聂志明
- 作品数：7 被引量：10H指数：2
- 供职机构：天津市武清区第二人民医院更多>>
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- 腹腔镜肝切除术对肝细胞癌患者肝功能及T淋巴细胞亚群的影响
- 2020年
- 目的探讨腹腔镜肝切除术对肝细胞癌患者肝功能及T淋巴细胞亚群的影响。方法回顾性分析2017年6月至2019年9月在天津市武清区第二人民医院行腹腔镜肝切除术的88例患者的临床资料,按照治疗方法将其分为对照组和试验组,各44例。对照组接受常规开腹切除术治疗,试验组接受腹腔镜肝切除术治疗,观察两组的临床指标、T淋巴细胞亚群指标及肝功能指标。结果试验组术中出血量少于对照组,下床活动时间、手术时间及排气时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组CD3^+、CD4^+及NK细胞水平低于对照组,CD8^+水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组ALT、AST及TBIL均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜肝切除术可改善肝细胞癌患者的肝功能指标及T淋巴细胞亚群水平。
- 聂志明
- 关键词：肝细胞癌肝功能T淋巴细胞亚群腹腔镜肝切除术
- 甲状腺微小乳头状癌诊治进展分析被引量：4
- 2018年
- 甲状腺癌是临床内科的常见恶性肿瘤之一,其作为内分泌系统疾病会对患者生活质量造成严重影响。将肿瘤直径≤1 cm的甲状腺乳头状癌(PTC)称为甲状腺微小乳头状癌(PTMC),在甲状腺乳头状癌中发病率约为38%,其经手术切除后,标本检出率约为24%。在超声高分辨率的发展下,甲状腺微小癌的诊断率显著升高,使其治疗预后性大幅提升。国内外对于该病转移灶与原发灶的治疗手段存有差异,传统外科手术被新型手术疗法替代。文章旨在分析甲状腺微小乳头状癌诊治进展,详细如下。
- 聂志明
- 关键词：甲状腺微小乳头状癌诊治进展
- 高脂血症性急性胰腺炎诊治分析(附29例报告)
- 2013年
- 目的分析高脂血症性急性胰腺炎(HLAP)的临床特征和治疗要点。方法回顾性分析29例HLAP患者的住院资料,总结其临床表现、诱因、影像学检查、实验室指标、并发症发生情况、治疗与转归。结果 27例保守治疗,2例行手术治疗,治愈28例,1例因多器官衰竭而死亡。结论高脂血症与急性胰腺炎关系密切,临床表现独特,早期改善血脂有利症状缓解,适时选择保守或手术治疗。
- 聂志明
- 关键词：高脂血症急性胰腺炎
- 腹部手术后早期炎性肠梗阻的综合治疗被引量：1
- 2013年
- 腹部术后早期炎性肠梗阻（EPISBO）常发生在腹部手术后1～周,占术后早期肠梗阻90%以上[1].近年来,随着对EPISBO认识的不断深入,大多数学者认为,EPISBO 可能因肠麻痹、内疝、肠扭转、吻合口狭窄、炎性渗出致腹腔内广泛炎性粘连密切相关,虽症状典型但极少发生.正确认识EPISBO有助于确定治疗方案,综合治疗已形成一定模式,预后不断得到改善.在EPISBO早期及时采取正确、有效的综合治疗措施,可缩短疗程,减少患者痛苦及肠瘘、腹腔感染等并发症,明显提高治愈率.
- 聂志明
- 关键词：腹部手术后早期炎性肠梗阻
- 腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术治疗胆结石患者的临床疗效对比被引量：5
- 2018年
- 目的比较腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术治疗胆结石患者的临床疗效。方法选取2012年8月至2016年8月收治的170例胆结石患者,依据入院顺序分为对照组与试验组,各85例。对照组采用开腹胆囊切除术治疗,试验组采用腹腔镜胆囊切除术治疗。对比分析两组的治疗效果。结果试验组治疗后的临床总有效率为98.82%,高于对照组的89.41%,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组的术中出血量、手术时间、术后胃肠道功能恢复时间、术后住院时间均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在胆结石患者的治疗过程中应用腹腔镜胆囊切除术的临床疗效更为理想,明显优于传统开腹胆囊切除术治疗,值得临床推广。
- 聂志明
- 关键词：胆结石腹腔镜胆囊切除术开腹胆囊切除术临床疗效
- 小切口手术治疗甲状腺肿瘤的安全性及有效性
- 2020年
- 目的探讨小切口手术治疗甲状腺肿瘤的价值,从而为临床上甲状腺肿瘤的治疗方案优选提供参考。方法选取2017年1月-2018年1月天津市武清区第二人民医院收治的成人甲状腺肿瘤患者78例,所有患者确诊为良性甲状腺肿瘤;根据患者自愿接受治疗方式不同分为对照组和观察组各39例;对照组实施开放性甲状腺手术,观察组实施小切口手术治疗,观察比较两组手术效果和并发症发生情况。结果两组手术成功率均为100.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症发生率为0.0%,低于对照组的10.3%;手术时间、术中出血量、拔管时间以及康复阶段的住院时间均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在甲状腺肿瘤的治疗中采用小切口手术方案,具有较高的有效性和安全性,值得临床推广应用。
- 聂志明
- 关键词：甲状腺肿瘤小切口手术开放性手术
- 老年人结石性胆囊炎手术时机探讨
- 2014年
- 目的探讨老年结石性胆囊炎患者的手术最佳时机。方法选取天津市武清区第二人民医院2010年1月至2011年1月老年结石性胆囊炎患者80例，随机分为急诊手术组和择期手术组。其中急诊手术组患者52例，包括30例早期急诊手术组患者和22例延期急诊手术组患者；28例择期手术组患者。两组患者年龄70—80岁，平均68．4岁，性别、年龄比较差异无统计学意义（P〈0．01）。结果择期手术组患者术后并发症发生率为7．1％，急诊手术组为32．7％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论老年结石性胆囊炎患者实施择期手术治疗方案术后并发症发生率远远低于急诊手术治疗方案，治疗时机较好。
- 聂志明
- 关键词：老年人结石性胆囊炎手术时机
