钱石静 作品数:13 被引量:27 H指数:3 供职机构: 同济大学附属同济医院 更多>> 发文基金: 上海市“科技创新行动计划” 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
非鳞癌型非小细胞肺癌患者首次化疗后无进展生存期的影响因素分析 被引量:3 2018年 目的:探讨非鳞癌型非小细胞肺癌(NSCLC)患者首次化疗后无进展生存期(PFS)的影响因素,为临床个体化治疗方案的制订提供参考。方法:收集2012年1月-2014年12月于我院行首次化疗并接受随访的84例非鳞癌型NSCLC患者的临床资料,回顾性分析患者因素[性别、年龄、功能状态(PS)评分]、疾病因素[肿瘤分期、肿瘤标志物(TM)水平]、治疗因素(化疗方案与疗程、疗效)对其PFS的影响。结果:84例患者的平均随访时间为11.933个月(末次随访时间为2017年6月30日),其中位PFS为4.017个月。其中,男性患者的中位PFS略短于女性患者,≥65岁患者的中位PFS略短于<65岁患者,PS评分0~1分者的中位PFS略长于2~4分者,差异均无统计学意义(P>0.05)。Ⅱ~Ⅲ期患者的中位PFS显著长于Ⅳ期患者,至少1项TM指标高于正常值上限10倍者的中位PFS显著短于4项TM指标均低于正常值上限10倍者,完成1~3个疗程者的中位PFS显著短于完成4~6个疗程者,疗效判定为"疾病进展"者的中位PFS显著短于"疾病稳定"及以上者,差异均有统计学意义(P<0.05)。84例患者中有81例患者选择了PP方案(培美曲塞二钠+铂类),其余选择了非PP方案,由于两者病例数相差较大,故未考察化疗方案对患者PFS的影响。结论:患者的疾病因素和治疗因素可能与其PFS有关,其中肿瘤分期、至少1项TM指标高于正常值上限10倍、完成化疗疗程数、化疗疗效是非鳞癌型NSCLC患者PFS的独立影响因素。 钱石静 周陶然 吴涓 祝德秋关键词:化疗 肿瘤分期 化疗疗程 影响非小细胞肺癌患者一线药物化疗后无进展生存时间的因素分析 钱石静 周陶然 祝德秋居家药学服务对老年缺血性脑卒中患者二级预防的作用 被引量:11 2020年 目的研究居家药学服务对老年缺血性脑卒中患者二级预防的作用。方法选择居家治疗的老年缺血性脑卒中患者136例,随机分组:对照组69例,无居家药学服务干预措施;干预组67例,持续提供居家药学服务。运用欧洲药学监护联盟(PCNE)分类系统8.03版对药物相关问题进行分类。结果6个月后随访,干预组与对照组相比,用药依从性、每日口服用药总片数、口服保健品片数、药物疗效及药物安全性相关用药问题个数差异均有统计学意义(P<0.05)。干预组卒中复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论居家药学服务在一定程度上规范了老年缺血性脑卒中患者的二级预防。 田璐璐 张莎 吴涓 钱石静 亓展 陈蓓蕾 宋丹騑 王婧 祝德秋关键词:老年患者 缺血性脑卒中 核苷类抗乙型肝炎药物不良反应693例分析 被引量:3 2020年 目的对核苷类抗乙型肝炎药物不良反应进行研究以指导用药.方法分析上海市药品不良反应监测平台及上海市中老年用药监测与评价平台中5类核苷类抗乙肝药物的不良反应数据,进行统计分析.结果共收集2013年10月1日至2018年9月30日上报国家药品不良反应监测中心药品不良反应/药品不良事件(ADR/ADE)报告693例,其中最多的反应类型为一般的ADR/ADE,医药公司呈报比例最高,18~65岁患者占比最多,74.2%患者使用了恩替卡韦,所有报告中核苷类抗乙型肝炎药物的中位用量为88.00限定日剂量(DDD),累及的器官/系统主要依次是神经系统损害、胃肠系统损害和皮肤损害,用药开始至发生ADR/ADE的中位时间为61 d,发生ADR/ADE后好转的比例最高.结论核苷类抗乙型肝炎药物的长期治疗可有不同程度的不良反应,应注意不宜随意加大剂量,对于长期使用的患者应告知随诊时间和相关检验指标,做到防范于未然. 钱石静 吴涓 亓展 田璐璐 武丹 童姗姗 陈蓓蕾 李洁 张莎 王婧 宋丹騑 祝德秋关键词:乙型肝炎 我院药学科普视频课件的开发与应用 被引量:1 2021年 目的:为药学科普视频课件的开发与应用提供参考。方法:结合现阶段慢病患者用药存在的问题及用药管理的关键点,确定本次科普主题、内容、形式,完成视频拍摄制作,并进行宣传推广。采用问卷调查及统计我院药学门诊的接诊情况,分析科普视频的播出效果。