刘志强
- 作品数：57 被引量：109H指数：6
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- 进展期胃癌根治术后早期肠内营养的免疫价值
- 2010年
- 目的:探讨进展期胃癌根治术后早期肠内营养的免疫价值。方法:83例接受根治性手术的进展期胃癌患者分成早期肠内营养(EEN)组和常规肠内营养(REN)组。EEN组给予早期肠内营养,REN组在肛门排气后给予肠内营养。两组患者分别于术前、术后进行免疫指标监测,并记录各种手术并发症。结果:EEN组并发症发病率较低;术后免疫指标改善明显。结论:早期肠内营养可以明显提高机体免疫能力。
- 李守淼刘志强
- 关键词：进展期胃癌早期肠内营养根治术后免疫
- 食管胃交界部腺癌新辅助化疗疗效预测因子的临床研究
- 2017年
- 目的探讨P53、Ki-67、MRP在(AEGJ)组织中的表达情况及在SOX方案新辅助化疗疗效中的预测价值。方法 98例进展期AEGJ患者均行SOX方案新辅助化疗,并用免疫组化方法检测P53、Ki-67、多药耐药相关蛋白(MRP)的表达情况,分析各蛋白表达与化疗疗效的关系。结果本组患者新辅助化疗有效率为48.0%。P53、Ki-67和MRP的阳性率分别为32.6%、59.2%和34.7%。P53和Ki-67的表达与化疗敏感性有关(P<0.05),但MRP的表达与化疗敏感性无关(P>0.05)。结论 P53低表达和Ki-67高表达是AEGJ患者SOX方案新辅助化疗敏感性的影响因素,两者表达情况可为AEGJ个体化新辅助化疗方案的选择提供有益的参考。
- 张志忠张伟刘志强万云杰李守淼李保中
- 关键词：新辅助化疗化疗敏感性
- 左肋缘下斜切口在胃食管交界部腺癌术中的应用
- 2014年
- 目的探讨左肋缘下斜切口在胃食管交界部腺癌手术中的应用。方法经左肋缘下斜切口手术治疗的胃食管交界部腺癌137例,观察分析其资料及临床特点。结果全部病例均行胃食管交界部腺癌(D2)根治术,术后恢复好,均未出现严重术后并发症。结论经左肋缘下斜切口行D2根治术具有不开胸、创伤小、对患者心肺功能干扰轻的特点,并可彻底清扫腹腔淋巴结,降低围手术期并发症,提高患者生存质量,特别对于老年心肺功能差患者及肥胖患者及肋角宽广者是一种良好的手术路径,值得进一步推广。
- 张伟李保中张志忠刘志强李守淼
- 关键词：手术治疗
- 沉默长链非编码RNA HOTAIR对直肠腺癌细胞放射敏感性的影响被引量：6
- 2018年
- 目的 探讨沉默长链非编码RNA HOTAIR对直肠腺癌细胞株SW480和HCT116细胞增殖、放射敏感性和凋亡的影响.方法 通过实时荧光定量 PCR检测直肠腺癌细胞株中 lncRNA HOX转录反义RNA (lncRNA HOTAIR)的表达水平.应用RNA干扰技术沉默HOTAIR的表达,分析其在细胞增殖、细胞放射敏感性和凋亡中的作用.对细胞株进行梯度剂量照射后,检测其放射敏感性和细胞凋亡情况.结果 直肠腺癌细胞株SW480和HCT116中的lncRNA HOTAIR的相对表达水平明显高于直肠黏膜细胞系.克隆形成试验结果显示,与对照siRNA转染组比较,在细胞株SW480和HCT116中 siRNA-HOTAIR 的放射增敏比分别为 1. 58 和 1. 33.沉默直肠腺癌细胞中的 lncRNA HOTAIR可增加直肠腺癌 SW480 细胞株的凋亡率及放射敏感性.结论 直肠腺癌中 lncRNA HOTAIR的表达水平与细胞放射敏感性之间存在相关性,其有可能是预测直肠腺癌细胞放射敏感性的指标之一.放射联合应用siRNA-HOTAIR对直肠腺癌细胞株SW480和HCT116有抑制细胞增殖、诱导凋亡和放射增敏的作用.
