张雍
- 作品数：14 被引量：67H指数：4
- 供职机构：重庆市渝中区疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：重庆市医学科研计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 重庆市某区居民糖尿病家族史与中心性肥胖对患糖尿病的交互作用被引量：2
- 2022年
- 目的:分析糖尿病家族史、中心性肥胖对患糖尿病的交互作用,为开展糖尿病综合防治提供科学建议。方法:采用多阶段分层整群抽样方法,选取重庆市渝中区辖区4个街道8个社区的1043名常住居民作为研究对象。不同人群糖尿病患病率比较用χ^(2)检验,采用多因素logistic回归模型分析家族史和中心性肥胖对患糖尿病的交互作用。结果:1043名居民中,糖尿病患病率为13.33%,糖尿病患病率男性高于女性。多因素logistics回归分析结果显示,在调整不同影响因素后,与无糖尿病家族史和中心性肥胖者相比,有糖尿病家族史但无中心性肥胖者、无糖尿病家族史但有中心性肥胖者、有糖尿病家族史和中心性肥胖者均易患糖尿病。结论:糖尿病家族史和中心性肥胖是糖尿病的主要危险因素,且二者存在交互作用。
- 张雍汤洪秀凌瑜双周琦王佳曾晓龙
- 关键词：糖尿病家族史中心性肥胖
- 吸烟、脑卒中家族史对脑卒中患病的交互作用分析被引量：2
- 2023年
- 目的 探讨吸烟、脑卒中家族史与脑卒中患病的相关性,分析两者对脑卒中的交互作用。方法 本研究数据来源于国家“脑卒中高危人群筛查与干预项目”,选取≥40岁的社区常住居民为调查对象,进行问卷调查、身体测量和实验室检测。共16 584名研究对象纳入分析。采用SPSS 19.0进行χ^(2)检验、单因素和多因素logistic回归;运用相加模型分析吸烟和家族史对脑卒中的交互作用,并计算交互效应超额相对危险度(relative excess risk due to interaction,RERI)、交互作用归因百分比(attributable proportion,AP)以及协同指数(synergy index,SI)。结果 研究对象中,脑卒中患者208例(1.25%),有脑卒中家族史者1 050例(6.33%),吸烟者1 467例(8.85%),吸烟且有家族史者有205例(1.23%)。相加模型分析交互作用结果显示,调整性别、年龄、高血压、血脂异常、糖尿病、肥胖、缺乏运动、房颤或瓣膜性心脏病、一过性短暂性脑缺血等因素后,与不吸烟且无脑卒中家族史者相比较,不吸烟有家族史者(OR=3.390, 95%CI:2.272~5.057)、吸烟无家族史者(OR=2.346,95%CI:1.464~3.759)、吸烟且有家族史者(OR=5.938,95%CI:3.318~10.624)患脑卒中风险增加。相加交互效应指标RERI、SI、AP分别为1.202(0.582~2.808)、1.322(1.335~1.412)、20.243(17.541~26.431)。结论 吸烟和家族史对脑卒中具有相加交互作用,两者同时存在时脑卒中风险高于两者单独存在时。
- 汤洪秀王佳曾艺张雍凌瑜双何晓晨尤康周琦
- 关键词：脑卒中吸烟家族史患病率
- “互联网+家庭医生工作室”健康管理模式对糖尿病患者干预效果分析被引量：24
- 2019年
- 目的了解“互联网+家庭医生工作室”健康管理模式对糖尿病患者疾病相关知识和行为的影响及干预的可行性,为糖尿病患者的健康管理提供参考依据。方法于2017年1月至2018年1月,选取重庆市渝中区有家庭医生工作室的2个街道作为研究点,在每个街道各随机抽取2个居委会,其中一个居委会随机分配为干预组,另一个居委会分配为对照组,招募社区糖尿病患者300人作为研究对象。其中,对照组100人,采用常规管理模式进行糖尿病健康管理;干预组200人,采用"互联网+家庭医生工作室"模式进行糖尿病健康管理。干预前后通过问卷调查收集研究对象的基本信息、糖尿病知识知晓情况及疾病相关行为情况。运用SPSS 19.0统计软件拟合logistic模型进行倍差法分析,评估干预效果。结果干预可有效提高糖尿病患者糖尿病综合知识认知水平,有统计学意义(OR=2.72,P<0.01)。干预可有效提高合理膳食、血糖监测、血压监测行为所占比例,差异均有统计学意义(OR值分别为2.46、3.32和2.50,P<0.05,P<0.01);干预对按医嘱服药、体重控制行为的影响无统计学意义(OR值分别为2.10、1.01,P>0.05)。结论“互联网+家庭医生工作室”模式可有效提高患者疾病认知水平,一定程度改善患者疾病相关行为。
