俊丰秦玉星潘天明袁锋
- 关键词:关节成形术股骨头坏死髋臼
- 跗骨窦切口复位空心钉内固定与“L”形切口复位钢板内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的疗效分析被引量:6
- 2023年
- 目的探讨跗骨窦切口复位植骨空心钉内固定与“L”形切口复位植骨钢板内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2017年1月至2021年1月在丹阳市中医院骨伤科收治的53例SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者资料。其中,26例采用跗骨窦切口复位植骨空心钉内固定(空心钉组),27例采用“L”形切口复位植骨钢板内固定(钢板组)。比较观察两组患者的手术时间、术中出血量、切口长度、切口愈合时间及骨折愈合时间、住院天数,术前、术后跟骨Bӧhler角、Gissane角、跟骨高度、跟骨宽度、美国足踝外科协会(AOFAS)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分及术后并发症发生率等。结果空心钉组在手术时间、术中出血量、切口长度、切口愈合时间优于钢板组,差异具有统计学意义(P<0.05);在骨折愈合时间、住院天数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。比较两组患者术前、术后X线片显示的跟骨宽度、跟骨高度、Bӧhler角、Gissane角,术后较术前明显改善(P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组术后末次随访AOFAS评分、VAS评分较术前明显改善(P<0.05),且空心钉组优于钢板组(P<0.05);空心钉组术后并发症发生率明显低于钢板组(P<0.05)。结论跗骨窦切口复位植骨空心钉内固定与“L”形切口复位植骨钢板内固定治疗跟骨SandersⅡ、Ⅲ型骨折均能获得有效的力学稳定,促进足踝关节功能的恢复,并且跗骨窦切口复位植骨空心钉内固定对组织损伤小,极大降低术后并发症发生率。
- 陈凯潘天明李洪法茅云伟
- 关键词:跟骨骨折空心钉内固定
- 背侧入路楔形植骨治疗背伸成角型桡骨远端骨折畸形愈合被引量:3
- 2020年
- 目的总结背侧入路楔形植骨治疗背伸成角型桡骨远端骨折畸形愈合的疗效。方法采用背侧入路楔形植骨治疗17例背伸成角型桡骨远端骨折畸形愈合患者。测量并比较手术前后X线片上尺偏角、掌倾角、桡骨短缩的变化,观察并发症发生情况,比较术前及末次随访时腕关节DASH评分的变化。结果患者均获得随访,时间12~18个月。掌倾角、桡骨短缩术后第2天均较术前明显改善(P<0.01),尺偏角术后第2天与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访期间,2例患者腕关节旋后受限,1例患者切口红肿。未发生切口感染、植骨延迟愈合、尺骨撞击综合征及伸肌腱断裂等并发症。腕关节DASH评分由术前55~80(67.06±7.08)分改善至末次随访时10~20(15.00±3.54)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论背侧入路楔形植骨是治疗背伸成角型桡骨远端骨折畸形愈合的有效方法,临床效果满意。
- 潘天明史荣军束军潮虞雷
- 关键词:背侧入路桡骨远端骨折畸形愈合
- 股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效探究
- 2017年
- 目的分析股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法选取2014年1月一2017年2月40例老年股骨粗隆间骨折患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为两组,对照组患者采用动力髋螺钉进行治疗,观察组患者采用股骨近端防旋髓内钉进行治疗,对比两组临床疗效。结果两组Harris评分对比,组间差异无统计学意义(P>0.05)。观察组手术时间、手术切口长度短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论股骨近端防旋髓内钉、动力髋螺钉均能够有效治疗老年股骨粗隆间骨折,但是股骨近端防旋髓内钉的手术时间、手术切口长度更短,术中出血量更少,在临床上值得广泛推广。
- 史荣军潘天明
- 关键词:股骨近端防旋髓内钉老年股骨粗隆间骨折疗效
- 微创经皮钢板固定技术治疗Sanders Ⅱ型、Ⅲ型骨折患者的临床观察被引量:3
- 2019年
- 目的探讨微创经皮钢板固定治疗跟骨骨折的临床疗效。方法选取2016年12月至2017年12月江苏省丹阳市中医院收治跟骨骨折患者56例,按照随机数字表法分为观察组27例,对照组29例,观察组接受微创经皮钢板固定技术,对照组接受锁定钢板内固定技术。记录患者手术时间、切口长度、术中出血量、住院时间、Bohler角、Gissance角和术后并发症的发生,术后3个月分别采用AOFAS踝-后足评分、改良Zwipp影像摄片评分和Creighton-Nebraska跟骨骨折评分评价治疗效果。结果观察组手术时间、切口长度、术中出血量和住院时间均显著低于对照组,差异有显著性(P<0.05);术后3个月,两组患者AOFAS踝-后足评分、改良Zwipp影像摄片评分和Creighton-Nebraska跟骨骨折评分差异均无显著性(P>0.05);治疗前两组Bohler角、Gissance角比较,差异无显著性(P>0.05);治疗后两组Bohler角、Gissance角比较,差异无显著性(P>0.05);两组治疗后Bohler角、Gissance角均显著高于治疗前,差异有显著性(P<0.05);对照组累计并发症率(24.1%)高于观察组(3.7%),差异有显著性(χ^2=3.265,P=0.031)。结论微创经皮钢板固定技术在跟骨骨折治疗效果良好,可降低医源性软组织的创伤。
