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2024年7月9日星期二

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急性脑梗死患者外周血GDF-15、CRP水平及相关性研究被引量：7: 2014年; 目的探讨生长分化因子15（GDF-15）、C反应蛋白（CRP）在急性脑梗死患者外周血的水平及其与急性脑梗死临床分型指标的相关性。方法选择79例急性脑梗死患者，其中男性43例，女性36例；年龄39～72岁，中位年龄51岁。30例健康体检者．其中男性17例，女性13例：年龄40～65岁，中位年龄50岁。采用酶联免疫吸附分析（ELISA）测定急性脑梗死患者、健康体检者GDF-15，用光散射比浊法测定CRP，进行临床指标的相关性分析。结果急性脑梗死患者血浆GDF-15水平为（1118．0±326．3）pg／mL，健康体检者为（698．3-4-129．1）pg／mL，急性脑梗死患者明显高于健康体检者（P〈0．01）。其中重型、中型和轻型急性脑梗死患者GDF-15水平分别为（1311．0±332．5）pg／mL、（1130．0±272．6）pg／mL、（859．4±210．5）pg／mL。重型和中型急性脑梗死患者GDF-15的水平均明显高于健康体检者和轻型急性脑梗死患者（P〈0．01）。轻型急性脑梗死患者GDF-15水平较健康体检者升高，但差异无统计学意义（P〉0．05）。CRP水平，急性脑梗死患者明显高于健康体检者．差异有显著统计学意义（P〈0．01）。结论急性脑梗死患者血浆GDF-15水平明显升高，GDF-15与CRP水平呈正相关．检测GDF-15与CRP对急性脑梗死疾病的分型与病情严重程度观察有重要的临床意义。; 何改平张彬张宝文乔梁杰田仲兰翟国岩辛宪伟杨春刘培刚张勇徐玲玲; 关键词：急性脑梗死生长分化因子15 C反应蛋白

高血压壳核出血的外科治疗: 2007年; 目的探讨高血压壳核出血手术适应证、手术方式、手术技巧及疗效评价。方法回顾我院4年间收治的97例病历资料。根据出血部位、出血量、中线移位情况及意识状况，选择手术方式。结果全组97例，日常生活能力（ADL）分级：Ⅰ～Ⅴ级分别为34％、23．7％、15．4％、9．2％、3%。结论正确选择手术方式，娴熟的操作技巧是提高治愈率及生存质量的关键，超早期手术和微侵袭技术的应用可显著改善患者的生存质量。; 张彬; 关键词：高血压壳核出血神经外科手术

急性缺血性脑卒中伴脑微出血与糖化血红蛋白及血脂的相关性被引量：14: 2014年; 目的:探究急性缺血性脑卒中伴脑微出血与糖化血红蛋白及血脂的相关性。方法:将2008年3月至2010年9月间收治的94例急性缺血性脑卒中患者分为观察组和对照组,观察组为伴有脑微出血者,共计46例,对照组不伴有脑微出血,共计48例。对比分析两组患者的临床资料、糖化血红蛋白及血脂资料,观察其差异性。结果:观察组患者的总胆固醇水平明显低于对照组,糖化血红蛋白水平高于对照组,且均具有统计学意义(P<0.05)。结论:高血糖与低浓度胆固醇是急性缺血性脑卒中伴脑微出血的重要危险因素。; 何改平张彬; 关键词：急性缺血性脑卒中脑微出血糖化血红蛋白血脂

老年人慢性硬膜下血肿的微创治疗被引量：4: 2010年; 目的探讨老年人慢性硬膜下血肿的诊断方法及效果。方法回顾性分析2002年9月～2009年5月我院收治35例年龄超过70岁的老年人慢性硬膜下血肿的临床资料,此组病例均经头CT或MRI确诊。治疗方法均采取局麻下患侧颅骨钻孔冲洗引流术。结果 33例术后均痊愈,2例术后三个月内复发,全组无死亡病例。结论老年人慢性硬膜下血肿确诊的首选方法是颅脑CT,必要时辅以MRI检查。钻单孔微创引流术为简便易行的治疗方法,且效果良好。; 张彬; 关键词：老年人慢性硬膜下血肿微创