- 汤洪秀彭焱曾艺周琦张雍
- 关键词：互联网糖尿病知识
- 2010—2019年重庆市渝中区脑卒中死亡率变化趋势分析被引量：2
- 2021年
- 目的了解重庆市渝中区脑卒中死亡率趋势变化,为开展脑卒中防治提供科学建议。方法2010—2019年重庆市渝中区脑卒中死亡个案资料来源于中国疾病预防控制中心人口死亡信息登记管理系统。根据国际疾病分类编码(ICD-10)进行疾病分类。计算死亡率、标化死亡率、年龄别死亡率和构成比。采用SPSS 19.0软件进行χ^(2)检验。率的趋势变化采用年度变化百分比(APC)分析。结果2010年与2019年脑卒中死亡率分别为58.49/10万与55.30/10万,变化趋势无统计学意义(t=-0.99,P>0.05)。脑卒中标化死亡率由2010年的50.00/10万下降至2019年的35.35/10万,APC=-4.21%,下降趋势有统计学意义(t=-3.10,P<0.05)。2010—2019年女性脑卒中标化死亡率以年均4.40%的速度下降,趋势有统计学意义(P<0.05),男性则保持稳定(P>0.05)。2015年和2019年男性脑卒中死亡率均高于女性,差异均有统计学意义(P<0.05)。脑卒中以脑内出血和脑梗死为主。脑卒中死亡率随年龄的增长而上升,45~54、55~64、75~84及≥85岁年龄组脑卒中死亡率随时间呈下降趋势,APC分别为-8.33%、-7.13%、-7.78%和-5.54%,下降趋势均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论重庆市渝中区脑卒中死亡率较低,标化死亡率呈下降趋势,男性仍是脑卒中防治的重点人群。
- 张雍汤洪秀周琦汪强
- 关键词：脑卒中死亡率
- 重庆市渝中区成年居民慢性阻塞性肺疾病患病情况及影响因素研究被引量：10
- 2019年
- 目的调查重庆市渝中区40岁及以上居民慢性阻塞性肺疾病(COPD)及其相关因素的流行情况与变化趋势,为制订COPD防控策略提供科学依据。方法采用多阶段整群随机抽样方法,分别抽取渝中区3个街道的6个社区600户家庭中共计600名40岁以上常住居民,开展问卷调查和肺功能检测,根据肺功能检测结果和调查对象意愿再进行生活质量评估测试和胸部X线片检查。结果共600人参与调查,全部完成肺功能检测,符合COPD诊断标准75人,患病率为12.50%,男性患病率明显高于女性(21.74%vs.6.76%,χ2=29.109,P<0.05),随年龄增长患病率逐渐增高(χ2=21.207,P<0.05)。单因素分析显示,性别、年龄、婚姻状况、吸烟史、吸烟系数、吸烟年限、既往肺病疾病史对COPD的患病有影响;多因素Logistic回归分析结果显示,男性、高年龄、高吸烟系数、既往肺病疾病史是COPD的危险因素。结论该地区居民COPD患病率较高,患病危险因素较多,需加强健康教育,推广规范的肺功能检测,早诊断、早治疗。
- 张雍汤洪秀周琦彭静彭焱
- 关键词：影响因素
- 2010—2019年重庆市渝中区脑卒中死亡率变化趋势分析
- 目的了解重庆市渝中区脑卒中死亡率趋势变化,为开展脑卒中防治提供科学建议。方法 2010—2019年重庆市渝中区脑卒中死亡个案资料来源于中国疾病预防控制中心死因登记报告管理系统。根据国际疾病分类编码(ICD-10)进行疾病...
- 张雍汤洪秀周琦汪强
- 关键词：脑卒中死亡率
- 2012—2019年重庆市渝中区居民脑卒中疾病负担及趋势分析
- 目的分析重庆市渝中区脑卒中疾病负担趋势变化,为脑卒中防控提供科学建议。方法 2012—2019年重庆市渝中区常住居民脑卒中个案资料来源于"中国疾病预防控制信息系统"心脑血管事件监测系统。采用SPSS 19.0分析脑卒中发...
