孙梦雅 作品数:22 被引量:69 H指数:5 供职机构: 青岛大学 更多>> 发文基金: 山东省自然科学基金 山东省医药卫生科技发展计划项目 山东省中医药科技发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 化学工程 更多>>
血液中胎儿血红蛋白水平与早产儿视网膜病发病的关系 被引量:1 2023年 目的探讨出生时胎龄<32周早产儿生后早期动脉血胎儿血红蛋白(HbF)水平与早产儿视网膜病(retinopathy of prematurity,ROP)发病的关系。方法选择2019年3月—2022年2月我院新生儿科收治的出生时胎龄<32周的早产儿99例,根据是否诊断为ROP,分为ROP组(34例)和非ROP组(65例)。比较两组患儿的临床资料,采用Logistic回归法分析患儿生后2周动脉血HbF水平与ROP的相关性。结果ROP组患儿出生时胎龄以及出生体质量均显著低于非ROP组(t=3.371、3.218,P<0.05),出生时胎龄<28周患儿构成比、出生体质量<1000 g患儿构成比、顺产患儿构成比、生后2周内输血患儿构成比,以及用氧时间与住院时间均显著高于或长于非ROP组(χ^(2)=4.390~11.579,Z=3.283、5.207,P<0.05)。ROP组患儿生后2周动脉血血红蛋白(Hb)水平及HbF比例均显著低于非ROP组(t=-2.791、-3.599,P<0.05)。Logistic回归法分析显示,动脉血HbF比例降低是ROP发生的危险因素(OR=0.915,95%CI=0.849~0.987,P<0.05)。结论出生时胎龄<32周早产儿生后2周动脉血HbF比例降低是ROP发生的危险因素,维持较高的动脉血HbF水平可能对临床ROP的发生具有预防作用。 卫红利 张璐璐 孙梦雅 徐彤 赖春池 姜红关键词:胎儿血红蛋白 早产儿视网膜病 FGG基因c.1073C>A突变致新生儿先天性纤维蛋白原缺乏症临床分析并文献复习 被引量:2 2022年 目的探讨编码纤维蛋白原(Fg)γ多肽链基因-FGG突变,所致新生儿先天性纤维蛋白原缺乏症(CA)的临床及遗传学特点。方法选择2021年5月,青岛大学附属医院新生儿科诊治的1例CA新生儿为研究对象,回顾性分析其临床病例资料。采用单基因病高通量测序技术,检测本例患儿外周血FGG基因,患儿父母进行特定基因位点的Sanger法测序,以明确患儿基因突变来源。对中国知网数据库、万方数据知识服务平台及PubMed数据库中,关于新生儿期起病的FGG基因突变所致CA病例进行检索,总结CA新生儿的临床及遗传学特点。本研究遵循的程序符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求。监护人对患儿的诊治知情同意,并签署临床研究知情同意书。结果①临床资料:本例患儿系女性,生后11.7 h时,因"发现面部淤斑4 h"入院,无发热,不伴其他部位出血等。除面部淤斑外,体格检查无异常。入院时凝血常规检查结果异常,主要为抗凝血酶Ⅲ与血浆Fg含量均较正常值低,分别为31.0%与0.18 g/L;凝血酶原时间与凝血酶时间均较正常值延长,分别为22.3 s与24.0 s。同时,患儿母亲于分娩前发现血浆Fg减少(为0.52 g/L),不伴出血症状。②本例患儿及其母亲外周血检出FGG(4q28|NM_000509.4)基因exon 8:c.1073C>A p.(Ser358Tyr)错义突变、杂合突变,患儿该突变来自其母亲。该突变位点在人类基因变异数据库(HGMD)等基因库中目前未见收录,亦未见文献报道,生物信息学软件预测其有致病可能。③经静脉输注冷沉淀治疗后,患儿症状好转出院,出院诊断为新生儿CA,低出生体重儿。对本例患儿随访至5个月龄,无出血表现。④文献检索结果:仅发现3例新生儿期起病的FGG基因突变所致CA患儿。其中,患儿1、2(患儿1缺乏详细描述,患儿2为女性,诊断时为10 d龄)为FGG基因缺失/移码突变(均为纯合子)所致CA,FGG基因突变分别为g.194delA、c.1096del 孙梦雅 刘燕 秦苗 姜红关键词:纤维蛋白原 出血 早产单绒毛膜双胎新生儿坏死性小肠结肠炎临床特点分析及相关文献复习 被引量:1 2022年 目的探讨单绒毛膜双胎(MCT)早产儿罹患坏死性小肠结肠炎(NEC)的临床特点。