李晓 作品数:10 被引量:49 H指数:3 供职机构: 上海交通大学医学院附属第九人民医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 上海市浦东新区科技发展基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
额部动静脉畸形介入栓塞治疗9例临床分析 2023年 目的:探讨通过介入栓塞方式治疗额部动静脉畸形的有效性和安全性。方法:回顾就诊于上海交通大学医学院附属第九人民医院的额部动静脉畸形患者9例,在DSA引导下予以介入栓塞治疗,通过DSA观察病变范围、预测硬化剂注射剂量以使药物注射入病变腔内。观察分析所有患者的疗效、不良反应和并发症。结果:9例患者中,男7例(77.8%),女2例(22.2%),年龄1.5~20岁,局部膨隆或肿块是最主要的报告症状(66.7%)。涉及病例的供血动脉包括颞浅动脉和眼动脉,所有额部动静脉畸形病灶均涉及颞浅动脉供血,其中5例额部动静脉畸形由颞浅动脉和眼动脉供血(55.6%)。所有患者在全麻下接受介入栓塞治疗,共治疗19次(每例患者接受1~6次,平均2.1次/例),无水乙醇的单次应用平均剂量为9.0 mL。5次应用弹簧圈辅助无水乙醇栓塞治疗,共使用80枚弹簧圈,平均4.2枚/次(80枚/19次)。另有3次使用博来霉素、2次使用平阳霉素、1次使用3%聚多卡醇辅助栓塞治疗。9例患者中,4例治愈,3例基本治愈,2例好转,有效率为100%。所有患者均未报告局部并发症或系统性并发症。结论:在额部动静脉畸形的治疗中,根据临床及影像学表现正确诊断,根据DSA造影结果采用无水乙醇介入栓塞,可以减少创伤、改善症状、控制病灶,获得相对满意的治疗效果。 李晓 范新东 王德明 杨西涛 苏立新关键词:额部 动静脉畸形 介入栓塞治疗 无水乙醇 颌骨中心性血管瘤的诊断和介入治疗 被引量:1 2020年 颌骨中心性血管瘤即颌骨骨内动静脉畸形,因具有发生急性大出血而危及生命的风险而成为口腔颌面外科最为凶险的疾病之一;而其较低的发病率使得临床医生对该病认识欠缺。与肿瘤性疾病不同,病理学检查由于其有创性而不适用于颌骨中心性血管瘤的诊断,其诊断主要依赖于临床及影像学表现。颌骨中心性血管瘤具有特征性的临床及影像学表现,正确掌握其表现特征能够指导口腔颌面外科医生对可疑病变进行诊断和排除,从而避免不必要的创伤甚至死亡。本文复习近年的相关文献,并结合笔者的临床经验,对颌骨中心性血管瘤的临床、影像学表现及其他诊断依据进行总结,并介绍颌骨中心性血管瘤的介入栓塞治疗方案,以期为临床医生提供一定的参考。 范新东 李晓关键词:颌骨中心性血管瘤 介入栓塞治疗 进行性半侧颜面萎缩的病因与发病机制研究进展 被引量:3 2017年 进行性半侧颜面萎缩是一类以半侧面部萎缩为主要表现的疾病,由于病因及发病机制尚不明确,临床工作中缺乏有效的治疗指导。近年来,众多学者对其发病机制进行了大量研究,取得了一些进展。本文从神经系统、免疫系统以及感染等方面,就进行性半侧颜面萎缩的病因及发病机制作一综述。 李晓 房兵关键词:进行性半侧颜面萎缩 病因 发病机制 动静脉畸形诊断与介入治疗专家共识 被引量:14 2020年 根据2018年第21届国际脉管异常研究学会(International Society for the Study of Vascular Anomalies,ISSVA)大会提出的分类标准(即2018 ISSVA分类)[1],脉管畸形疾病可划分为单纯性脉管畸形、混合性脉管畸形、知名大血管来源脉管畸形以及合并其他异常的脉管畸形。其中,单纯性脉管畸形主要包括动静脉畸形(arteriovenous malformations,AVMs)、淋巴管畸形、静脉畸形和毛细脉管畸形等。 无 范新东 苏立新 丁语 樊雪強 冯睿 郭磊 郭平凡 郭伟 李晓 廖正银 刘昌伟 陆信武 秦中平 曲乐丰 徐磊 张靖 郑家伟关键词:脉管畸形 动静脉畸形 淋巴管畸形 介入治疗 混合性 膝半月板成型或缝合术后早期康复对关节活动功能、ASK评分及WHOQOL评分的影响 被引量:8 2017年 目的探讨早期康复介入治疗对膝关节半月板成型术或缝合术后患者关节功能的影响。方法选取2014年11月至2015年11月行膝关节半月板成型或缝合术的患者90例,随机分为对照组及观察组,每组45例。对照组术后接受早期制动治疗,观察组术后采用早期康复介入治疗。比较两组患者手术前后的AKS评分情况及生存质量(WHOQOL)评分结果。结果两组术前AKS评分比较差异无显著性(P>0.05)。