刘益华
- 作品数：6 被引量：56H指数：3
- 供职机构：中国人民解放军海军安庆医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 妊娠期糖尿病并发子痫前期患者血清LCN-2水平及其与疾病严重程度的相关性被引量：6
- 2015年
- 目的检测妊娠期糖尿病(GDM)合并子痫前期(PE)患者血清中人脂质运载蛋白2(LCN-2)的水平,探讨LCN-2与相关指标和病情的关系。方法选取2010年1月—2013年12 GDM合并PE患者60例为研究对象,其中轻度PE患者(GDM合并轻度PE组)30例,重度PE患者(GDM合并重度PE组)30例,选择30例单纯GDM患者(GDM组)和30例PE患者(PE组)为疾病对照,选择正常妊娠孕妇为正常妊娠组。检测受试者血三酰甘油(TG)、游离脂肪酸(FFAs)、尿酸(UA)、24小时尿蛋白、LCN-2水平及稳态模型法的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并对相关指标进行相关性分析。结果各组间FFAs、LCN-2水平差异有统计学意义(P=0.000),GDM合并PE组水平最高,正常妊娠组水平最低。PE组、GDM合并PE组HOMA-IR高于正常妊娠组和GDM组(P<0.05),但PE组和GDM合并PE组之间比较差异无统计学意义(P>0.05),正常妊娠组和GDM组之间比较差异无统计学意义(P>0.05);PE组、GDM合并PE组TG水平高于GDM组、正常妊娠组(P<0.05),GDM合并PE组高于PE组(P<0.05),正常妊娠组和GDM组之间比较差异无统计学意义(P>0.05);PE组、GDM合并PE组UA水平高于GDM组、正常妊娠组(P<0.05),GDM合并PE组高于PE组(P<0.05),正常妊娠组和GDM组之间比较差异无统计学意义(P>0.05);GDM合并PE组24 h尿蛋白水平高于PE组,差异有统计学意义(P<0.01),而正常妊娠组和GDM组均未检测到尿蛋白。GDM合并重度PE组FFAs、HOMA-IR、TG、LCN-2、24 h尿蛋白和UA水平明显高于GDM合并轻度PE组,差异有统计学意义(P<0.05、P<0.01);LCN-2与FFAs、HOMA-IR、TG、24 h尿蛋白和UA均呈正相关(r=0.598、0.602、0.587、0.562、0.571,P=0.009、0.006、0.011、0.015、0.012)。结论 GDM合并PE患者血清LCN-2水平明显升高,LCN-2的水平与患者的血脂代谢紊乱、胰岛素抵抗密切相关,LCN-2可作为预测GDM合并PE患者疾病严重程度及肾功能损害的指标。
- 刘益华陈秀琴何燕
- 关键词：妊娠期糖尿病子痫前期肾功能
- 阴式悬吊术治疗女性盆底功能障碍失败的因素分析与防治策略
- 2022年
- 目的 探讨骶韧带高位悬吊术治疗盆腔器官脱垂(POP)女性患者失败的因素分析,建立列线图预测模型,并分析防治策略。方法 选取2017年2月至2022年3月于海军安庆医院就诊的306例中重度POP患者为研究对象。收集患者的手术相关指标、术后并发症发生情况、临床资料,评估患者盆底功能改善情况、盆底脱垂情况及手术疗效。使用多因素Logistic回归分析筛选出骶韧带高位悬吊术治疗POP女性患者失败的影响因素,纳入并建立列线图预测模型。采用“pROC”程序包绘制列线图模型的受试者操作特征曲线(ROC曲线),分别采用“riskRegression”程序包、“rmda”包绘制列线图模型的校准曲线和临床决策曲线(DCA)。使用Bootstrap自抽样法(B=1000)对模型进行内部验证。结果 与治疗前相比,治疗后患者的PFIQ-7评分、PFDI-20评分及POP-Q各指示点测量值均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。出院时评估所有患者手术疗效,其中无效61例(19.93%),有效142例(46.41%),痊愈103例(33.66%),总有效率为80.07%(245/306)。年龄、BMI、经阴道分娩、长期便秘、绝经、慢性咳嗽、长期重体力劳动、并发症均是影响POP女性患者行骶韧带高位悬吊术治疗效果的危险因素(P<0.05)。预测术后治疗失败的列线图模型区分度、临床实用性及预测效果均较好。结论 年龄、BMI、经阴道分娩、绝经、长期重体力劳动、长期便秘、慢性咳嗽、并发症是影响POP患者行骶韧带高位悬吊术后疗效不佳的独立因素。预测术后疗效不佳的列线图模型区分度、临床实用性及预测效果均较好。
