郭伟
- 作品数:10 被引量:13H指数:3
- 供职机构:天水市中西医结合医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 中西医结合治疗高血压性脑出血的临床观察被引量:4
- 2011年
- 目的:观察中西医结合治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法:将起病24h内的高血压性脑出血病人173例,随机分为治疗组88例和对照组85例。两组均西医常规治疗,治疗组在此基础上加服醒神开窍液。分别于治疗前及治疗后第7天、第14天、第21天、第28天利用CT测量血肿体积,观察意识障碍病人清醒时间。结果:治疗组第14天、第21天、第28天血肿吸收程度优于对照组;治疗组意识障碍病人的7日清醒率高于对照组。结论:采用中西医结合治疗高血压性脑出血可明显提高疗效,改善患者生存质量。
- 李文忠高仰峰郭伟王晓宏
- 关键词:高血压性脑出血中西医结合治疗
- 2岁以下婴儿非交通事故性轻型颅脑损伤发生颅内异常的危险因素分析
- 2023年
- 目的探讨2岁以下婴儿非交通事故性轻型颅脑损伤发生颅内异常的危险因素。方法回顾性分析2018年1月至2021年12月收治的258例2岁以下婴儿非交通事故性轻型颅脑损伤的临床资料。根据初次CT检查判断颅内异常情况。结果258例中,初次CT检查发生颅内异常32例,发生率为12.4%。单因素分析显示头皮血肿大小及部位与颅内异常有关(P<0.05)。多因素logistic回归分析示,颞部头皮血肿(OR=23.767;95%CI 2.843~198.664;P=0.003)、头皮血肿直径>3 cm(OR=25.807;95%CI 3.261~204.261;P=0.002)是2岁以内婴儿非交通事故性轻型颅脑损伤发生颅内异常的独立危险因素。结论对2岁以下婴儿非交通事故性轻型颅脑损伤,颞部头皮血肿和血肿大小可以帮助预测颅内异常。这提示头皮包块的大小及部位可指导临床决策,减少婴儿CT检查,从而减少辐射暴露。
- 冯勇郭伟王晓宏
- 关键词:轻型颅脑损伤婴儿
- ICU专科护士培训大纲的构建和应用
- 2023年
- 目的研究重症监护(ICU)专科护士培训大纲的构建及其临床应用价值。方法采用文献分析法和半结构式访谈法形成ICU专科护士的培训大纲,再以德尔菲法进行专家咨询认证,制定ICU专科培训大纲和细则。最后以层次分析法和专家评分法记录各培训项目的权重。以本院ICU专科12名护士作为研究对象,采用六维度(6-D)量表比较培训前后ICU护士的工作能力水平。结果权重分析结果显示,ICU培训大纲中岗位知识、职业精神及人际关系一级指标权重分别为0.517、0.262及0.221,培训内容等二级指标权重范围0.036~0.201,三级指标权重范围0.0039~0.016。2轮咨询有效回收率分别为92.00%和98.00%,提出建议的专家比例分别为76.00%和70.00%。专家权威系数0.72~1.00,平均0.89。培训后ICU护士领导能力、教学与合作、危重患者监护、计划评估、沟通交流及专业维度各项6-D量表评分显著高于培训前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用半结构式访谈和专家咨询构建的ICU专科护士培训大纲内容完整,有助于提高ICU护士岗位胜任力。
- 张小玉郭伟吴秀丽汪蕊汪莹
- 关键词:岗位胜任力模型构建
- 甘露醇联合白蛋白和呋塞米治疗脑外伤后脑水肿效果观察被引量:3
- 2020年
- 目的:对比甘露醇联合白蛋白和呋塞米医治脑外伤后脑水肿的效果。方法:选择自2019年1月至2019年8月到本院进行脑外伤后脑水肿治疗的病患,按照实验条件筛选出180例病患参与本次的研究调查,按照随机分配的方式,分为观察组和对照组,平均每组病患为90人,其中观察组采取甘露醇、呋塞米、白蛋白的治疗方式,对照组采用甘露醇、呋塞米的治疗方式。对比两组治疗效果、甘露醇用量、水肿体积以及24h内排便情况和其他不良反应等指标。结果:观察组病患的整体治疗效果要明显优于对照组病患的整体治疗效果,甘露醇用量方面,观察组病患的甘露醇用量明显少于对照组,不良反应发生情况方面,观察组病患的不良反应发生情况要明显少于对照组病患的不良反应发生情况,且差异具备一定的统计学意义(P<0.05)。观察组的病患在治疗期间水肿体积要小于对照组的水肿体积,并且在排便方面,治疗期间观察组病患的排便量明显优于对照组,且差异具备一定的统计学意义(P<0.05)。结论:甘露醇联合白蛋白和呋塞米医治脑外伤(脑出血)后脑水肿,能够有效提升治疗效果,减少病患的不良反应,具有临床应用价值。
- 郭伟
- 关键词:甘露醇白蛋白呋塞米脑水肿
- 两联降压药配合微创手术对高血压脑出血患者血肿腔影响观察
- 2021年
- 目的探讨两联降压药配合微创手术对高血压脑出血患者血肿腔的影响。方法选取在本院2017年11月至2020年4月共收治的90例高血压性脑出血患者为研究对象,依据降压方法的差异分成对照组和观察组,各45例,给予对照组常规治疗,观察组患者在微创手术的同时给予盐酸乌拉地尔注射液联合硝普钠治疗,在整个治疗过程中对患者血压、心率和呼吸进行及时监测,控制血压为140~160/80~90mmHg。对比两组患者的血肿量变化、NIHSS评分以及不良反应情况。结果治疗后两组患者的血肿量明显比治疗前降低,且观察组更低(P<0.05),治疗半年后两组患者的NIHSS评分均显著降低,且观察组更低(P<0.05);两组不良反应发生率差异不显著(P>0.05)。结论对高血压脑出血患者应用两联降压药配合微创手术能够明显清除患者的脑部血肿情况,提升患者的神经功能,安全性好,值得临床应用。
- 潘小斌王晓宏郭伟
- 关键词:微创手术高血压脑出血血肿腔
- 血清淀粉样蛋白A和β-淀粉样蛋白与急性缺血性脑卒中早期神经功能恶化的相关性研究被引量:5
- 2021年
- 目的探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者血清淀粉样蛋白A(SSA)、β-淀粉样蛋白(Aβ)的表达变化以及与早期神经功能恶化(END)的相关性。方法选取2016年7月—2018年1月在该院住院及留观的AIS患者203例,根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,分为END组(59例)和非END组(144例)。比较两组患者外周血SAA、Aβ的表达水平,采用多因素Logistic回归分析探讨SAA、Aβ、NIHSS、Alberta卒中早期CT评分(ASPECTS)与END发生的相关性。结果END组患者外周血SAA、Aβ表达水平高于非END组患者(P<0.05)。END组患者NIHSS评分高于非END组患者(P<0.05);ASPECTS评分低于非END组患者(P<0.05)。AIS患者END程度越严重,外周血SAA、Aβ表达水平越高(P<0.05)。多因素Logistic回归分析示,外周血SAA、Aβ表达水平升高是AIS患者发生END的危险因素(P<0.05)。结论急性缺血性脑卒中外周血SAA、Aβ的表达水平升高,可作为早期神经功能恶化发生和严重程度的辅助预测指标。
- 郭伟田建平陈红梅
- 关键词:急性缺血性脑卒中血清淀粉样蛋白AΒ-淀粉样蛋白早期神经功能恶化