陈光林
- 作品数：7 被引量：66H指数：4
- 供职机构：中国人民解放军西藏军区总医院更多>>
- 发文基金：军队指令性项目全军“十五”指令性课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- NO吸入降低高原肺水肿患者肺动脉高压的动态观察被引量：4
- 2003年
- 目的 了解NO吸入对高原肺水肿的治疗作用及突然停止吸入NO引起的肺动脉压反跳作用。 方法 采用右心漂浮导管检测法 ,观察了 7例高原肺水肿患者吸入NO及突然停止吸入NO后血流动力学及动脉血气等指标的变化 ,同时采用Lake评分法对患者的病情进行定量评估。 结果 吸入NO 5min后 ,高原肺水肿患者的肺循环阻力、肺动脉平均压明显下降 ,血氧分压明显升高 ,而对心率、体动脉压平均值、心输出量等指标无明显影响 ;高原肺水肿患者在突然停止吸入NO而改吸室内空气后 ,下降的肺动脉压迅速反弹 ,5min后肺动脉压已明显高于吸入NO前水平 ,10min后肺动脉压反跳达最高值 ,与此同时 ,患者的血氧分压明显下降 ,病情定量分数已显著高于吸入NO前水平。 结论 吸入NO对高原肺水肿患者肺动脉高压有选择性降低作用 ,对体循环压无明显影响 ,吸入NO的高原肺水肿患者 ,在短时间吸NO突然撤离后 。
- 牟信兵叶刚林汤红亚周小波陈光林
- 关键词：一氧化氮高原肺水肿缺氧性肺动脉高压
- 氨茶碱及硝苯吡啶治疗高原肺水肿效果观察被引量：10
- 2004年
- 目的 :评价氨茶碱及硝苯吡啶对高原肺水肿的疗效。方法 :采用右心漂浮导管方法 ,观察了静脉推注氨茶碱及舌下含服硝苯吡啶对患者血流动力学及动脉血气等方面的影响。结果 :氨茶碱能降低患者的肺动脉压和肺血管阻力 ,提高患者的心输出量及动脉血氧饱和度 ,用药前后体循环压及心率未见明显变化。硝苯吡啶含服也能降低肺动脉压和肺血管阻力 ,虽能降低体循环压但幅度较小 ,但用药前后心输出量、心率及动脉血气饱和度未见明显变化。结论 :氨茶碱及硝苯吡啶均有急性降低高原肺水肿患者肺动脉高压的作用 ,但二者相比 ,氨茶碱降低肺动脉压效果明显优于硝苯吡啶。
- 牟信兵李素芝高钰琪刘福玉叶刚林汤红亚周小波陈光林
- 关键词：氨茶碱硝苯吡啶高原肺水肿肺动脉高压血流动力学
- 高原肺水肿患者血流动力学变化及对吸氧反应的测定被引量：4
- 2003年
- 目的 :探讨高原肺水肿的发病机理。方法 :采用右心漂浮导管检测法 ,对 9例高原肺水肿患者及 9例同海拔高原健康人的血流动力学指标进行了检测 ,同时也观察了吸入纯氧对高原肺水肿患者血流动力学的影响。结果 :高原肺水肿患者发病时 ,肺动脉平均压、肺血管阻力、心脏指数均明显高于同海拔高度健康人 ,而患者肺动脉楔压 ,右心房压力同对照组相比 ,未见显著差异 ;吸氧后 ,高原肺水肿患者心率、肺动脉平均压力 ,肺血管阻力及心脏指数均较吸氧前明显下降 ,特别是肺动脉平均压及肺血管阻力下降尤为明显 ,肺动脉平均压力在吸氧 1min后即明显下降 ,吸氧 5min后 ,下降至最低值 ,但吸氧 2 0min后仍未达对照组水平。结论 :高原肺水肿是非心源性肺水肿 ,肺动脉高压在其发病中起重要作用。
- 牟信兵李素芝高钰琪刘福玉叶刚林汤红亚朱旦周小波陈光林
- 关键词：高原肺水肿血液动力学高血压肺性
- 高原肺水肿患者再缺氧损伤的观察被引量：46
- 2003年