- 汤洪秀汪强周琦凌瑜双张雍
- 关键词：脑卒中疾病负担伤残调整生命年
- 2011—2017年重庆市渝中区恶性肿瘤流行趋势分析被引量：4
- 2021年
- 目的了解重庆市渝中区2011—2017年肿瘤发病趋势、发病顺位及死亡趋势,为开展恶性肿瘤的预防控制工作提供理论依据。方法根据国际疾病分类(ICD-10分类),计算恶性肿瘤发病率、标化发病率、死亡率、标化死亡率和年度变化百分比(APC)等指标,采用Excel2016、SPSS19.0进行统计分析,评估恶性肿瘤发病、死亡的趋势变化。结果2011—2017年重庆市渝中区恶性肿瘤发病率由242.02/10万上升至319.94/10万(APC=2.54%,P>0.05),标化发病率由153.71/10万上升至225.56/10万(APC=3.99%,P>0.05),死亡率由164.42/10万上升至179.47/10万(APC=1.98%,P>0.05),标化死亡率由95.58/10万上升至116.48/10万(APC=3.14,P>0.05),肺癌、结直肠肛门癌、肝癌、乳腺癌、胃癌、甲状腺癌为主要发病癌种,女性甲状腺癌发病率持续升高,差异有统计学意义(APC=28.45%,P<0.05)。结论重庆市渝中区2011—2017年恶性肿瘤发生和死亡率趋于稳定,肺癌是最主要的恶性肿瘤,女性甲状腺癌发病率持续升高,应注意对主要恶性肿瘤的早期防治。
- 周琦张欢张雍何晓晨凌瑜双曾艺
- 关键词：肿瘤发病率死亡率
- 重庆市渝中区65岁以上骨密度异常老年人社区防治知信行研究
- 2022年
- 目的了解渝中区65以上骨密度异常老年人骨质疏松相关知识、行为现状,探索骨量异常老年人社区防治方法。方法2021年4月随机抽取辖区3个街道社服中心,在基本公共卫生服务老年人体检项目基础上增加问卷调查和超声骨密度检查,对T值≤-1的老年人纳入干预管理,共管理210人。社区医院开展为期6个月的建档管理(健康教育、自我管理等),评估干预前后居民骨质疏松防治知识、健康相关行为和骨密度的变化情况。采用SPSS 24.0统计软件进行χ^(2)检验。结果204人全程参加干预和干预后评估,失访率为2.86%。干预前后,调查对象骨量降低构成比(68.57%、53.43%)、骨质疏松构成比(31.43%、10.78%)和骨量正常构成比(0、35.78%)均有明显变化(P<0.01)。对骨健康基本补充剂知晓率(11.90%、21.08%)明显提高,绝经后妇女和老年人每日钙摄入量1000mg知晓率(6.19%、30.19%)明显提高(P<0.05)。干预后,过去6个月内服用钙和维生素D营养补充剂的频率≥5天/周(28.57%、44.61%)、经常进行户外活动增加日照比例(93.81%、98.53%)均高于干预前(P<0.05)。结论以社区管理为基础的知信行干预对骨密度异常老年人提高骨质疏松相关防治知识、养成健康行为、提高骨密度有效,该干预措施是可行和值得推广的。
- 何晓晨尤康凌瑜双汤洪秀张雍周琦
- 关键词：老年人骨质疏松知信行社区干预
- 2012—2019年重庆市渝中区居民脑卒中疾病负担及趋势分析被引量：1
- 2022年
- 目的 分析重庆市渝中区脑卒中疾病负担趋势变化,为脑卒中防控提供科学建议。方法 2012—2019年重庆市渝中区常住居民脑卒中个案资料来源于“中国疾病预防控制信息系统”心脑血管事件监测系统。采用SPSS 19.0分析脑卒中发病率、标化发病率、死亡率、标化死亡率、伤残调整生命年(DALY)、早死所致的寿命损失年(YLL)和伤残所致的健康寿命损失年(YLD)。率的趋势变化采用年度变化百分比(APC)分析,对APC的检验采用t检验。结果 2012年渝中区脑卒中发病率、标化发病率、YLD率分别为393.39/10万、311.73/10万、4.81‰,2019年分别为435.45/10万、312.64/10万、5.84‰,APC分别为0.38%、-0.56%、1.82%,趋势均无统计学意义(P>0.05)。2012年脑卒中死亡率、标化死亡率、YLL率分别为77.61/10万、54.05/10万、12.34‰,2019年分别为55.30/10万、35.35/10万、8.37‰,分别以年均4.97%、5.82%、5.07%的幅度下降,趋势均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),DALY率以年均2.75%的幅度从2012年的17.15‰下降到2019年的14.21‰,趋势有统计学意义(P<0.05)。男性YLD率以年均3.98%的速度上升,女性DALY率以年均5.22%的速度下降,YLL率以年均8.06%的速度下降,趋势均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。2012年、2019年出血性脑卒中DALY率分别为7.84‰、4.55‰,APC为-5.15%,2012年、2019年缺血性脑卒中DALY率分别为8.16‰、8.73‰,APC为-0.77%,趋势均无统计学意义(P>0.05)。结论 重庆市渝中区脑卒中疾病负担呈下降趋势,但疾病负担依然较高,仍需根据不同类型脑卒中特点、不同人群特点继续加强脑卒中防控工作。
- 汤洪秀汪强周琦凌瑜双张雍
- 关键词：脑卒中疾病负担伤残调整生命年