- 李鸣鹤李守淼张伟张志忠刘志强李保中
- 关键词：直肠肿瘤辐射耐受性细胞增殖细胞凋亡
- 奥沙利铂用于胃癌术后早期腹腔热灌注化疗的临床观察
- 2014年
- 目的 观察进展期胃癌根治术后早期给予奥沙利铂（L-OHP）行腹腔热灌注化疗（CHIP）的不良反应及疗效.方法 将83例进展期胃癌随机分为CHIP组和对照组,应用SPSS13.0分析并发症、复发率、转移率和无瘤生存率.CHIP组共37例,术后第1天给予L-OHP 100 mg/m2行CHIP,1次/d,4次为1疗程.对照组46例给予常规处理.结果 两组严重并发症发生率差异无统计学意义.CHIP组的2～3年无瘤生存率明显高于对照组,差异有统计学意义.结论 进展期胃癌术后早期给予L-OHP行CHIP,对提高2～3年无瘤生存率有明显疗效,而且方法简单、安全、实用.
- 芈世文李守淼李保中刘志强张伟张志忠
- 关键词：胃肿瘤奥沙利铂腹腔热灌注化疗术后
- 贲门癌分型及转移特点在外科治疗中的意义被引量：7
- 2008年
- 目的:探讨贲门癌分型和转移特点及不同手术方式的预后情况,制定合理规范的治疗方案。方法:1010例贲门癌手术患者,分别行标准根治术、扩大根治术和姑息性切除。胸腹联合切口609例,腹部正中切口136例,单纯开胸切口265例。联合胰脾切除57例。总结不同类型淋巴结转移的特点,分析不同手术方式的预后情况。结果:SiewertⅢ型占贲门癌的56.3%(569/1010),5年生存率仅39.19%,明显低于SiewertⅠ型和Ⅱ型患者,SiewertⅠ、Ⅱ和Ⅲ型的胸部淋巴结转移率分别为13.3%(13/98)、9.3%(32/343)和1.6%(9/569),而且差异有统计学意义。结论:SiewertⅠ、Ⅱ型可经胸行根治术;SiewertⅢ型食管受累者需经胸腹联合切除进行根治;其余的贲门下癌均可经腹完成根治。
- 李保中李守淼管建云刘志强刘国华
- 关键词：临床分型预后外科治疗
- TUBB3、TYMS mRNA在进展期食管胃交界部腺癌组织中的表达及与新辅助化疗疗效的关系
- 2016年
- 目的探讨β-微管蛋白Ⅲ(TUBB3)和胸苷酸合成酶(TYMS)mRNA在进展期食管胃交界部腺癌(AEGJ)组织中的表达情况及在XP方案新辅助化疗疗效预测中的价值。方法 54例进展期AEGJ患者均行XP方案化疗,并评价疗效。用分支DNA-液相芯片技术检测TUBB3、TYMS mRNA的表达情况,分析各基因表达与化疗疗效的关系。结果 54例患者新辅助化疗有效率为48.15%。TUBB3、TYMS mRNA的低表达率分别18.52%%和25.93%;TUBB3、TYMS mRNA的表达与化疗敏感性有关。结论 TUBB3、TYMS mRNA低表达是XP方案新辅助化疗敏感性的影响因素,两者的表达情况可为AEGJ个体化新辅助化疗方案的选择提供有益的参考。
- 李守淼韩朋张伟刘志强万云杰李保中张志忠
- 关键词：新辅助化疗胸苷酸合成酶
- 骨水泥在肱骨近端骨巨细胞瘤术后骨缺损修复中的应用被引量：1
- 2011年
- 目的探讨骨水泥塑型骨段修复重建肱骨近端骨巨细胞瘤术后骨缺损的临床应用价值。方法对5例原发骨巨细胞瘤患者的治疗情况进行回顾性分析。结果全部患者随访24~84个月,平均44个月,均无复发和转移;根据Ennek ing的骨骼肌肉肿瘤术后功能评分,本组5例患者术后患侧上肢功能评分20~28分,平均26分,其中评分在23分以上者4例（80.0%）。结论骨水泥肱骨近端骨巨细胞瘤修复重建手术治疗方法简单有效,为永久性假体再植奠定了基础。
