张金玉
- 作品数：10 被引量：41H指数：2
- 供职机构：南阳市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 大剂量肺表面活性物质联合无创正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果被引量：8
- 2019年
- 目的分析大剂量肺表面活性物质(PS)联合无创正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的效果。方法选取2014年6月至2018年2月南阳市第一人民医院收治的146例NRDS患儿,根据治疗方案分为对照组和观察组,各73例。两组患者均接受无创正压通气治疗,对照组在此基础上接受标准剂量PS治疗,观察组接受大剂量PS治疗。对比两组治疗效果、治疗基本情况及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率[97.26%(71/73)]高于对照组[84.93%(62/73)],差异有统计学意义(P<0.05);观察组PS应用次数少于对照组,机械通气、氧疗、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论大剂量PS联合无创正压通气治疗NRDS效果显著,能有效缩短氧疗和机械通气时间,促进患儿康复,值得临床推广应用。
- 张金玉
- 关键词：新生儿呼吸窘迫综合征无创正压通气肺表面活性物质
- 孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿肺炎支原体感染慢性咳嗽效果分析被引量：25
- 2017年
- 目的探讨孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿肺炎支原体感染致慢性咳嗽的临床效果。方法选取2016年住院就诊的158例肺炎支原体感染引起的慢性咳嗽患儿进行分析,随机将其分为对照组(79例)和治疗组(79例),2组患者均采取大环内酯类药物治疗,治疗组患者在此基础上联用孟鲁司特钠口服和布地奈德雾化吸入治疗,并比较2组患者临床疗效和咳嗽改善情况。结果治疗2周后,与对照组比较,治疗组总有效率显著增加,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者咳嗽程度评分以及咳嗽消失时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在大环内酯类药物治疗基层上联用孟鲁司特钠口服和布地奈德雾化吸入治疗有助于提高肺炎支原体感染引起的慢性咳嗽患儿临床效果以及改善其咳嗽情况,其值得推广借鉴。
- 王志刚朱阿瑾张金玉董蕾
- 关键词：布地奈德孟鲁司特
- 氨溴索与布地奈德治疗新生儿肺炎临床效果观察被引量：1
- 2020年
- 目的:探讨氨溴索与布地奈德治疗新生儿肺炎的临床效果。方法:选取我院2017年1月—2018年1月收治的新生儿肺炎患者100例,按奇偶数法分为对照组(50例)和观察组(50例)。对照组在接受常规治疗基础上加用盐酸氨溴索静脉注射,观察组在常规治疗基础上给予盐酸氨溴索联合布地奈德雾化吸入治疗,比较两组临床症状消失时间、平均住院时间及治疗效果。结果:观察组各种症状消失时间及平均住院时间明显短于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率(96.00%,48/50)显著高于对照组(78.00%,39/50)(P<0.05)。结论:对新生儿肺炎实施氨溴索与布地奈德联合雾化治疗能迅速有效缓解临床症状,比单一用药疗效更有优势,对促进新生儿康复疗效明确。
- 张金玉许俊周曼丽朱阿瑾
- 关键词：新生儿肺炎氨溴索布地奈德
- 降钙素原、中性粒细胞与淋巴细胞比值与新生儿化脓性脑膜炎预后的相关性被引量：2
- 2023年
