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张勇强

作品数：9 被引量：16H指数：2
供职机构：天津市西青医院更多>>
发文基金：国家自然科学基金艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

文献类型

  • 8篇期刊文章
  • 1篇会议论文

领域

  • 9篇医药卫生

主题

  • 4篇切除
  • 4篇切除术
  • 3篇预后
  • 3篇细胞
  • 3篇细胞癌
  • 3篇肝细胞
  • 3篇肝细胞癌
  • 2篇炎性
  • 2篇炎性反应
  • 2篇手术
  • 2篇术中出血
  • 2篇重症
  • 2篇综合征
  • 2篇腹腔
  • 2篇腹腔镜
  • 2篇肝切除
  • 2篇肝切除术
  • 2篇肝细胞癌病人
  • 2篇癌病
  • 2篇病人

机构

  • 9篇天津市西青医...
  • 4篇天津医科大学

作者

  • 9篇张勇强
  • 6篇黄涛
  • 3篇刘汉博
  • 1篇胡石甫
  • 1篇张洪印
  • 1篇刘书航
  • 1篇王利军
  • 1篇姚红艳

传媒

  • 2篇外科理论与实...
  • 1篇中国医疗器械...
  • 1篇吉林医学
  • 1篇内蒙古中医药
  • 1篇医学理论与实...
  • 1篇临床医学
  • 1篇中国临床实用...