老年脑梗死合并肺部感染的危险因素与防治措施被引量：13: 2014年; 目的:探讨老年脑梗死合并肺部感染的危险因素与防治措施。方法:回顾性分析2012年11月至2013年11月入住我院神经内科的老年脑梗死患者160例,根据住院期间是否合并肺部感染分为对照组(104例)和肺部感染组(56例),分析患者的年龄、意识状态、合并慢性疾病情况、球麻痹症状与患者发生肺部感染的相关性,并统计两组患者的住院时间和预后情况。结果:对照组与肺部感染组患者在年龄、意识状态、合并慢性疾病情况、球麻痹症状4项指标上比较差异有显著性(P<0.05);Logistic回归多因素分析显示高龄、意识障碍、合并慢性疾病、合并球麻痹均是脑梗死合并肺部感染的危险因素;肺部感染组患者的病死率(16.07%)显著高于对照组(6.73%)(P<0.05);肺部感染组患者的住院时间[(34.5±9.5)d]较对照组[(26.6±8.2)d]显著延长(P<0.05)。结论:高龄、意识障碍、合并慢性疾病、合并球麻痹均是老年脑梗死患者合并肺部感染的高危因素,临床上应采取针对性的预防治疗措施。; 何改平张彬; 关键词：脑梗死肺部感染

吉兰-巴雷综合征患者外周血Th17细胞和IL-23表达变化与其发病机制的相关性研究被引量：5: 2014年; 探讨吉兰-巴雷综合征患者外周血Th17细胞、血清和脑脊液IL-23表达变化在其免疫发病机制中的作用。流式细胞术和酶联免疫吸附试验显示,吉兰-巴雷综合征组患者外周血Th17细胞比例[(4.86±0.60)%]和血清IL-23水平[(111.80±13.84)pg/ml]均高于对照组[(2.71±0.54)%、(72.55±8.19)pg/ml],差异有统计学意义(t=2.616,P=0.012;t=2.300,P=0.026)。吉兰-巴雷综合征组患者经静脉注射免疫球蛋白后,血清和脑脊液IL-23水平恢复正常[(74.13±6.18)和(72.92±12.09)pg/ml],与治疗前[(110.50±15.66)和(102.30±7.52)pg/ml]相比,差异具有统计学意义(t=2.557,P=0.022;t=1.422,P=0.046)。吉兰-巴雷综合征患者外周血Th17细胞比例增加、血清和脑脊液IL-23水平升高,提示二者可能参与吉兰-巴雷综合征的发生与发展。; 何改平张彬张宝文乔梁杰; 关键词：多发性神经根神经病白细胞介素23

压力释放通气模式对重型颅脑创伤患者颅内压和低氧血症影响的临床观察被引量：4: 2013年; 观察并比较压力释放通气(APRV)和压力控制通气(PCV)模式对重型颅脑创伤并发低氧血症患者脑血氧代谢的改善效果。经颅内压、脑血流、氧分压等指标监测显示,11例患者经APRV模式辅助呼吸30min后低氧血症即得到明显改善,而颅内压平均值与PCV模式十分相近(P>0.05);在APRV模式下颈内动脉血流量和动脉血氧分压提高,分别为(528.82±65.27)ml/min和(132.49±20.30)mmHg,PCV模式为(430.27±33.44)ml/min和(79.38±10.22) mm Hg,两种通气模式对脑氧代谢改善效果差异有统计学意义(均P<0.05)。提示APRV模式可在不增加颅内压的情况下,更好地改善氧供和低氧血症。; 翟国岩张彬; 关键词：连续气道正压通气缺氧颅内压

新型口服抗凝药物的研究进展被引量：12: 2015年; 新型口服抗凝药物(NOAC)通过凝血酶(达比加群酯)或凝血因子Xa(利伐沙班和阿哌沙班)途径预防和治疗血栓。与维生素K抑制剂(如华法林)比较,NOAC优势明显,起效快、代谢迅速、药物相互作用少、药动学预测性好、不需要常规监测凝血功能。近期临床试验证实了NOAC预防心房颤动患者卒中和栓塞、骨科手术后静脉血栓栓塞症的安全性和有效性。; 何改平张彬; 关键词：华法林心房颤动血栓栓塞

对幕上高血压脑出血患者进行颅内压监护的临床意义被引量：5: 2007年; 目的:探讨对幕上高血压脑出血患者行持续动态颅内压(ICP)监护的临床价值。方法:32例幕上高血压脑出血患者随机分为ICP组17例和常规组15例,常规组根据经验进行常规神经外科治疗,ICP组根据ICP的变化随时调整治疗方案。结果:ICP组脱水剂应用时间、剂量及并发症的发生率均低于常规组(P<0.01),预后优于常规组(P<0.01)。结论:对于幕上高血压脑出血患者行持续ICP监护有利于指导和及时调整治疗措施,降低并发症,改善和预测预后。; 张彬; 关键词：幕上高血压脑出血颅内压监护

老年高血压脑出血患者的早期肠内营养支持被引量：11: 2007年; 张彬张晨; 关键词：早期肠内营养老年高血压脑出血

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