两组术后3周AKS评分均较术前明显增高,且观察组明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。观察组术后WHOQOL评分明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论膝关节半月板成型或缝合术后早期康复介入治疗的疗效优于早期制动,可明显改善关节功能,提高生活质量,值得临床推广。 刘毅 李龙 李东 李晓关键词:早期康复 关节活动功能 颌骨骨内动静脉畸形介入栓塞治疗远期疗效分析 2024年 目的 :探讨通过介入栓塞方式治疗颌骨骨内动静脉畸形的有效性和安全性。方法 :回顾分析就诊于上海交通大学医学院附属第九人民医院的颌骨骨内动静脉畸形患者9例,在DSA引导下予以介入栓塞治疗,通过DSA观察病变范围、预测硬化剂注射剂量以使药物注射入病变腔内,并对患者疗效、不良反应和并发症进行长期随访观察。结果:9例患者中,男6例(66.7%),女3例(33.3%);年龄7~51岁,平均21.3岁。出血是患者最主要的报告症状(6例,66.7%);供血动脉包括下牙槽动脉、面动脉以及上颌动脉分支。9例患者均于全麻下接受介入栓塞治疗,共治疗20次(每例患者接受1~5次,平均2.2次/例)。无水乙醇单次平均用量为21.95 mL。20次介入栓塞治疗中,9次应用弹簧圈辅助无水乙醇栓塞治疗,共使用158枚弹簧圈,平均17.6枚/次(80枚/9次)。另有2次使用博来霉素,5次使用少量150μm PVA颗粒辅助栓塞治疗。9例患者随访时间5~11年,其中,4例治愈,3例基本治愈,2例好转,治疗有效率为100%。结论:在颌骨骨内动静脉畸形治疗中,根据临床及影像学表现正确诊断、根据DSA造影结果采用以无水乙醇为主介入栓塞方案,可减少创伤、改善症状、控制病灶,获得相对满意的治疗效果,该方案安全、有效。 李晓 王豪伟 杨西涛 王德明 范新东 苏立新关键词:颌骨 动静脉畸形 介入栓塞治疗 弹簧圈 正颌手术中下颌后退术对上气道及睡眠呼吸暂停综合征的影响 目的:下颌后退术是治疗下颌前突的一种传统的术式。有些学者认为,下颌后退手术可能会引起气道的狭窄,并引发睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)。对此,本综述对单纯下颌后退手术对气道的影响以及双颌手术与单纯下颌后退手术对气道影响之间... 虞菲 李晓 张一帆 刘璐 房兵关键词:正颌手术 双颌手术 上气道 文献传递 脉管异常的ISSVA分类概要及分子生物学研究进展 2023年 脉管异常类疾病是一组疾病的总称,国际脉管异常研究学会(ISSVA)将其分为2大类:脉管肿瘤和脉管畸形。本文结合脉管异常类疾病的分子病理学表现,对其遗传学改变的最新研究成果加以总结。在球形静脉畸形中,突变的球蛋白可能通过与c-met的相互作用激活PI3K信号。此外,它们可能抑制TGF-β介导的平滑肌细胞分化,并诱导所谓的血管球细胞增殖。淋巴管畸形中的PIK3CA突变可能刺激VEGF-C或VEGFR3表达,诱导PIK3CA与细胞膜结合;或通过激活下游Akt/mTOR,促进细胞增殖、趋化性和血管生成。动静脉畸形中的RAS通路突变可能激活MEK/ERK信号,RAS激活可能诱导内皮细胞形态变化、出芽行为增加、血管管腔扩大以及动脉和静脉之间异常连接而不伴有细胞增殖。婴幼儿血管瘤中VEGFR2和TEM8突变导致VEGFR2、TEM8和整合素之间的相互作用增加,由此导致整合素/NFATc2/VEGFR1通路失活,导致VEGFR2磷酸化和内皮活化。 李晓 范新东 郑家伟关键词:静脉畸形 淋巴管畸形 婴幼儿血管瘤 分子生物学 根尖显微外科手术治疗慢性根尖周炎研究进展 被引量:24 2015年 慢性根尖周炎(CAP)是一类常见的根尖周围组织慢性炎症反应,在根管治疗或再治疗失败、根管解剖严重变异或需通过探查手术明确诊断等情况下,显微根管外科有其独特的应用价值。本文综述了CAP治疗中根尖显微外科手术的临床应用现状及发展趋势,为临床工作中对CAP的诊断和治疗提供参考。 李晓 马瑞关键词:慢性根尖周炎 显微外科手术 显微超声技术 含锶硅生物陶瓷促进脂肪干细胞成骨、成血管 目的骨缺损对口腔颌面部功能美观造成不利影响,组织工程方法进行血管化骨组织移植为其治疗提供了新方向。脂肪干细胞(ASCs)以其高成骨、成血管性能在再生医学领域得到广泛认可。锶、硅等离子对骨组织的形成和矿化具有重要作用。本实... 李晓 房兵关键词:骨组织工程 复合生物陶瓷 脂肪干细胞 文献传递