张彩霞
- 作品数：13 被引量：36H指数：3
- 供职机构：白银市第二人民医院更多>>
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- 改良留置胃管方法在昏迷患者中的应用被引量：17
- 2012年
- 目的探讨改良留置胃管方法在昏迷伴舌后坠和昏迷并气管切开患者中的临床应用及效果。方法将昏迷且Glasgow评分低于6分的262例患者分为两个组。昏迷伴舌后坠组206例患者分为实验组和对照组,实验组采用改良置管法,对照组采用常规留置胃管法;昏迷并气管切开组56例直接应用改良置管法。观察和评价置管成功率、置管时间及不良反应发生率;监测患者置管前后心率、血压、经皮氧饱和度(SpO2)的变化。结果昏迷伴舌后坠实验组103例患者一次置管成功率90.29%;置管时间(1.49±0.41)min;未见不良反应发生;置管前后自身心率比较差异有显著意义(P<0.05),血压、SpO2差异无显著意义(P>0.05)。对照组103例患者一次置管成功率20.38%,置管时间(5.21±1.10)min;黏膜损伤32例(31.1%),误插23例(22.3%),盘曲打折80例(77.7%),不良反应发生率高;置管前后自身比较心率、血压、SpO2差异均有显著意义(P<0.05)。昏迷并气管切开56例一次置管成功率82.1%;置管时间(2.07±0.40)min;未见不良反应发生;置管前后自身比较心率、收缩压、SpO2差异有显著意义(P<0.05)。结论改良置管法置管成功率高,置管时间短,无不良反应发生,置管操作对患者刺激、影响较少,是一种适合于昏迷伴舌后坠及气管切开患者安全有效的置管方法,具有推广价值。
- 董玉兰杨永清张晓华张彩霞杨雪梅扈雅张丽琼苟晓霞陆冬梅
- 关键词：舌后坠气管切开昏迷
- 神经刺激器定位用于儿童患者臂丛神经阻滞的麻醉效果
- 2011年
- 目的：观察神经刺激器定位下经肌间沟用于儿童臂丛神经阻滞的麻醉效果。方法：ASAⅠ～Ⅱ级上肢手术患者60例,年龄7~14岁,体重15~43kg。随机分为传统方法组（A组）和神经刺激器组（B组）,每组30例。比较组间麻醉起效时间、维持时间和完全阻滞起效例数。结果：A组完全阻滞率86.7%,B组为93.3%,组间比较差别有统计学意义（P〈0.05）。所有患者均在阻滞下完成手术。其中,A组中有4例行1%利多卡因肘部尺神经阻滞,B组中有2例行1%利多卡因肘部尺神经阻滞。结论：周围神经刺激器精确引导下经斜角肌间沟行臂丛神经阻滞用于儿童麻醉是一种镇痛效果确切、不良反应少、可行性好的方法。
- 李向军张彩霞王宁仁
- 关键词：神经刺激器臂丛神经阻滞儿童
- 自控镇痛联合硬膜外麻醉对高位复杂性肛瘘手术镇痛效果观察被引量：5
- 2019年
- 为研究自控镇痛联合硬膜外麻醉在高位复杂性肛瘘手术中的镇痛效果,选取96例手术治疗的高位复杂性肛瘘患者,根据麻醉方法不同分为观察组和对照组,各48例。观察组采用自控镇痛联合硬膜外麻醉,对照组采用腰硬联合麻醉。对比2组麻醉效果、术后疼痛程度(VAS评分)、舒适度(BCS评分)、血清CD3^+、CD4^+水平及麻醉不良反应等。结果显示,观察组麻醉起效时间长于对照组,镇痛持续时间短于对照组,留室观察时间短于对照组(P<0.05);观察组术后8h、12h、24h及48hVAS评分低于对照组(P<0.05);术后8h、12h、24hBCS评分高于对照组(P<0.05);术后12h、24h两组血清CD3^+、CD4^+水平均低于术前,但观察组高于对照组(P<0.05);观察组麻醉不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结果表明,自控镇痛联合硬膜外麻醉可缩短留室观察时间,降低术后疼痛程度,对患者免疫功能抑制较轻,且能提高术后舒适度,减少麻醉不良反应发生。
- 张彩霞刘婷婷王宁仁
- 关键词：高位复杂性肛瘘自控镇痛硬膜外麻醉
- 肱骨外科颈骨折微创治疗的体会被引量：1
- 2010年
- 目的评估闭合复位经皮螺纹针内固定治疗肱骨外科颈骨折的临床疗效。方法41例肱骨外科颈骨折患者均采用闭合复位经皮螺纹针内固定治疗,术后进行康复训练。结果经Constant-murley评分,41例患者中优30例,良6例,可4例,差1例。其中针道感染1例,固定针游移1例,无肩关节僵硬,无肱骨头坏死。结论闭合复位经皮螺纹针内固定治疗肱骨外科颈骨折是一种微伤、固定稳定、并发症少、住院费用低的治疗方法,有利于肩关节早期锻炼,患者恢复快,值得在临床上推广。
- 马杰德张彩霞张治堂张新栋冯国钰
- 关键词：肱骨外科颈骨折闭合复位经皮穿针内固定
- 中医肛俞穴麻醉对肛肠科手术效果的影响被引量：5
- 2017年
- 目的:观察中医肛俞穴麻醉对肛肠科手术的影响。方法:将130例肛肠科手术患者随机分为2组各65例,即观察组经中医肛俞穴麻醉,对照组经常规麻醉。观察2组麻醉效果、尿潴留发生情况、不良反应发生情况。结果:观察组麻醉优良率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组尿潴留0度发生率为76.9%,Ⅰ度为10.8%,Ⅱ度为12.3%,分别与对照组的81.5%、7.7%、10.8%比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组麻醉不良反应发生率低于对照组,2组不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在肛肠科手术中给予中医肛俞穴麻醉,操作简单,可有效控制发生不良反应,麻醉效果良好。
