马晶
- 作品数:7 被引量:20H指数:4
- 供职机构:中国医科大学附属盛京医院更多>>
- 发文基金:辽宁省科学技术基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 飞秒激光小切口基质透镜取出术对角膜内皮细胞的影响被引量:4
- 2015年
- 目的:探讨飞秒激光小切口基质透镜取出术(small incision lenticule extraction,SMILE)对角膜内皮细胞的影响。方法:采用前瞻性病例研究。将2014-04/10在中国医科大学附属盛京医院自愿接受SMILE手术的近视及近视散光患者60例120眼,按照患者术前是否长期配戴角膜接触镜分为两组:角膜接触镜组(60眼)和非角膜接触镜组(60眼)。采用NIDEK confoscan4型角膜共焦显微镜检测两组患者术前及术后1wk,1、6mo时的角膜内皮细胞密度、六角形细胞百分比,并记录数值进行统计学分析。结果:全部患者手术进行顺利,术中和术后均无危害视力的并发症发生。两组患者的年龄、术前的屈光度数、切除基质透镜的厚度、剩余角膜基质床厚度、术后裸眼视力的差异均无统计学意义(P>0.05)。非角膜接触镜组术前及术后1wk,1、6mo的角膜内皮细胞密度的差异及六角形细胞百分比的差异均无统计学意义(F=0.864、2.488,P=0.460、0.061)。角膜接触镜组术前及术后1wk,1、6mo的角膜内皮细胞密度的差异无统计学意义(F=0.135,P=0.939),但六角形细胞百分比的差异有统计学意义(F=4.913,P=0.002);经LSD-t检验,角膜接触镜组的六角形细胞百分比术后1wk时(30.70±4.08)%较术前(32.23±4.15)%明显降低(P=0.045);术后1mo时(33.05±4.28)%恢复至术前水平(P=0.364);术后6mo时(34.06±5.11)%与术前比较差异无统计学意义(P=0.091)。两组之间比较,角膜接触镜组的角膜内皮六角形细胞百分比于术前及术后1wk;1mo时明显低于非角膜接触镜组(t=2.051、1.723、2.092,P=0.037、0.042、0.034),但术后6mo时与非角膜接触镜组无明显差异(t=0.131,P=0.986)。结论:在保留剩余角膜基质床厚度≥300μm的条件下,SMILE手术矫正近视和近视散光对角膜内皮细胞密度无影响,仅对角膜内皮六角形细胞百分比造成短暂的影响,其影响程度没有长期配戴角膜接触镜对角膜内皮细胞的影响大,SMILE手术是一�
- 夏丽坤王丹马晶刘鹤南杨飏
- 关键词:飞秒激光角膜内皮细胞
- Cirrus HD-OCT测量近视患者角膜厚度的应用研究
- 马晶夏丽坤
- 2mm与4mm切口SMILE术后视觉效果对比
- 2016年
- 目的探讨行2mm与4mm口的飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)患者术后的视力、屈光度、高阶像差和角膜地形图的变化。方法前瞻性对照研究。接受SMILE手术矫正近视和近视散光的患者34例(68眼),按手术中切口大小分成2mm切口组(44眼)和4mm切口组(24眼)。分别测量并记录患者术前,术后1周,术后1、3、6个月的裸眼远视力(UCVA)、最佳矫正视力(BCVA)、屈光度、总高阶像差(HOAs)、球差(Z40)、垂直彗差(z3)、水平彗差(Z3)、角膜前表面散光、角膜不规则指数(CIM)和形状因子(SF)等。应用重复测量方差分析比较2组之间手术前后各参数的差异。结果2组之间各个时间点的UCVA、BCVA和屈光度差异均无统计学意义。术后1周时,4mm切13组的Z3较2mm切口组大(t=-2.031,P〈O.05);术后1周和1个月时,4mm切口组的角膜前表面散光较2mm切口组高(t=-2.126、-2.108,P〈0.05);术后1周和1个月时,4mm切口组的CIM较2mm切口组大(t=-2.360、-2.395,P〈0.05)。结论在角膜前表面散光、Z3。和CIM方面,2mm切口的SMILE比4mm切口的SMILE更有优势。
- 马晶夏丽坤刘鹤南杨飏杜长虹张桂新
- 关键词:散光
- 飞秒激光小切口基质透镜取出术的临床优势与局限被引量:6
- 2015年
- 飞秒激光小切口基质透镜取出术已成为角膜屈光手术领域的主流术式之一。与既往手术相比,它表现出诸多临床优势:首先,安全性、精确性和稳定性更好;其次,没有角膜瓣,更加微创;再次,术后的视觉质量更好。但是飞秒激光小切口基质透镜取出术仍存在一些局限,本文就它的临床优势与局限进行综述。
- 马晶夏丽坤刘鹤南杨飏
- 关键词:飞秒激光视觉质量
- Cirrus HD-OCT测量近视患者角膜厚度的应用研究
- 目的:对比分析Cirrus HD-OCT和A超测量中央角膜厚度的差异性及相关性,并探索Cirrus HD-OCT角膜测厚与眼轴长度的关系。方法:回顾性研究2015年1月至4月拟在我院行近视手术的患者42例(84眼),按眼...
