杨力 作品数:9 被引量:61 H指数:5 供职机构: 常熟市第三人民医院 更多>> 发文基金: 苏州市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
齐拉西酮联合氯氮平治疗难治性精神分裂症的临床效果 被引量:1 2023年 目的观察齐拉西酮联合氯氮平治疗难治性精神分裂症(RSP)的临床效果。方法选取2019年1月—2022年11月常熟市第三人民医院收治的RSP患者60例,采用随机数字表法分为干预组和对照组各30例。对照组给予氯氮平治疗,干预组在对照组治疗基础上给予齐拉西酮治疗,2组患者均持续治疗12周。比较2组患者临床疗效,治疗不同时点阳性与阴性症状量表(PANSS)评分,治疗前后代谢指标、生活质量评分及不良反应。结果干预组患者治疗总有效率为90.00%,高于对照组的60.00%(χ^(2)=7.200,P=0.007)。治疗2、4、8、12周,2组患者PANSS评分均低于治疗前,且干预组低于对照组(P<0.05或P<0.01)。治疗12周后2组患者各项代谢指标均较治疗前升高(P<0.01),但2组间比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者健康调查量表36各项评分均高于治疗前,且干预组高于对照组(P<0.01);干预组用药不良反应总发生率为13.33%,低于对照组的36.67%(χ^(2)=4.356,P=0.037)。结论齐拉西酮联合氯氮平治疗RSP效果显著,可有效改善患者临床症状,提高其生活质量,且安全性高。 杨力 沈洁 朱云勤关键词:齐拉西酮 氯氮平 小剂量喹硫平联合齐拉西酮对女性精神分裂症患者的疗效及体质量、血清泌乳素水平的变化观察 被引量:12 2017年 目的研究小剂量喹硫平联合齐拉西酮对女性精神分裂症患者的疗效及体质量、血清泌乳素水平作用效果。方法选取2014年6月至2016年7月在我院接受治疗的精神分裂症女性患者84例,随机分为观察组及对照组,每组各42例。对照组患者给予齐拉西酮治疗,观察组则给予小剂量喹硫平联合齐拉西酮治疗。结果观察组治疗总有效率为92.86%(39/42),显著高于对照组的76.19%(32/42)(P<0.05)。治疗后两组PANSS评分及CGI评分均显著低于治疗前,而观察组又显著低于对照组(P<0.05)。治疗前后两组TESS评分均无统计学差异(P>0.05)。治疗前两组体质量、泌乳素比较无显著差异(均P>0.05),治疗后两组患者体质量、泌乳素较治疗前显著升高(P<0.05),治疗后两组体质量、泌乳素比较无统计学差异(均P>0.05)。结论小剂量喹硫平联合齐拉西酮治疗女性精神分裂症显著提高临床疗效,但可致血清泌乳素和体质量增高,应给予有效干预。 杨力 王盟 顾冬云 沈洁关键词:喹硫平 齐拉西酮 精神分裂症 疗效 泌乳素 高频重复经颅磁刺激对慢性精神分裂症患者认知功能的影响 被引量:13 2016年 目的:探讨高频重复经颅磁刺激(rTMS )对慢性精神分裂症患者认知功能的影响。方法本研究为随机假刺激对照双盲随访临床试验。47例以阴性症状为主的慢性精神分裂症患者按随机数字表分为研究组(n =25)和对照组(n =22),分别给予每周5次持续4周的10 Hz 110% M T 的rTMS 真刺激和假刺激治疗;在基线期、4周末、8周末用阴性症状量表(SANS)、图形识别记忆(PRM )分别评定患者阴性症状与认知功能,采用治疗不良反应量表(TESS)评估不良反应。结果研究组经治疗后 SANS 总分及各因子分均较基线时下降,而对照组仅 SANS 总分、情感平淡因子分及注意障碍因子分较基线时下降,差异有统计学意义(P <0.05);且第8周末研究组 SANS 总分及除情感平淡因子分以外的其他因子分较第4周末相比下降,差异均有统计学意义(P <0.05)。研究组在治疗8周末时正确题数明显提高,选择时间和间隔时间同时明显缩短,组间不同时间点比较差异有统计学意义(P <0.05),而对照组各时间点比较差异均无统计学意义(P >0.05)。结论 rTMS 辅助治疗可以改善慢性精神分裂症患者的认知功能,且效应延迟出现。 杜向东 殷铭 李哲 杨力 张兰兰 潘能荣 黄自勇 顾震 杨建功 谢年秀 杨忠关键词:精神分裂症 重复经颅磁刺激 单用利培酮片和合用小剂量阿立哌唑片治疗女性精神分裂症的对照研究 被引量:12 2016年 目的:分析探究利培酮片合用小剂量阿立哌唑片治疗女性精神分裂症的疗效。方法:选取笔者所在医院2013年12月-2015年3月收治的70例女性精神分裂症患者的临床资料,按照治疗方式的不同,将这70例患者分为观察组和对照组两组,每组各35例。观察组患者采用利培酮片合用小剂量阿立哌唑片的治疗方式,对照组患者单用利培酮片治疗,观察比较两组患者的临床治疗效果以及并发症的发生情况。结果:观察组患者的临床治疗效果明显优于对照组(P<0.05);观察组患者的并发症发生率17.14%明显低于对照组患者的37.14%(P<0.05)。结论:对女性精神分裂症患者给予利培酮片合用小剂量阿立哌唑片治疗,能有效提高患者的治愈效率,在很大程度上改善患者的生活质量,值得在临床治疗中推广应用。 杨力关键词:利培酮片 小剂量 女性精神分裂症 高频重复经颅磁刺激治疗以阴性症状为主的慢性精神分裂症对照研究 被引量:3 2016年 目的探讨高频重复经颅磁刺激治疗以阴性症状为主的慢性精神分裂症患者的临床疗效和安全性。方法将47例以阴性症状为主的慢性精神分裂症患者按随机数字表法分为两组,均维持原用抗精神病药物治疗剂量不变,在此基础上研究组联合高频重复经颅磁刺激治疗4周,对照组予以高频重复经颅磁刺激伪刺激治疗4周,观察8周。