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某综合医院不同传播途径传染病分布特征分析被引量：1: 2019年; 目的:分析北京市某三甲医院不同传播途径传染病分布特征,以探索传染病防控的方向与策略。方法:对我院2011~2017年传染病报告数据进行统计分析。结果:2011~2017年我院共报告法定传染病8354例,全部为乙类、丙类和重点监测传染病。依据传播途径分布:呼吸道传播疾病3678例(44.0%)、消化道传播疾病2602例(31.1%)、血液和性传播疾病1996例(23.9%)、虫媒和其他自然疫源性传播疾病78例(1.0%)。不同传播途径的传染病分布特征不同:呼吸道传播疾病在冬、春季节高发,构成比分别为62.77%和50.42%;消化道传播疾病在夏、秋季高发,构成比分别为50.65%和31.15%;血液和性传播疾病在20~59岁年龄段高发。结论:我院传染病的发病总数并未出现下降趋势,传染病防控依然是医院的重点工作,医院应该定期进行传染病分布特征报告分析,有针对性的制定传染病培训方案和防控措施。; 邬巧玲魏栋刘聪赵学军王颖王卫华赵霞喻薇; 关键词：传染病疾病防控

“二维码”在医院三级预检分诊体系应对北京市新发地疫情中的应用被引量：4: 2021年; 目的探讨运用"支付宝"健康码和自行开发的电子版筛查表二维码等辅助新冠肺炎筛查的"二维码"工具,在某综合医院开展三级预检分诊管理实践的科学性。方法在北京市新发地疫情期间,参考《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》确定预检分诊的流行病学史和临床症状病例定义;通过强化医院进出口管理,科学设置预检分诊点,完善三级预检分诊流程,利用信息化手段提高筛查效率,严格落实三级预检分诊体系。数据来源包括全国、该地区疫情发布信息和该院工作量日报告信息。结果在北京市新发地疫情期的流行期(6月11日-7月5日),网络预约挂号量和普通门诊量较之前、后期均呈下降趋势,差异均有统计学意义(P<0.05)。新发地疫情时期的发热门诊接诊量占整个疫情时期门诊患者接诊量的2.1%(6647/322041),与新发地确诊病例数时间分布呈正相关(rs=0.755)。同期,该院确诊2例新型冠状病毒肺炎,3例无症状感染者;经预检分诊筛查出阳性流行病学史25例,发热920例,均被有序引导至发热门诊;所有医务人员和患者零感染。结论三级预检分诊体系有利于降低医院感染风险,健康码和电子版筛查表的应用对提高预检分诊效率,实现精准防疫具有重要意义。; 朱瑞芳崔勇郭丽萍张铁山张铁山赵菁高峰应娇茜刘聪王卫华王颖郑爱辉王振虎; 关键词：二维码疫情防控

日本两所综合性医院对多重耐药革兰阴性菌医院感染的管理方法及效果分析被引量：11: 2016年; 目的本研究以赴日培训为契机,评价和分析两所日本综合性医院管理多药耐药革兰阴性菌医院感染的经验与教训。方法在现场考察和专访记录的基础上,以两所医院对多药耐药革兰阴性菌的医院感染管理为切入点,整理的数据部分来自培训资料,部分收集于公开发表的文献和医院的宣传出版物。结果不同耐药类型的革兰阴性杆菌对隔离预防的效果不一样,与非发酵菌相比,多药耐药肠杆菌科细菌感染的发生率持续升高;正确使用抗菌药物的项目管理以及感染控制措施的监督执行,并未能持续降低住院患者ESBLs的阳性检出率;产ESBL的埃希氏菌医院感染的暴露负担和感染负担均比肺炎克雷伯菌更严重。结论合理使用抗菌药物的管理项目和标准的医院感染控制措施必须双管齐下;评估对多药耐药革兰阴性菌的医院感染控制效果时须进行感染风险系数调整;分子流行病学在医院感染管理领域的转化性应用和研究需要进一步加强。; 郭丽萍曹彬徐潜郎琳娜王颖王卫华赵学军郝秀萍张璟邬巧玲赵霞魏栋刘聪丁晶宏; 关键词：医院感染多药耐药菌革兰阴性菌

武汉地区新冠肺炎定点医院医院感染防控工作的实践策略被引量：64: 2020年; 目的分享在武汉新冠肺炎定点医院降低新型冠状病毒传播风险的工作策略。方法总结分析在开展新型冠状病毒医院感染防控工作中,制定并执行的方案、措施和流程的可操作性及科学性。结果构建应急时期的院感防控组织管理体系和制度体系,规范在病例识别和管理流程中伴随的隔离布局,通过执行标准预防以及呼吸道传染病预防措施,充分保障医务人员职业健康安全是疫情防控攻坚阶段的三个必要环节。结论目前疫情应对进入最吃紧的关键时期,做好院内感染防控对提高收治率和治愈率、降低新发医院感染发病率和疾病病死率具有重要意义。; 郭丽萍王莹丽朱瑞芳姚尧姚尧王倩如李刚王卫华王卫华王颖郑爱辉刘聪王强徐潜徐潜崔勇; 关键词：新型冠状病毒医院感染呼吸道传染病健康监测