- 目的 探讨降钙素原(PCT)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)与新生儿化脓性脑膜炎(PM)预后的相关性。方法 选择2020年4月至2022年4月南阳市第一人民医院收治的122例PM新生儿为研究对象。PM患儿均接受抗生素、肾上腺皮质激素及对症支持治疗,最长治疗时间为21 d,依据21 d内患儿预后情况将122例PM新生儿分为病死组(n=23)与存活组(n=99)。设计基线资料调查表,通过查阅患儿病历资料记录患儿的基线资料,包括出生日龄、性别、出生体质量、早产情况、出生方式、胎膜早破情况、羊水粪染情况。经脑脊液培养检查明确PM患儿致病菌。记录PM患儿最高体温、惊厥发生情况及治疗时间。于入院当日抽取患儿静脉血8 mL,使用全自动生物化学分析仪测定静脉血中白细胞(WBC)、血小板(PLT)、红细胞(RBC)、中性粒细胞(NEU)、淋巴细胞(LYM)水平,并计算NLR。采用酶联免疫吸附测定法检测血清C反应蛋白(CRP)、PCT水平。采用COX回归分析检验各因素对PM患儿预后的影响;绘制受试者操作特征(ROC)曲线,并计算曲线下面积(AUC),分析PCT、NLR对PM患儿预后的预测价值;采用样条函数与回归分析相结合的限制性立方样条法分析PCT、NLR与PM患儿预后的剂量反应关系。结果 病死组患儿的惊厥发生比例显著高于存活组(χ^(2)=11.675,P<0.05);病死组与存活组患儿的日龄、性别、出生体质量、早产情况、生产方式、胎膜早破情况、羊水粪染情况、致病菌种类、最高体温、治疗时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。病死组患儿的WBC、NEU、CRP、PCT水平及NLR显著高于存活组,LYM水平显著低于存活组(P<0.05);病死组与存活组患儿的PLT、RBC水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。发生惊厥及NEU、NLR、CRP、PCT水平高是PM患儿预后的危险因素(风险比>1,P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清PCT、NLR对PM患儿预后预测的截断值分别为3.940 ng·L^(-1)�
- 许俊张金玉王东丽丁若雨李付奎
- 关键词：化脓性脑膜炎新生儿预后降钙素原
- 极低出生体质量患儿支气管肺发育不良的临床特点及危险因素分析
- 2022年
- 目的探讨极低出生体质量患儿支气管肺发育不良(BPD)的临床特点及危险因素。方法选取南阳市第一人民医院2017年9月-2018年10月极低出生体质量患儿120例,根据是否发生BPD分为BPD组52例与非BPD组68例。回顾性分析两组患儿的临床资料,分析BPD发生的危险因素及临床特点,随访1年对比两组患儿肺功能及预后情况。结果BPD组胎龄、出生体质量、Apgar评分、并发症发生情况、患儿机械通气时间、静脉营养时间、输血次数、患儿吸氧时间及母亲合并绒毛膜羊膜炎的比例与非BPD组比较,差异有显著性(t=2.404~17.338,χ^(2)=4.482~10.141,P<0.05)。患儿出生体质量<1300 g、动脉导管未闭、机械通气时间及母亲合并绒毛膜羊膜炎为BPD发生的独立危险因素(OR=2.324~3.653,P<0.05);随访1年显示,BPD组肺功能指标吸呼比、达峰容积比、达峰时间比、潮气量/体质量比低于非BPD组,呼吸频率大于非BPD组(t=4.909~8.819,P<0.05),且BPD组肺炎发生次数、喘息发作次数及住院次数多于非BPD组(t=11.126~14.180,P<0.05)。结论患儿极低出生体质量、动脉导管未闭、母亲合并绒毛膜羊膜炎、患儿机械通气时间均为BPD发生的独立危险因素,临床应积极采取合理措施,规避危险因素,促进患儿肺功能改善。
- 张金玉许俊张红阳
- 关键词：支气管肺发育不良动脉导管未闭绒毛膜羊膜炎呼吸功能试验
- 非营养性吸吮联合常乐康治疗早产儿喂养不耐受的疗效与安全性分析被引量：1
- 2019年
- 目的探讨早产儿喂养不耐受采用非营养性吸吮联合常乐康(酪酸梭菌二联活菌散)治疗的临床疗效。方法选取医院治疗早产儿喂养不耐受的86例患儿随机分为两组,甲组采用常规治疗结合非营养性吸吮治疗,乙组在此基础上联合常乐康治疗,比较两组的疗效差异。结果乙组患儿全胃肠喂养、体重恢复时间、黄疸消退时间与住院时间均明显短于甲组,治疗总有效率明显高于甲组,并发症发生率明显低于甲组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论常乐康联合非营养性吸吮治疗早产儿喂养不耐受,能有效改善患儿的喂养不耐受状况,促进患儿生长发育,且治疗安全性更高,适合在临床上应用。