治疗前后采用阳性与阴性症状量表、阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗4周末起两组阳性与阴性症状量表总分及阴性症状、一般精神病理均较治疗前显著下降(P〈0.05或0.01),同期两组间评分比较差异均无显著性(P〉0.05)。治疗后研究组阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前显著下降(P〈0.01),对照组仅情感平淡、注意障碍因子分较治疗前显著下降(P〈0.05),治疗第8周末研究组阴性症状量表总分及意志缺乏、兴趣/社交缺乏和注意障碍因子分均显著低于对照组(P〈0.05)。两组不良反应较轻微,主要表现为一过性头痛、头昏头晕、活动减少等。结论高频重复经颅磁刺激治疗能够有效改善慢性精神分裂症患者的阴性症状,安全性高,但起效较慢,效应延迟出现。 李哲 杜向东 张兰兰 杨建功 杨力 殷铭 潘能荣 黄自勇 顾震 谢年秀 杨忠关键词:慢性精神分裂症 重复经颅磁刺激 阴性症状 阳性与阴性症状量表 阴性症状量表 副反应量表 度洛西汀与舍曲林治疗伴有焦虑症状的抑郁症患者疗效比较 被引量:8 2014年 目的:探讨度洛西汀与舍曲林治疗伴有焦虑症状的抑郁症疗效和安全性。方法:78例符合入组标准的患者随机分成度洛西汀组和舍曲林组,各39例,治疗8周。患者于治疗前及治疗1、2、4、6、8周,应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,同时用治疗中出现的症状量表(TESS)评估安全性。结果:两组患者HAMD、HAMA总分均较治疗前显著下降(P<0.01);第1周度洛西汀组患者HAMD、HAMA总分下降显著比舍曲林组多(P<0.01),在其它几周差异无统计学意义(P均>0.05)。两组间不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:度洛西汀与舍曲林治疗伴有焦虑症状的抑郁症疗效相当,但度洛西汀起效更快。 谢年秀 谭文钟 张莉 杨力关键词:抑郁症 焦虑 度洛西汀 舍曲林 奥氮平、利培酮与喹硫平对肝功能影响的随机对照研究 被引量:4 2016年 目的探讨非典型抗精神病药物奥氮平、利培酮与喹硫平对肝功能的影响。方法选择2013年10月~2015年10月符合要求的210例精神分裂症患者,随机给予奥氮平、利培酮与喹硫平治疗8周,各组治疗前及治疗4、8周末均检测肝功能。结果共197例患者完成随访,治疗后各组对肝功能的影响主要集中在4周内,治疗8周后总肝功能异常率:奥氮平组19.12%、利培酮组15.15%、喹硫平组12.70%,三组主诉及体征、肝功能恢复率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论奥氮平、利培酮与喹硫平对肝功能均有影响,药物间不存在差异。 顾冬云 薛莲 赵彩云 蒋燕 杨力关键词:奥氮平 利培酮 喹硫平 肝功能 艾司西酞普兰联合阿戈美拉汀治疗难治性抑郁症的效果 被引量:3 2023年 目的:探讨艾司西酞普兰联合阿戈美拉汀治疗难治性抑郁症(TRD)的临床效果。方法:选取2019年5月—2022年5月常熟市第三人民医院收治的TRD患者60例作为研究对象,以随机数字表法分为对照组和干预组,各30例。对照组采用艾司西酞普兰治疗,干预组采用艾司西酞普兰联合阿戈美拉汀治疗。比较两组临床疗效、心理状态、生活质量评分、不良反应发生情况。结果:干预组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.015)。治疗后,两组抑郁、焦虑评分低于治疗前,且干预组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组生活质量各维度评分高于治疗前,且干预组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:艾司西酞普兰联合阿戈美拉汀治疗TRD的效果显著,能够改善患者负性情绪,提升生活质量,并且不会增加不良反应。 杨力 赵胜军 沈洁关键词:艾司西酞普兰 阿戈美拉汀 难治性抑郁症 生活质量 文拉法辛与舍曲林治疗老年性抑郁症的疗效及对认知功能的影响分析 被引量:5 2014年 目的研究文拉法辛与舍曲林治疗治疗老年性抑郁症的效果以及对认知功能的影响。方法选取2012年3月—2013年12月我院收治的老年抑郁症患者160例,随机分为试验组和对照组,每组80例。试验组对患者实施文拉法辛治疗,对照组对患者实施舍曲林治疗。分别在临床治疗前和治疗8周末采取汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)对两组临床症状给予评定;同时采取威斯康星卡片(WCST)对患者认知功能进行评定。结果试验组临床治疗总体有效率为87.5%(70/80),对照组临床治疗总体有效率为83.8%(67/80),差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组HAMD-17评分结果低于对照组,试验组WCST各项指标低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论老年性抑郁症采取文拉法辛可以获得良好的治疗效果,不良反应少,安全有效,使患者健康生活质量得到保障。 赵胜军 顾冬云 杨力关键词:抑郁症 舍曲林