- 张彩霞魏晓琴李向军
- 关键词：肛肠科手术麻醉效果
- 徒手三步消除阻力留置胃管法在昏迷伴舌后坠患者中的应用被引量：3
- 2011年
- 昏迷患者常需要留置胃管，昏迷伴舌后坠患者置管困难，现行常规置管法置管成功率低，已不能适应临床需要。近年来，昏迷患者留置胃管的各种改良方法屡有报道。经过长期研究与摸索，笔者总结出一套适合于昏迷伴舌后坠者留置胃管的改良方法，将其命名为“徒手三步消除阻力留置胃管法”，2007年1月至2010年9月对我院155例住院昏迷患者进行常规置管法和改良的徒手三步消除阻力置管法的临床对比研究，现报道如下。
- 杨永清董玉兰张晓华张彩霞杨雪梅齐海燕陆冬梅
- 关键词：留置胃管法昏迷患者舌后坠徒手置管困难
- DHS治疗股骨粗隆间骨折的手术配合被引量：1
- 2009年
- 张彩霞岳玉花
- 关键词：股骨粗隆间骨折DHS治疗手术配合内固定材料卧床时间内固定术
- 小剂量氯胺酮复合芬太尼超前镇痛在老年骨科下肢手术中的应用被引量：1
- 2016年
- 目的:研究小剂量氯胺酮复合芬太尼超前镇痛用于老年患者骨科下肢手术的临床效果及安全性。方法:选择60例我院择期行股骨粗隆间骨折手术、髋、膝关节置换、其他下肢骨折手术的患者,随机分为超前镇痛组(K组)和对照组(C组),每组30例,均采用腰硬联合麻醉。麻醉实施前K组静脉给予氯胺酮0.1mg/kg、芬太尼0.5μg/kg;术后2小时两组患者均给予按时口服联合止痛药盐酸曲马多50mg,塞来昔布200mg。观察两组患者椎管内麻醉前及术后2、8、16、24、48h疼痛程度,并记录VAS、BCS评分;观察氯胺酮、芬太尼给药后不良反应发生情况。结果:两组术后VAS评分均明显低于术前(P<0.05),K组术后BCS明显高于术前(P<0.05);C组术后BCS与术前对比无明显差异。K组术后VAS明显较C组低,BCS明显高于C组,差异具有显著性(P<0.05)。K组给药后出现头晕2例(6.7%),无恶心、呕吐等其他副作用。结论:椎管内麻醉前静脉注射小剂量氯胺酮复合芬太尼可产生有效的超前镇痛作用,可明显减轻老年骨科患者术后疼痛,提高舒适度。
- 张彩霞李向军刘婷婷魏小琴
- 关键词：小剂量氯胺酮芬太尼超前镇痛
- 徒手三步消除阻力留置胃管方法在深昏迷并气管切开患者中的应用
- 2011年
- 目的:探讨经鼻徒手三步消除阻力留置胃管法在神经外科深昏迷并气管切开患者留置胃管(简称置管)的安全性、可行性及效果。方法:以2010年3月至2011年3月在兰大二院神经外科住院的深昏迷并气管切开,格拉斯哥昏迷评分指数(Glasgow)评分3～5分的33名患者为研究对象,观察并记录置管成功例数、置管时间及不良反应发生例数;置管前后监测患者心率(HR)、血压(BP)、经皮动脉血氧饱和度(SpO2)。结果:33例患者中一次置管成功27例,成功率81.82%,置管时间(2.16±0.46)min;二次置管成功6例,成功率100%,置管时间(3.04±0.36)min;总置管成功100%,置管时间(2.32±0.56)min。本组未见粘膜损伤、误插、盘曲打折等不良反应发生;置管前后患者HR、收缩压、SpO2自身比较差异有统计学意义(P<0.05),舒张压自身比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经鼻徒手三步消除阻力留置胃管法置管成功率高,置管时间短,不易发生不良反应,对患者HR、舒张压、SpO2无明显影响,对收缩压有一定的影响;是一种简单安全、方便实用、经济有效的置管法,适合于神经外科深昏迷并气管切开患者。
- 董玉兰杨永清张晓华张彩霞齐海燕
- 关键词：深昏迷气管切开神经外科
- 不同给药时间对氯胺酮、芬太尼超前镇痛效果影响的研究被引量：1
- 2017年
- 目的观察不同给药时间后氯胺酮、芬太尼在手术中超前镇痛的效果。方法选取2015年1月—2016年12月我院手术室收治的外科手术患者105例作为研究对象,随机分为A组、B组和C组,三组患者均静脉注射芬太尼0.1 mg,A组患者1min后注射氯胺酮,B组患者2 min后注射氯胺酮,C组患者3 min后注射氯胺酮,观察并对比三组患者治疗后的超前镇痛效果、手术时间、术后疼痛时间以及术后不良反应发生率等指标。结果 A组患者术后轻度疼痛占82.9%,B组患者占85.7%,C组患者占94.3%,C组与A组、B组患者比较,差异具有统计学意义(P<0.05);A组患者术后中度疼痛的占17.1%,B组患者占14.3%,C组患者占5.7%,C组与A组、B组患者比较,差异具有统计学意义(P<0.05);C组患者的术后疼痛时间明显小于A组和B组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论静脉注射芬太尼3 min后注射氯胺酮的超前镇痛效果更佳,具有一定的临床应用价值。
- 张彩霞刘婷婷李向军魏晓琴
- 关键词：不同给药时间氯胺酮芬太尼