- 潘天明史荣军束军潮
- 关键词:微创跟骨骨折
- 用两种方法治疗桡骨远端骨折的效果对比
- 2018年
- 目的:比较用两种方法治疗桡骨远端骨折的效果。方法:将2017年1月至2018年1月期间丹阳市中医院收治的96例桡骨远端骨折患者分为切开复位组(n=48)和闭合复位组(n=48)。对切开复位组患者进行切开复位内固定治疗,对闭合复位组患者进行闭合复位外固定治疗。然后比较两组患者接受治疗的效果。结果:接受治疗后,切开复位组患者视觉模拟评分法(VAS)的评分低于闭合复位组患者(P<0.05),其患侧腕关节功能的优良率高于闭合复位组患者(P<0.05)。结论:与用闭合复位外固定治疗桡骨远端骨折的效果相比,用切开复位内固定手术治疗此病的效果较为理想。
- 潘天明
- 关键词:桡骨远端骨折切开复位内固定治疗腕关节功能疼痛评分
- Gamma3髓内钉在股骨粗隆间骨折手术治疗中的应用效果评价
- 2024年
- 目的探讨Gamma3髓内钉应用于股骨粗隆间骨折手术治疗中的效果。方法选择2020年1月—2022年12月丹阳市中医院收治的82例股骨粗隆间骨折患者为研究对象,以随机数表法分为对照组(n=41,给予抗旋型股骨近端髓内钉手术治疗)与观察组(n=41,给予Gamma3髓内钉手术治疗),比较两组患者的手术治疗相关指标、髋关节功能与并发症。结果两组患者的手术用时、手术总失血量对比,差异无统计学意义(P均>0.05)。观察组患者的住院时间(12.14±1.16)d、术后负重时间(5.63±1.07)周、骨折愈合时间(7.32±1.18)周均短于对照组,差异有统计学意义(t=12.535、9.884、6.992,P均<0.05)。与术前比较,两组患者术后1、3、6个月时的Harris评分均升高,差异有统计学意义(P均<0.05);但各时间段组间比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。两组髋关节功能优良率、并发症发生率对比,差异无统计学意义(P均>0.05)。结论Gamma3髓内钉与抗旋型股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的效果、安全性均相当,但Gamma3髓内钉能加快患者术后功能恢复。
- 束军潮潘天明陈凯
- 关键词:股骨粗隆间骨折
- MIPPO技术治疗胫骨远端粉碎性骨折20例临床体会被引量:9
- 2013年
- 目的探讨胫骨远端粉碎性骨折经MIPPO技术的临床应用及疗效。方法采用MIPPO技术治疗胫骨远端粉碎性骨折20例,统计分析手术时间、出血量、术后康复时间、骨折愈合时间等。同时对比分析外固定支架对照组15例。结果所有病例均获随访,时间5~12m,平均7.5m。1例术后8m因丹毒波及内固定物无法控制,取出内固定物后感染得到控制。根据Joher-Wruhs法评分标准:优13例,良7例,中0例,差0例,优良率100%。两组Joher-Wruhs法评分(=0.18),无统计学意义,但治疗组术后康复时间明显缩短。结论胫骨远端的粉碎性骨折对软组织要求高,MIPPO技术可以很好的保证骨折端血供,相比较外固定术明显减少康复时间。
- 陈凯蔡俊丰秦玉星李洪法潘天明袁锋
- 关键词:胫骨远端骨折内固定
- 经皮撬拨复位空心螺钉内固定在SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者中的应用效果研究
- 2021年
- 目的探究经皮撬拨复位空心螺钉内固定术在SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折中的应用及患者术后跟骨的恢复情况。方法选取2011年1月至2021年3月丹阳市中医院收治的40例跟骨骨折患者为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和观察组,每组20例。给予对照组患者切开复位钢板内固定术,观察组患者选取经皮撬拨复位空心螺钉内固定术治疗,两组患者均于术后进行3个月随访。比较两组患者的手术相关指标、术后3个月跟骨骨折的恢复情况及并发症发生情况。结果对照组患者的术中出血量多于观察组,且住院、手术及骨折愈合的时间均长于观察组;与术前相比,两组患者术后3个月Bohler角均上升,跟骨高度、跟骨宽度均下降(P<0.05);对照组患者术后3个月并发症发生率,高于观察组(P<0.05)。结论经皮撬拨复位空心螺钉内固定术治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折,手术时间短、创口小、术中出血量较少,可促进患者跟骨骨折复位效果,且安全性较高。
- 管戈潘天明王开舫李洪法姜林忠
- 关键词:经皮撬拨复位空心螺钉内固定跟骨骨折
- 切开复位T型锁定钢板内固定治疗老年桡骨远端不稳定骨折被引量:3
- 2012年
- 目的总结分析T型锁定钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折的临床经验。方法对2010年1月至2011年9月收治的50例桡骨远端不稳定性骨折采用切开复位T型锁定钢板内固定治疗,并观察其疗效。结果 50例患者随访12~24月,平均14.5月。术后3月所有患者均骨性愈合,夹持力及握力无明显减退,无血管及神经损伤。结论 T型锁定钢板内固定治疗老年桡骨远端不稳定骨折复位满意,患者术后功能良好,是治疗桡骨远端不稳定骨折的有效方法。
- 潘天明史荣军束军潮
- 关键词:桡骨远端骨折内固定