方法选择2021年2月11日与1月18日,于青岛大学附属医院采取剖宫产术分娩的2例MCT罹患NEC女性早产儿(No.1、2患儿,均系MCT之小)为研究对象。采用回顾性研究方法,收集No.1、2患儿的临床病例资料,并对其临床表现、诊治进行分析。以"twins""twins pregnancy""multiple pregnancy""monochorionic twins""neonatal necrotizing enterocolitis""双胎""双胎妊娠""单绒毛膜双胎""新生儿坏死性小肠结肠炎"为关键词,在PubMed、中国知网、万方数据知识服务平台中,检索MCT罹患NEC患儿诊治相关研究文献;文献检索时间设定为上述数据库建库至2021年8月。本研究经过本院伦理委员会批准(审批文号:QYFY WZLL 26856)。结果①临床病例资料分析:No.1、2患儿均无双胎输血综合征(TTTS)及双胎反向动脉灌注序列征(TRAPS)等并发症。No.1患儿出生胎龄为34+5周,出生体重为1790 g,生后10 min因"早产、呻吟吐沫"被收治入院。生后第9天便血、第11天腹胀,腹部X射线摄片见肠壁积气,腹部超声见门静脉积气,被诊断为NEC。生后第11天开腹探查术见部分回肠坏死,接受坏死肠管切除术和小肠造瘘术。术后第10天,患儿对母乳喂养耐受差,体重不增;第48天改为深度水解配方奶喂养,仍不耐受;第60天时,接受小肠造口还纳术和小肠吻合术,术后回肠组织病理学活检显示,肠黏膜组织呈慢性炎症。本次术后母乳喂养及增加奶量均顺利,住院86 d好转出院;随访至2021年12月时,其矫正月龄为9个月,体格、语言、运动发育正常。No.2患儿出生胎龄为35+6周,出生体重为2390 g,生后14 min因"早产、生存能力低下"被收治入院。生后第4天便血,腹部X射线摄片见腹部肠管扩张、积气,被诊断为NEC。给予胃肠减压、禁食和抗菌药物等治疗后逐渐好转。生后第26天出现腹胀,腹部造影见结肠狭窄;于生后� 李子贤 李向红 孙梦雅 李亮亮 尹向云 锡洪敏 杨萍 马丽丽关键词:单绒毛膜双胎 双胎输血综合征 赠卵辅助生殖HLA抗体相关性胎儿和新生儿同种免疫性血小板减少症1例并文献复习 2021年 胎儿和新生儿同种免疫性血小板减少症(Fetal and neonatal alloimmune thrombocytopenia, FNAIT)是妊娠或分娩后由相关抗体引起胎儿或新生儿血小板减少的重要原因。HLA抗体可引起胎儿或新生儿发生血小板减少。本文报告1例赠卵辅助生殖双胎之一新生儿合并HLA-A2、A68和B51抗体所致的同种免疫性血小板减少并中性粒细胞减少,其中HLA-A68抗体为首次报道,并结合国内外相关病例进行文献复习。 安增岳 孙梦雅 刘燕 王倩 李亮亮 姜红关键词:辅助生殖 赠卵 血小板减少 免疫性 HLA抗体 新生儿智能腕带 本发明公开了一种新生儿智能腕带,包括中央处理器,所述中央处理器的输入端与监测单元的输出端电连接,所述监测单元包括血氧监测传感器、体温监测传感器和心率监测传感器。该新生儿智能腕带,医生可以根据这些信息及时作出诊断,从而解决... 李向红 李亮亮 秦苗 孙梦雅文献传递 rhEPO对宫内炎症致新生鼠脑白质损伤神经细胞的凋亡抑制作用及对EPOR水平的影响 姜红 孙梦雅国际交流项目对中国临床医生医学人文精神的影响 被引量:1 2022年 目的探讨国际交流合作项目对中国临床医生医学人文精神的培养作用。方法对62名参加意大利锡耶纳大学医院进修学习的中国临床医生进行问卷调查、分析出访报告。结果94.4%(51/54)的医生认为对自己的医学人文精神培养起到了积极的作用,使自己重新思考医学人文精神的内涵与意义。在调查问卷中涉及到的医学人文精神主要体现在:87.0%(47/54)明确以病人为中心的服务意识,一切以患者的利益为基础;85.2%(46/54)在医疗过程中对患者关心、关怀和尊重;90.7%(49/54)加强与患者的沟通交流,积极解决患者所需及医学困惑。94.4%(51/54)积极学习最新医学知识,完善自身医学素养及伦理认知。