年份

  • 1篇2024
  • 1篇2023
  • 1篇2022
  • 1篇2021
  • 2篇2018
  • 1篇2017
  • 1篇2015
  • 1篇2013
共 9 条 记 录，以下是 1-9
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排序方式：
PCT联合D-二聚体、hs-CRP、WBC在非特异性外科感染诊断与治疗中的应用价值被引量：3
2021年
目的:探讨降钙素原(PCT)联合D-二聚体、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞(WBC)对非特异性外科感染性疾病的诊疗影响及应用价值。方法:随机选取2018年3月~2020年2月天津市西青医院外科收治的非特异性外科感染患者280例按疾病炎性指标检测、感染有无以及是否合并全身炎性反应综合征(SIRS)分为3组:感染未合并SIRS 100例为常规组,感染合并SIRS 100例为观察组,非感染80例为对照组。比较3组患者入院24 h、72 h、5~7 d PCT、hs-CRP、WBC、N及D-二聚体的变化以及记录入院24 h菌血症发生率,绘制ROC曲线,计算曲线下面积。结果:入院24 h、72 h常规组患者PCT、hs-CRP、WBC、N较对照组明显升高,差异均有统计学意义(P<0.01),但D-二聚体差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者PCT、hs-CRP、WBC、N、D-二聚体较常规组、对照组明显升高,差异均有统计学意义(P<0.01)。在合并SIRS时D-D值升高具有临床意义,可能预示着感染较重。入院5~7 d后各组hs-CRP、WBC、N以及D-二聚体差异无统计学意义(P>0.05),但PCT两两比较(常规组vs观察组,常规组vs对照组,观察组vs对照组)P值为(<0.05、>0.05、<0.05)。感染患者部分病例出现菌血症,合并SIRS时PCT CUT off=5.11 ng/ml,菌血症发生率高达23%。结论:PCT联合hs-CRP、WBC、N等能够增强非特异性外科感染炎性指标诊断敏感性,可以指导临床抗生素应用;PCT≥5.11 ng/ml对于判断严重感染具有重要临床意义;D-二聚体持续升高可能为重症感染提供诊断价值。
黄涛姚红艳尔启东刘汉博刘书航张洪印张勇强贾学伟王利军
关键词：超敏C-反应蛋白D-二聚体全身炎性反应综合征
术中出血对早期肝细胞癌病人围术期及预后的影响被引量：1
2018年
目的:探讨早期肝细胞癌病人术中出血对病人围术期及预后的影响。方法:回顾性分析2008年1月至2013年12月天津医科大学肿瘤医院行手术切除的222例早期肝细胞癌病人。根据ROC曲线分析,术中出血量≤200 m L的185例为A组,而出血量>200 m L的37例为B组。比较两组有无腹水及感染等并发症发生、住院时间,以及生存时间。结果:两组间在性别、年龄、术前血小板计数、术前凝血酶原时间、术前血清总胆红素水平及肿瘤数和直径等方面无统计学差异(P>0.05)。与出血量>200 m L的B组病人作比较,出血量≤200 m L A组病人的中位生存时间较长,住院时间较短,腹水和感染的发生率较少,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于早期肝细胞癌病人,术中大出血可能对围术期并发症发生及远期预后产生不良影响。术中仔细操作,减少出血量非常必要。
张勇强张倜孔银龙侯振宇李慧锴崔云龙宋天强李强
关键词：肝细胞癌肝切除术术中出血预后
术前白细胞计数预测肝切除治疗超“米兰标准”肝细胞癌病人的预后被引量：1
2018年
目的:探讨术前白细胞计数对超"米兰标准"肝细胞癌病人肝切除预后的预测价值。方法:回顾性分析2007年6月至2013年12月在天津医科大学肿瘤医院行肝切除的237例超"米兰标准"肝细胞癌病人的临床资料。利用ROC曲线确定白细胞计数分界值,对病人分组。应用Kaplan-Meier法制作生存曲线,Log-Rank法进行分析。应用COX比例风险模型研究影响预后的危险因素。结果:白细胞计数6.0×109/L为分界值。白细胞较低组和白细胞较高组中位生存时间分别为53.4个月和27.6个月(P=0.002)。白细胞较低组和白细胞较高组中位无复发生存时间分别为20.7个月和12.2个月(P=0.029)。匹配分析后两组间生存时间及无复发生存时间仍有统计学差异。结论:术前白细胞计数可预测超"米兰标准"肝细胞癌病人肝切除的预后。
侯振宇孔银龙张勇强朱科云杨雪娇陈平李慧锴崔云龙宋天强李强张倜
关键词：肝细胞癌肝切除术白细胞计数预后
腹腔镜超声在腹腔镜肝胆手术中的应用分析被引量：1
2022年
目的:分析腹腔镜超声在腹腔镜肝胆手术中的应用效果。方法:筛选2019年7月~2021年6月本院收治的80例行腹腔镜肝胆手术治疗患者作为研究对象,依据术式差异将纳入样本分为两组,单组例数40例,记为对比组(腹腔镜肝胆手术)、研究组(腹腔镜超声+腹腔镜肝胆手术),观察评估两组手术指标、并发症发生率以及术后恢复质量和临床疗效等。结果:研究组手术时间、术中出血量以及住院时间均少于对比组(P<0.05)。研究组感染、胆管损伤以及胸腔积液和出血等并发症总发生率5.00%显著低于对比组的20.00%(P<0.05)。研究组QoR-15量表筛选5个维度(生理舒适度、生理独立性、心理支持以及情感和疼痛)评分均较对比组更高(P<0.05)。研究组临床总有效率95.00%明显较对比组的77.50%更高(P<0.05)。结论:腹腔镜超声在腹腔镜肝胆手术中具有良好应用效果,主要体现在可优化手术指标、降低相关并发症发生以及提高术后早期恢复质量和临床疗效等多个方面。