- 张金玉
- 关键词：早产儿喂养不耐受非营养性吸吮常乐康疗效
- 悬吊技术对提高偏瘫型脑性瘫痪患儿下肢肌力的疗效研究被引量：2
- 2018年
- 目的研究悬吊技术对提高偏瘫型脑性瘫痪患儿下肢肌力的疗效。方法选择我院收治的65例偏瘫型脑性瘫痪患儿为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(n=33)和对照组(n=32),对照组给予常规康复疗法,观察组在对照组治疗基础上给予悬吊技术治疗,比较其下肢肌力变化及Berg平衡量表(BBS)评分。结果治疗后观察组有效率57.58%,显著高于对照组31.25%(P<0.05);治疗后较治疗前观察组BBS评分上升幅度显著高于对照组(P<0.05)。结论悬吊技术对提高偏瘫型脑性瘫痪患儿下肢肌力的疗效明显。
- 王志刚朱阿瑾张金玉
- 关键词：下肢肌力
- 新生儿坏死性小肠结肠炎患儿血清SAA、IL-8的表达及其与临床预后的相关性
- 2023年
- 目的 分析血清淀粉样蛋白A(SAA)、白细胞介素-8(IL-8)在新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)患儿中的表达,并探讨两指标与患儿临床预后的关系。方法 收集2020年6月至2022年6月南阳市第一人民医院儿科收治的126例新生儿NEC患儿进行巢式病例对照研究,进行60 d的随访,以随访期间患儿病死(全因死亡)的18例为病例组,其他108例为对照组。采用散射比浊法测定血清SAA水平,免疫荧光发光法测定血清IL-8水平;采用log-rank法对不同临床资料特征患儿生存时间分布的差异进行检验;血清SAA、IL-8与预后不良的关系采用Cox比例风险回归分析。结果 不同Bell-NEC分期、呼吸衰竭情况、治疗方式的NEC患儿生存期比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同性别、胎龄、窒息情况、宫内窘迫情况、发病时间、休克情况、肾功能损害情况、其他并发症情况的NEC患儿生存期比较,差异无统计学意义(P>0.05);病例组NEC确诊时中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、C反应蛋白(CRP)、血清SAA、IL-8水平均高于对照组(P<0.05)。经Cox回归分析显示,无论是否调整混杂因素,血清SAA、IL-8与新生儿NEC患儿预后有关(P<0.05)。结论 血清SAA、IL-8高表达提示新生儿NEC患儿预后不良。
- 许俊张金玉王东丽丁若雨
- 关键词：新生儿坏死性小肠结肠炎淀粉样蛋白A白细胞介素-8
- 磷酸肌酸钠对新生儿脑损伤患儿心肌损伤的保护作用研究被引量：2
- 2019年
- 目的:探讨磷酸肌酸钠在新生儿脑损伤中的应用效果及对患儿心肌损伤的保护作用。方法:选择2016年5月—2018年3月我院收治的新生儿脑损伤患者82例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各41例。对照组给予单唾液酸四己糖神经节苷酯钠液(20 mg,qd)治疗,观察组在对照组基础上联合磷酸肌酸钠(0.5 g,qd)治疗,治疗1周后比较两组治疗效果,比较两组治疗前后肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌钙蛋白T(CTnT)水平,比较两组治疗前、治疗后3 d、7 d及2周神经功能及恶心呕吐、躁动、皮疹、肝肾功能异常及腹泻发生率。结果:治疗1周后观察组CK、CK-MB、LDH及CTnT水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后3 d、7 d及2周观察组神经功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组恶心呕吐、躁动、皮疹、肝肾功能异常及腹泻发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:磷酸肌酸钠治疗新生儿脑损伤有助于改善患者心肌功能,提高神经功能修复能力,且安全性较高,值得推广应用。
- 张金玉许俊张红阳
- 关键词：磷酸肌酸钠新生儿脑损伤心肌功能