- 刘益华王菲陈秀琴郝松丽
- 关键词：盆腔器官脱垂
- 多烯磷脂酰胆碱联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸对妊娠期肝内胆汁淤积症患者胆汁酸、肝酶指标及妊娠期结局的影响被引量：7
- 2018年
- 目的探索及分析多烯磷脂酰胆碱联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸对妊娠期肝内胆汁淤积症患者胆汁酸、肝酶指标及妊娠期结局的影响。方法收集本院产科病房2013年7月—2017年5月接收的患妊娠期肝内胆汁淤积症的78例患者,随机分成2组:参考组共39例,给予熊去氧胆酸+注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗;研究组共39例,在参考组治疗的基础上,给予多烯磷脂酰胆碱用药治疗。观察两组患者的瘙痒程度变化、肝酶指标、胆汁酸水平变化,且详细记录两组的妊娠结局情况。结果研究组治疗后的瘙痒评分与治疗前、参考组相比显著更低(P<0.05);研究组治疗后的AST、ALT等肝酶指标及胆汁酸水平与治疗前、参考组相比显著更低(P<0.05);研究组的宫内窘迫、羊水污染、剖宫产、早产及Apgar评分<7分等发生率与参考组相比显著更低(P<0.05)。结论针对妊娠期肝内胆汁淤积症患者以熊去氧胆酸、多烯磷脂酰胆碱联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸用药治疗可达良好的疗效,可明显降低其肝酶指标与胆汁酸水平,促进妊娠结局的改善,值得借鉴。
- 刘益华王菲
- 关键词：妊娠期肝内胆汁淤积症丁二磺酸腺苷蛋氨酸肝酶胆汁酸
- 宫腔镜电切术联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜息肉疗效及对性激素和脂代谢影响被引量：43
- 2021年
- 目的:探究宫腔镜电切术联合左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)治疗子宫内膜息肉的临床疗效及对患者性激素和脂代谢水平影响。方法:选取2018年1月—2021年1月本院收治的子宫内膜息肉患者50例,随机数字法分为观察组(n=25)和对照组(n=25),两组均行宫腔镜电切术,观察组联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗。术后随访两年。分别于术前、术后6、12个月检测两组血清卵泡刺激素(FSH)和雌二醇(E_(2)),及总胆固醇(CHO)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(LAA1)以及载脂蛋白B(LAB),统计并发症及感染和复发情况。结果:观察组治疗疗效(96.0%)高于对照组(76.0%)(P<0.05);治疗后两组FSH和LH水平均下降且观察组低于对照组,观察组CHO、TG、LDL-C、LAA1、LAB水平均低于对照组,而HDL-C高于对照组(均P<0.05);观察组治疗后并发症发生率(4.0%)以及复发率(0)均低于对照组(20.0%、16.0%)(P<0.05);观察组术后月经周期和经期疼痛评分较术前无明显差异(P>0.05),但经期出血量较术前增多(P<0.05)。结论:宫腔镜电切术联合左炔诺孕酮宫内缓释系统对子宫内膜息肉患者的治疗疗效确切,且能够改善患者的性激素和脂代谢水平。
- 陈秀琴毕素娟饶燕刘益华王菲
- 关键词：子宫内膜息肉宫腔镜电切术左炔诺孕酮宫内缓释系统疗效性激素脂代谢