FMEA在医联体模式下院间转诊感染风险防控中的应用被引量：10: 2021年; 目的:评价失效模式与效应分析(FMEA)应用于医联体模式下综合医院院间转诊感染风险防控的效果。方法:分析医联体模式下综合医院院感风险,计算高风险指数(RPN),制定并实施改进措施,并进行评价。结果:将改进措施在特殊感染/传染性患者转诊事件中加以应用,及时救治患者的同时未发生院感事件。结论:FMEA模式可以早期识别医联体模式下综合医院的院感风险,推进医院完善流程和制度,预防院感事件发生。; 邬巧玲喻薇王卫华刘丽平刘聪王颖郑爱辉尹琳; 关键词：失效模式与效应分析医院感染风险防控

中日友好医院2014年医院感染现患率调查被引量：3: 2015年; 目的：了解中日友好医院住院患者医院感染发生率、感染与侵入性操作的关系、感染病原菌及抗生素使用情况。方法：采用横断面调查方法,对2014年5月21日0：00～24：00所有住院患者进行调查。结果：共调查患者1576例,实查率96.8%,发生医院感染50例（56例次）,医院感染现患率3.2%,例次现患率3.6%。医院感染主要发生在ICU,发病部位以下呼吸道最常见,占51.8%（29例次）。50例存在医院感染的患者中,动静脉插管、泌尿道插管、使用呼吸机和静脉输液的分别占42.0%、50.0%、46.0%和86.0%,明显高于不存在医院感染的患者有上述侵入性操作的比例。病原菌主要为鲍曼不动杆菌（23.0%）、铜绿假单胞菌（9.8%）、大肠埃希菌（8.2%）、肺炎克雷伯菌（8.2%）和嗜麦芽窄食单胞菌（6.56%）。平均抗菌药物使用率33.1%;其中单用药398例（76.4%）、二联用药109例（20.9%）;在治疗和治疗＋预防用药中,送细菌培养149例,占56.4%。结论：中日友好医院2014年医院感染现患情况、抗菌药物使用情况与全国医院感染监测网的监测结果基本一致,其中ICU为医院感染高发科室。; 刘聪张耀文张璟魏栋赵学军王颖王卫华郝秀萍赵霞张京姚志远; 关键词：医院感染现患率

运用行为生态学模式管理手卫生的效果评价被引量：12: 2018年; 目的运用行为生态学模式管理手卫生。方法自2016年1月-6月,在某三级综合医院持续采取针对手卫生的多方面干预措施,此前、后各三个月分别为干预前期(2015年10月-2015年12月)和干预后期(2016年7月-2016年9月),本研究应用WHO推荐的"医疗机构手卫生自我评价系统",用于测量手卫生的系统性管理水平,通过记录比较干预前期、干预期和干预后期的数据,并参考其提示的系统性管理缺陷的线索,改善手卫生管理工作;分析手卫生的依从性、医院感染率及多药耐药菌检出率等医院感染管理指标的变化规律。结果 "医疗机构手卫生自我评价系统"平均值为379.5分,其中干预前期为367.5分,属于"尚可";干预期和干预后期的得分均属于"优秀";10名观察人员在2015年10月-2016年9月随机观察706名医务人员的手卫生执行情况,依从率为99.1%;手卫生依从率与医院感染率及6种多药耐药菌检出率间无相关性;按照回归方程中决定系数(coefficient of determination)的大小排序,手卫生依从率决定医院感染率的系数最大(0.55),决定耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CRPA)检出率的系数为0.35、耐碳青霉烯类抗菌药物的肠杆菌科细菌(CRE)为0.29、其余均<0.1。结论教育和培训及多学科合作是改善手卫生管理的重要组成部分,但是陈旧的手卫生设施等客观因素阻碍了手卫生的管理效果。; 郭丽萍蒋艳蒋艳刘聪魏栋王卫华赵学军王颖张璟郎琳娜赵霞王春雷郑爱辉刘颖梅徐潜; 关键词：行为生态学手卫生依从性医院感染多药耐药菌

三起医务人员发生临床诊断水痘聚集性疫情的调查分析与预防控制效果被引量：16: 2017年; 目的总结和分析了某综合医院在2016年9-11月发生的三起医务人员临床诊断水痘聚集性疫情的临床特征、流行病学特征以及医院感染控制工作的经验与教训,为临床诊治提供参考依据。方法参考国家疾病预防控制信息报告系统资料,通过电话问询、实地访谈相关人员收集数据,采用描述性统计方法分析12例疫情病例的分布特征及发病原因和疫情控制要点。结果医院感染可能是三起聚集性医务人员发生临床诊断水痘疫情中的两起疫情的高危因素;根据水痘-带状疱疹病毒的病原学特点和水痘的临床特征,强化规范执行预防和控制水痘在医院内播散的一揽子应急方案;12名曾患水痘的医务人员基本痊愈并重返工作岗位,曾经护理过的患者也都平稳度过了医学观察期,未监测到水痘病例。结论落实标准预防和空气隔离及接触隔离工作制度,同时监测医务人员的水痘免疫状态,可以有效预防控制水痘-带状疱疹病毒的医院感染。; 郭丽萍曹彬徐潜魏栋刘聪李刚王书鹏王建邬巧玲郝秀萍赵霞赵学军王颖王卫华张璟郑爱辉郎琳娜丁晶宏; 关键词：水痘-带状疱疹病毒水痘带状疱疹病毒医院感染

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刘聪

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