张勇强黄涛刘汉博
关键词：腹腔镜超声并发症
经脐单孔腹腔镜技术在阑尾切除术中的应用价值
2024年
目的探讨经脐单孔腹腔镜技术在阑尾切除术中的应用价值及脐部重建的方法。方法本研究为病例对照研究,选取2019年9月至2022年8月天津市西青医院普通外科收治的70例行阑尾切除术患者,男38例,女32例,年龄(32.4±4.4)岁,年龄范围为24~72岁。根据腹腔镜手术方式不同,将患者分为三孔腹腔镜下阑尾切除术(LA)组与经脐单孔腹腔镜下阑尾切除术(SILA)组,每组35例。比较两组患者手术时间、术中出血量、并发症发生率、胃肠功能恢复时间、住院时间、术后48 h疼痛评分[采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)]、术后镇痛药物使用时间、术后伤口美容满意率。结果两组患者手术时间、术中出血量、并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。SILA组胃肠功能恢复时间[(12.45±3.06)h]、住院时间[(4.01±1.61)d]及术后镇痛药物使用时间[(1.51±0.18)d]均短于三孔LA组[(26.12±2.15)h、(5.32±1.31)d、(3.71±1.79)d],术后48 h VAS评分[(1.79±1.08)分]低于三孔LA组[(5.26±1.12)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。SILA组患者术后伤口美容满意度[100%(35/35)]高于三孔LA组[57.2%(20/35)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论经脐SILA在阑尾切除术后恢复中患者效果满意,能够缩短患者胃肠功能恢复时间,减少术后镇痛药物使用时间,加速患者康复进程,患者对脐部伤口普遍满意,伤口美容满意度明显提高,值得临床进一步应用。
黄涛贾学伟刘汉博刘翔宇张勇强
关键词：阑尾切除术
持续性炎性反应—免疫抑制、分解代谢综合征与慢性危重症营养治疗的研究进展
2023年
长久以来,各种危重症所致的器官功能衰竭(MOF)一直都是临床的棘手问题,患者面临极高的院内死亡率和侥幸存活后的院外严重并发症,这也是重症监护室(ICU)常见的难题。随着人们对MOF的系统性研究,其始动诱发因素有了新的表述,由慢性危重症(CCI)逐渐进展为急性期的持续性炎性反应—免疫抑制、分解代谢综合征(PICS)逐渐被临床认识。尽管相关的病理生理机制尚不清楚,但PICS通过一定的治疗仍是可防可治,包括CCI患者早期以感染控制为重点的综合防治,尤其是合理的营养治疗能够有效阻止PICS的进展。本文就此做一综述,以期加大对PICS-CCI的认识,减少MOF发生率。
张勇强黄涛
低位小切口甲状腺手术的临床应用及探讨
2013年
目的:探讨低位小切口甲状腺切除术治疗甲状腺良性疾病的手术方式及临床体会。方法:回顾性分析我院2008年8月～2012年7月收治的80例甲状腺肿物患者行低位小切口甲状腺手术的临床资料。结果:手术顺利,术后均恢复良好,患者住院时间减少,住院费用降低,无声音嘶哑、饮水呛咳和低钙性抽搐等并发症。结论:低位小切口甲状腺手术可以满足常规甲状腺手术需要的切口暴露,能达到不影响甲状腺手术疗效的同时满足患者美容要求的目的。
张效志黄涛张勇强胡石甫
关键词：小切口甲状腺切除术甲状腺良性疾病
控制性液体复苏和单纯性液体复苏对重症急性胰腺炎患者治疗转归的影响被引量：10
2015年
目的探讨控制性液体复苏和单纯性液体复苏对重症急性胰腺炎患者治疗转归的影响。方法回顾性分析天津市西青医院2010年4月至2015年3月收治的60例重症急性胰腺炎患者(SAP)的临床资料,比较单纯早期液体复苏和控制性液体复苏对重症急性胰腺炎患者的影响,指标包括:红细胞压积(HCT)、尿量、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、心率、腹腔内压力(IAP)变化,并发症包括:腹腔间隔室综合征(ACS)、ARDS。结果控制性液体复苏(实验组)72 h HCT、IAP、P、液体总量分别为(30±5)%、(12.61±2.98)cm H2O、(90.42±9.6)次/min、(8853±957)ml;单纯早期液体复苏(对照组)为(32±4)%、(15.82±3.51)cm H2O、(108.56±10.28)次/min、(10850±1150)ml,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。实验组尿量、MAP、CVP分别为(5050±895.6)ml、(80.23±7.86)mm Hg、(15.23±3.08)cm H2O,对照组分别为(5113±756.2)ml、(75.31±8.06)mm Hg、(10.22±3.26)cm H2O,两组比较差异未见统计学意义(P>0.05);实验组ACS、ARDS发生率为8.33%和8.33%,对照组为25%和33.33%,实验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与单纯液体复苏相比,重症急性胰腺炎患者早期采用控制性液体复苏能够避免患者液体潴留,改善循环血容量,减少致死性并发症的发生,提高治愈率。
张勇强黄涛尔启东
关键词：重症急性胰腺炎并发症
术中出血对早期肝细胞癌患者预后的影响
张勇强孔银龙侯振宇张倜
全选 清除 导出
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