结果:本科普视频课件主题为药师助力居家慢病患者自我用药管理;结合世界卫生组织提出的用药安全"五时刻",确定科普内容为了解药师、认识药品、服用药品、加用药品、检查药品、停用药品6个单元,采用PPT视频讲解形式;每单元平均时长约25 min。第1单元视频推出后2个月内,视频总点击量共计39327次。共发放调查问卷100份,回收97份(回收率为97.0%);其中80人(占82.5%)认为观看视频对其有帮助。第1单元视频播出后2个月内,我院药学门诊接待量(1160人次)与去年同期的2个月(568人次)相比增长了104.2%,与播出前2个月(977人次)相比增长了18.7%;因观看视频知晓药学门诊前来咨询的患者达99人次,挂号就诊的患者中咨询视频课件示范演示及反复提及的药物相关问题共占55.6%。结论:药师以安全合理用药为主旨进行科普视频课件的开发是一项有益探索。增加病种范围、定位于不同人群,或聚焦不同种类药品并利用多种形式推广,是今后药学科普工作的尝试方向。 田璐璐 祝德秋 武丹 吴涓 钱石静 李洁 亓展 童姗姗 宋丹騑 陈丽竹 张莎 陈蓓蕾关键词:药学 课件 慢病 回顾性分析780例首次冠脉介入术后双联抗血小板发生出血事件的风险 被引量:2 2016年 目的:探讨首次经皮冠状动脉介入术(PCI)后联用阿司匹林、氯吡格雷患者1年内发生出血事件的风险及影响因素。方法:回顾调查2009年6月1日-2012年5月31日入院的病例(剔除可影响凝血的合并用药和基础疾病)。分析导致出血事件和严重出血事件(导致住院)的影响因素。结果:总共780例,其中出血43例,严重出血11例。出血组和无出血组比较,性别、年龄、高血压、糖尿病、高脂血症皆无差异。严重出血组和出血组比较,有糖尿病者分别占63.6%和26.3%,平均年龄分别为72.6岁和64.5岁,均有显著差异(P<0.05)。结论:对于总体出血事件,性别、年龄、高血压、糖尿病、高脂血症均无影响。对于严重出血事件,年龄、糖尿病可能是影响因素。 周陶然 钱石静 沈筱云 黄之训关键词:阿司匹林 氯吡格雷 出血事件 终末期肺癌患者的药学监护 目的:探讨临床药师参与肿瘤科终末期肺癌患者治疗方案设计的临床实践。方法:对终末期肺癌患者的抗菌药物、抗凝血药、通便药进行监测和使用监护。结果:临床药师参与临床给药方案设计工作,减少了终末期患者的痛苦,确保了患者用药安全。... 钱石静关键词:药学监护 临床药师 文献传递 终末期肺癌患者的药学监护 目的:探讨临床药师参与肿瘤科终末期肺癌患者治疗方案设计的临床实践.方法:对终末期肺癌患者的抗菌药物、抗凝血药、通便药进行监测和使用监护.结果:临床药师参与临床给药方案设计工作,减少了终末期患者的痛苦,确保了患者用药安全.... 钱石静关键词:抗癌药物 合理用药 药学监护 文献传递 临床药师参与1例卡瑞利珠单抗致免疫性心肌炎病例分析 被引量:4 2022年 本文报道1例肝癌患者行程序性细胞死亡蛋白-1抑制药卡瑞利珠单抗治疗后出现免疫性心肌炎的病例。临床药师对不良反应进行分析判断,提出诊疗建议,并给予药学监护。通过及时给予患者大剂量激素冲击治疗,改善心肌代谢等对症治疗后,患者症状逐渐改善,心肌酶谱等指标基本恢复正常,遂予激素逐步减量。临床药师参与肿瘤免疫治疗药物药学监护,有利于保障肿瘤患者用药安全,提高临床药物治疗水平。 倪晨旭 张岩 祝德秋 钱石静关键词:免疫性心肌炎 阿司匹林与氯吡格雷抗血小板凝聚不良反应临床分析 2015年 目的:分析阿司匹林、氯吡格雷在抗血小板聚集治疗中的ADR及影响ADR结果的危险因素,为临床用药提供参考。方法:以2009-2012年上海ADR中心数据库阿司匹林和氯吡格雷病例为基数,通过年龄或单抗和双抗治疗随机分组进行回顾性分析,以报告类型、严重程度、原患疾病、用药原因、ADR致器官损害、ADR起始发病日、ADR结果作为观察指标,使用SPSS软件进行分析。结果:单抗和双抗两组基线特征比较差异无统计学意义(p>0.05)。两组观察指标相关性检查及单因素独立危险因素比较,严重程度、出血、ADR结果和ADR最初阶段发病p<0.05;多因素Logistic回归分析,ADR未好转OR = 3.404、95% CI 1.518~7.634;ADR周内发病OR = 3.329、95% CI 0.86~12.884。结论:双抗组的缺血、出血事件几率高于单抗组,单抗组未好转几率是双抗组的2.44倍,可能与抗血小板药物抵抗、合并用药的相互作用及剂量不足有关。长期抗血小板治疗应综合评估患者缺血、出血风险,制定个体化的预防措施和给药方法,在抗血小板效果与降低出血风险之间以取得平衡和最大获益。 黄之训 张惠芳 沈筱云 周陶然 钱石静关键词:阿司匹林 氯吡格雷