- 目的 评价氧疗在高原肺水肿治疗中的作用。 方法 采用右心漂浮导管检测法 ,观察了 8例高原肺水肿患者吸入纯氧及突然停止吸氧对患者肺动脉的影响 ,同时采用 L ake L ouise评分法对患者的病情进行定量评估。 结果 高原肺水肿患者肺动脉平均压在吸氧 1min后逐渐明显下降 ,患者在突然停止吸氧而改吸室内空气后 ,下降的肺动脉压逐渐回升 ,10 m in后回复到吸氧前水平 ,但随着时间的延长 ,肺动脉压继续攀升 ,2 0 m in后肺动脉压已明显高于吸氧前水平 ,2 5 min后肺动脉压达最高值 ,与此同时 ,高原肺水肿患者病情定量分数亦显著高于吸氧前。 结论 高原肺水肿患者存在着再缺氧损伤 ,而肺动脉压异常升高在其发生中起重要作用。
- 牟信兵李素芝高钰琪刘福玉叶刚林汤红亚周小波陈光林
- 关键词：高原肺水肿肺动脉高压
- 吸入NO和氧气治疗高原肺水肿的疗效对比观察被引量：2
- 2002年
- 目的 观察比较吸入NO与氧气治疗高原肺水肿的临床疗效。方法 对照组采用吸氧、静注速尿、地塞米松等传统常规治疗 :治疗组采用静注速尿、地塞米松静注等除吸氧外的常规治疗基础上 ,再用BG— 95型一氧化氮治疗仪吸入 1 0ppm一氧化氮、用空气平衡为 3升 /分 ,鼻饲管吸入。治疗时间为 30分钟。结果 治疗组治愈天数平均 3 2± 0 64天 ,对照组治愈天数平均为 4 6± 0 72天。两组比较差异非常显著 (P 0 0 1 )。两组在吸入NO和氧气时和停止吸NO和O2 后 1 0分钟、30分钟、60分钟经皮无创血氧饱和度测定血氧饱和度。治疗组血氧饱和度明显增加 ,并能在较长时期维持血氧饱和度在较高水平 ,对照组停止吸氧后动脉血氧吸饱和度迅速下降 ,甚至下降到吸氧前水平以下。结论 吸入No治疗高原肺水肿疗效明显优于吸氧治疗高原肺水肿。
- 孙泽平郑建保廖国云周晓波陈光林牟信兵
- 关键词：氧气治疗高原肺水肿疗效
- L-精氨酸治疗高原肺水肿患者的临床疗效及对血流动力学变化的影响被引量：10
- 2003年
- 目的 评价L -精氨酸对高原肺水肿患者的疗效及机制。方法 采用右心漂浮导管的研究方法 ,观察了静滴L -精氨酸对患者血流动力学及动脉血气等方面的影响 ,同时采用Lake评分法对患者的病情进行定量评估。结果 L -精氨酸能降低HAPE患者的肺动脉压和肺血管阻力 ,能提高患者动脉氧分压及血氧饱和度 ,而对体循环及心率未见明显影响 ;应用L -精氨酸后 ,HAPE患者病情定量分数亦明显低于用药前。结论 L -精氨酸能明显改善HAPE的临床症状 ,且有明显降低HAPE患者肺动脉高压的作用。
- 牟信兵叶刚林汤红亚周小波陈光林
- 关键词：高原肺水肿肺动脉高压血流动力学
- 16例左房血栓经抗凝后行经皮球囊二尖瓣成形术临床观察
- 2008年
- 目的探讨风心病二尖瓣狭窄并发左房血栓患者行经皮二尖瓣球囊成形术(PBMV)安全性、效果及处置对策。方法16例左房血栓患者术前经2～12周口服阿司匹林、华法令,皮下注射低分子量肝素钠,左房血栓消失或机化后行PBMV术,术中精细操作。结果MVA0.88±0.33至2.10±0.47cm^2,MVG17.3±4.8至4.63±1.74mmHg,术中无一例发生栓塞,未出现重度二尖瓣返流。结论左房血栓仅为PBMV相对禁忌症,对左心耳、左房顶部血栓经充分抗凝后行PBMV术,操作恰当可与无血栓者取得相似效果。
- 陈光林王友东
- 关键词：经皮二尖瓣球囊成形术二尖瓣狭窄左房血栓