- 靳迎军李保中刘志强贾海全邱献华
- 关键词：骨水泥肱骨近端骨巨细胞瘤保肢
- 食管空肠两层半吻合在胃癌根治术中应用的安全性:一项前瞻性多中心单臂研究
- 2023年
- 目的探讨食管空肠两层半吻合在根治性全胃切除术中应用的安全性。方法本研究是由郑州大学附属肿瘤医院普通外科自2021年6月发起的一项前瞻性、多中心、单臂队列研究(研究名称:CRAFT研究,临床注册号:NCT05282563),参与的中心包括南阳市中心医院、驻马店市中心医院、洛阳市中心医院、河南理工大学第一附属医院、河南大学第一附属医院、漯河市中心医院、鹤壁市人民医院、商丘市第一人民医院、安阳市肿瘤医院、平顶山市第一人民医院和郑州大学附属郑州中心医院。病例入组标准:(1)术前胃镜确诊胃腺癌;(2)术前影像学评估可行R0切除;(3)术前评估无手术禁忌证;(4)术中计划行食管空肠吻合;(5)患者自愿参加本次研究,签署知情同意书;(6)体力状况美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分0~1;(7)美国麻醉师协会(ASA)评分Ⅰ~Ⅲ。病例排除标准:(1)上腹部手术史(腹腔镜胆囊切除史除外);(2)胃部手术史(内镜黏膜下剥离术和内镜下黏膜切除术除外);(3)妊娠或哺乳期妇女;(4)胃癌合并症(穿孔、出血、梗阻)行急诊手术者;(5)5年内出现过或同时患有其他恶性肿瘤;(6)患者6个月内发生过动脉栓塞性疾病,如心绞痛、心肌梗死、脑血管意外等;(7)合并有其他疾病或精神状态异常,可能影响到患者参与研究。病例剔除标准:(1)无法完成根治性胃癌切除术;(2)术中未行食管空肠端侧吻合;(3)无法行食管空肠吻合口加固。食管空肠吻合口加固方法:开腹手术使用倒刺线或3-0可吸收缝线,连续全层加固吻合口1周然后进行吻合口浆肌层包埋1周,每周平均缝合6~8针。腹腔镜手术,自吻合口前壁偏左侧采用逆时针全层缝合加固,缝合至吻合口右后方时,向右侧牵拉空肠残端,适当翻转吻合口继续完成后壁加固,缝合间距5 mm左右。全层缝合1周后继续逆时针缝合完成浆肌层包埋。根据纳入、排除和剔除标准,�
- 马鹏飞李森王耿泽景小松刘大勇郑浩李朝辉王云帅王银中吴岳展鹏远段文飞刘清泉杨涛刘作民荆琼优丁战伟崔广飞刘志强夏甘树王国兴王盼攀高磊胡德升张俊立曹养辉刘晨宇李振豫张嘉琛李长征李智赵玉洲
- 关键词：胃切除术食管空肠吻合
- 腹直肌肌皮瓣修复肿瘤相关腹股沟区软组织缺损临床价值的探讨被引量：1
- 2011年
- 目的:探讨横行腹直肌肌皮瓣修复与肿瘤相关腹股沟区软组织缺损的临床价值。方法:2000-01-2009-01应用本法共修复腹股沟区软组织缺损12例,其中恶性纤维组织细胞瘤4例,滑膜肉瘤2例,鳞状细胞癌2例,恶性黑色素瘤转移2例,纤维瘤病1例,横纹肌肉瘤术后1例;原发3例,复发7例,放疗后切口溃烂2例(滑膜肉瘤、横纹肌肉瘤术后各1例);滑膜肉瘤术后放疗后复发1例。结果:围手术期腹直肌肌皮瓣移植,11例全部成活,1例部分坏死;11例平均随访15个月,1例失访;局部复发1例,肺、脑转移死亡3例,余8例均生存,供区无并发症出现。结论:腹直肌肌皮瓣修复腹股沟软组织缺损具有愈合快、抗感染力强、供区隐蔽以及手术操作方便等优点,可实行双组手术,宜于修复较大腹股沟区软组织缺损。
- 靳迎军李保中刘志强贾海全邱献华
- 关键词：软组织肿瘤腹直肌修复外科手术