92.6%(50/54)坚定了自己的医学信念。结论国际交流项目对提高中国临床医生的人文医学精神的培养起到了积极的作用,对提高对患者的服务意识、尊重与关怀、沟通交流、探索最新的医学知识有积极的促进作用。 李亮亮 王雯雯 姜红 李向红 秦苗 孙梦雅关键词:医学人文精神 临床医生 HLA-DRB1基因多态性与早发型重度子痫前期遗传易感性的研究 2023年 目的探讨HLA-DRB1基因rs3135388、rs114293611和rs142804168位点的单核苷酸多态性(single nucleotidepolymorphism,SNP)与早发型重度子痫前期(severepreeclampsia,sPE)的相关性。方法收集102例早发型sPE产妇及其新生儿(sPE组)和120例血压正常产妇及其新生儿(对照组)的血液标本进行Sanger测序,比较两组产妇及新生儿HLA-DRB1基因rs3135388、rs114293611和rs142804168位点基因型分布和等位基因频率及母婴配伍后基因型分布的差异。结果HLA-DRB1基因rs114293611位点的基因型分布在sPE组和对照组产妇及新生儿之间差异均有统计学意义(P<0.05)。sPE组新生儿rs114293611位点T等位基因频率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而在两组产妇间差异无统计学意义(P>0.05)。rs114293611位点基因型母婴配伍后显示sPE组和对照组在基因型分布上差异有统计学意义(P<0.05)。HLA-DRB1基因rs3135388和rs142804168位点的基因型分布和等位基因频率在两组产妇及新生儿之间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论HLA-DRB1基因rs114293611位点SNP可能与产妇早发型sPE的发生相关。HLA-DRB1基因rs114293611位点母婴基因型配伍异常可能是产妇患早发型sPE的易感因素。 赖春池 张璐璐 孙梦雅 孙俊芳 姜红关键词:子痫前期 HLA-DRB1基因 单核苷酸多态性 PBL为核心的教学模式在新生儿科临床带教中的应用 被引量:8 2016年 新生儿学是临床医学的重要课程。PBL正成为当下流行、新颖的教学模式,结合新生儿学科特点,通过对PBL进行改善,获得多种以PBL为核心的扩展教学模式,并将其应用于新生儿科临床带教,探索以PBL为核心的教学模式在新生儿科临床教学中的应用优势,提高新生儿科的教学质量。 姜红 孙梦雅 李向红 刘冬云 刘燕 李亮亮 尹向云 秦苗关键词:PBL教学法 教学模式 微课结合Simbaby教学在新生儿科实习教学中的应用 被引量:9 2019年 目的 探索微课结合Simbaby教学在新生儿本科实习带教中的教学效果。方法,随机选取2013级至2015级五年制临床医学本科见习生共160人,分为A、B两组,每组男生40人,女生40人。A组采用传统的教学法;B组采用微课结合Simbaby教学。A组教师采用讲课和应用普通模具进行示范教学,学生模仿练习。B组学生通过微课进行课前预习,而教师制作Simbaby模拟病例模型并进行讲解,之后学生对Simbaby模型进行体格检查并作出诊断及处理。最后,通过基础理论考核及问卷调查进行教学效果评价。采用SPSS 24.0进行t检验和卡方检验。结果,B组理论考试平均成绩[(88.40±9.40)分]和技能考试平均成绩[(79.53±8.84)分]明显高于A组理论考试平均成绩[(84.86±9.50)分]和技能考试平均成绩[(72.35±9.70)分],差异有统计学意义(P<0.05)。调查问卷结果显示,与A组相比,B组更能提高学习兴趣和学习积极性及主动性,并且有利于提高临床操作技能及临床思维能力(P<0.05)。但在提高团队意识方面,两组之间的差异并无统计学意义(P>0.05)。结论,微课结合Simbaby教学有利于学生掌握新生儿疾病的基础理论知识及临床操作技能、提高自主学习能力、锻炼临床思维能力,值得在新生儿临床教学中推广。 李丽丽 李亮亮 王倩 孙梦雅 刘冬云关键词:新生儿 临床教学