- 马晶夏丽坤
- 文献传递
- Cirrus HD-OCT测量近视患者角膜厚度的应用研究被引量:6
- 2015年
- 目的对比分析Cirrus HD-OCT和A超测量中央角膜厚度的差异性及相关性,并探索Cirrus HD-OCT角膜测厚与眼轴长度的关系。方法回顾性研究2015年1月至4月拟在我院行角膜激光矫正近视手术的患者42例(84眼),按眼轴长度分为三组,A组(32眼):眼轴长度24~26 mm组;B组(31眼):眼轴长度〉26~28 mm组;C组(21眼):眼轴长度〉28 mm组。利用Cirrus HD-OCT和A超分别测量患者的中央角膜厚度,用配对t检验来比较两种方法测厚的差异性,用Pearson分析两种方法测厚的相关性,用两独立样本t检验比较不同眼轴组角膜厚度的差异性。结果 A组Cirrus HD-OCT和A超测量患者的中央角膜厚度分别为(539.91±30.74)μm和(540.22±30.79)μm,测量结果差异无统计学意义(t=0.230,P〉0.05)。B组Cirrus HDOCT和A超测量患者的中央角膜厚度分别为(543.94±31.75)μm和(544.36±33.58)μm,测量结果差异无统计学意义(t=0.304,P〉0.05)。C组Cirrus HD-OCT和A超测量患者的中央角膜厚度分别为(548.19±25.81)μm和(545.43±26.70)μm,测量结果差异也无统计学意义(t=1.766,P〉0.05)。Cirrus HD-OCT和A超测量结果具有显著正相关性(r=0.97,P〈0.05)。三组间Cirrus HD-OCT角膜测厚的差异性比较,A组与B组测量值差异无统计学意义(t=0.504,P〉0.05)、A组与C组测量值差异无统计学意义(t=0.999,P〉0.05)、B组与C组测量值差异无统计学意义(t=0.499,P〉0.05)。Cirrus HD-OCT测量角膜厚度与眼轴长度无相关性。结论 Cirrus HD-OCT测量中央角膜厚度结果可靠,且Cirrus HD-OCT和A超的测量结果显著的正相关。Cirrus HD-OCT角膜测厚与眼轴长度无关。
- 马晶刘鹤南杨飏杜长虹张桂新曹楠珏夏丽坤
- 关键词:CIRRUS超声测厚仪角膜厚度眼轴长度
- SMILE与FS-LASIK治疗高度近视散光患者5年疗效对比被引量:4
- 2023年
- 目的比较飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)与飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)治疗高度近视散光患者5年的临床疗效。方法前瞻性非随机对照研究。根据所接受的手术方式不同患者被分为SMILE组和FS-LASIK组,术后随访5年,对比分析两组患者裸眼远视力(UDVA)、最佳矫正远视力(BCDVA)、等效球镜度(SE)、散光、总高阶像差(HOAs)、球差、彗差、泪液分泌功能、泪膜破裂时间(TBUT)和眼表疾病指数量表(OSDI)评分。采用重复测量资料的方差分析进行统计学分析,采用LSD-t检验进行两两比较,采用独立样本t检验进行组间分析。结果2组患者相比,术后UDVA、SE、HOAs、球差、彗差、泪液分泌试验、TBUT、OSDI评分差异均有统计学意义(均为P<0.05),但BCDVA、散光的差异均无统计学意义(均为P>0.05)。SMILE组患者术后1个月的SE低于FS-LASIK组,而术后1~5年的SE均高于FS-LASIK组(均为P<0.05)。SMILE组患者术后3~6个月、3~5年的HOAs均较FS-LASIK组更低(均为P<0.05)。SMILE组患者术后3~5年的球差绝对值均明显低于FS-LASIK组(均为P<0.05);SMILE组患者术后1个月、1~5年的彗差均高于FS-LASIK组(均为P<0.05)。SMILE组患者术后1~6个月的TBUT均明显长于FS-LASIK组(均为P<0.05)。结论SMILE和FS-LASIK均安全有效,但SMILE在长期稳定性方面具有优势。SMILE引入较少的HOAs和球差,但引入较多的彗差。SMILE患者术后干眼症状持续时间更短,恢复更快。
- 马晶夏丽坤刘鹤南
- 关键词:角膜屈光手术高度近视