胡正斌
- 作品数:19 被引量:36H指数:4
- 供职机构:武汉大学中南医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金湖北省自然科学基金武汉市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 吲哚菁绿清除试验在肝移植患者中的应用进展被引量:2
- 2019年
- 当机体生理负荷加重时,肝脏可以额外动员的潜在能力,以及各种致病因子造成肝脏损伤后自我修复且再生的能力,统称为肝脏储备功能。目前临床上评估肝脏储备功能的方法有很多种,主要分为肝功能静态检测及肝功能动态检测。肝功能静态检测包括临床上使用最普遍的肝脏血清生化检查,以及肝脏影像学评估和肝功能评分系统。而肝功能动态检测最常用的方法是吲哚菁绿(indocyanine green,ICG)清除试验。
- 胡正斌周鑫熊艳彭贵主叶啟发
- 关键词:吲哚菁绿肝移植患者肝脏储备功能肝脏损伤动态检测肝功能
- 霉酚酸血药浓度监测的研究进展被引量:3
- 2016年
- 免疫抑制剂的应用,显著地提高了器官或组织移植物的存活率,改善了患者的生存质量,对于器官或组织移植工作的开展起到了巨大的推动作用。目前,霉酚酸(MPA)类药物作为移植术后一线的抗增殖类免疫抑制剂,与临床上常用的免疫抑制剂:如环孢素A、他克莫司等药物均存在治疗窗狭窄、个体间和个体内变异性大的特点,临床上个体之间给药存在很大差异,往往需要根据血药浓度来调整用药剂量。本文就MPA药物血药浓度监测进展进行综述。
- 周鑫胡正斌王彦峰陈杰叶啟发
- 关键词:免疫抑制剂霉酚酸血药浓度
- 肾移植受者术后BK病毒激活危险因素的荟萃分析被引量:1
- 2020年
- 目的对国内外报道的肾移植术后BK病毒(BKV)激活的危险因素进行荟萃分析,为临床BKV肾病的防治提供参考。方法通过系统检索PubMed数据库、中国知网、万方数据库以及中国生物医学数据库从建库至2019年7月公开发表的关于肾移植术后BKV激活危险因素的相关研究论文,并通过其参考文献进行手工补充搜索。采用纽卡斯尔-渥太华量表对纳入文献进行质量评价,运用RevMan 5.3软件进行荟萃分析。结果最终纳入22篇文献,其中英文15篇、中文7篇。结果显示血液中检测到BKV的危险因素为排斥反应(OR=1.91,95%CI:1.30~2.80)、移植肾功能延迟恢复(OR=1.51,95%CI:0.99~2.31)、服用他克莫司(OR=1.50,95%CI:1.22~1.84)、使用抗胸腺细胞球蛋白(ATG)诱导(OR=1.75,95%CI:1.02~2.98)、使用输尿管支架(OR=1.98,95%CI:1.19~3.30)和合并CMV感染(OR=2.23,95%CI:1.61~3.09);而尿液中检测到BKV的危险因素为持续服用糖皮质激素(OR=1.49,95%CI:1.09~2.04)。结论肾移植术后服用他克莫司、合并CMV感染、使用输尿管支架和ATG诱导的受者发生BKV血症的风险更高,长期服用糖皮质激素的肾移植受者发生BKV尿症的风险更高。
- 张涛周鑫王彦峰胡正斌罗锐叶啟发
- 关键词:肾移植BK病毒
- 肝移植术后随访患者的饮食指导
- 胡正斌周鑫仲福顺熊艳叶启发
- 协同护理模式在CDCD肾移植术后的应用
- 周鑫胡正斌叶啟发陈杰
- 肝移植术后急性排斥反应及免疫耐受的标志物被引量:6
- 2017年
- 肝移植患者免疫抑制状态评估对移植术后管理及个性化免疫抑制治疗至关重要。目前,肝移植术后免疫学监测多依赖临床医生的诊断及对移植肝的病理学检查,仍然没有一个合适且准确的评估方法。既往研究已经提出了多种肝移植术后急性排斥反应(AR)和免疫耐受的标志物。就AR而言,大多数标志物为促炎性因子、免疫调节细胞因子及一些炎症相关蛋白。然而,这些标志物大多与其他很多疾病标志物有一定的重叠,而且只有少数得到过证实。由于缺乏特异性和灵敏性,标准肝功能检测结果已不能作为AR和免疫耐受诊断的依据。本综述在现有文献的基础上总结了近年来可用于预测肝移植术后AR和免疫耐受的标志物,以便为临床诊断提供参考。
- 李宁康文哲罗锐周鑫胡正斌王彦峰叶啟发
- 关键词:标志物急性排斥反应免疫耐受肝移植
- 公民逝世后器官捐献肾移植术后股骨头坏死患者的护理体会
- 2015年
- 股骨头坏死是肾移植术后一种严重的并发症,威胁着患者的生活质量,它的发生与糖皮质激素之间有着密切的关系。国外有研究报道,股骨头坏死的发生率为3%~41%,其中85%为双侧髋关节病变[1]。近年来,由于免疫方案的改变,临床上激素的用量趋于减少,抗免疫排斥药物也得到了改良,加上肾移植术式的成熟和肾移植术后病情随访和复查的开展,股骨头坏死的发病率呈现出下降的趋势,但是患者之间存在着个体差异。
- 胡正斌周鑫叶啟发汪冕
- 关键词:器官捐献免疫方案髋关节病变免疫排斥尸体供肾并发症治疗
- DCD肝移植等待患者的护理体会
- 背景:肝移植术治疗终末期肝脏疾病现已成为一项成熟的技术被临床广泛应用。在过去的数年间,我国DCD 移植事业取得了突飞猛进的发展。而术前规范治疗及护理对术后的生活质量有很大影响。大多数肝移植患者不仅面临很大的心理压力,还将...
- 罗锐周鑫胡正斌
- 关键词:DCD肝移植护理
- 肝移植术后随访患者的饮食指导被引量:4
- 2016年
- 目的总结肝移植术后随访患者的饮食指导。方法对82例肝移植术后随访患者进行饮食指导,饮食原则以低盐、低糖、低脂肪、高维生素和适量的优质蛋白(动物蛋白)为主,少食多餐。通过运动与饮食,将体重的增长水平控制在移植前体重的10 kg以内。结果随访患者的生活质量得到明显的提高,体重的增长均控制在10 kg以内,免疫抑制剂的血药浓度均在相对较为理想的范围内。结论有效的健康教育及正确的饮食指导,有助于维持肝移植术后随访患者的身心健康,降低患者的感染率,减少并发症,保护移植肝功能,是肝移植术后的重要治疗部分。
- 胡正斌周鑫仲福顺熊艳叶啟发
- 关键词:肝移植随访饮食指导
- 协同护理模式在肾移植术后的应用被引量:14
- 2016年
- 目的:探讨协同护理模式对中国公民逝世后器官捐献(CDCD)肾移植患者对疾病的认知水平、自我护理能力、生活质量以及长期存活率的影响。方法:选取肾移植患者100例(来自50对CDCD供肾),其中每对CDCD的一个供肾移植患者随机分至A组,另一个供肾移植患者分至B组,两组采取不同处理:A组为对照组(n=50),实施常规护理。B组为干预组(n=50),即在常规护理的基础上实施协同护理模式,干预6个月后,采用疾病不确定感量表(MuIs)、自我护理能力测定量表(ESCA)两个方面比较两组干预效果。结果:应用协同护理模式能够显著提高肾移植术后患者的自我护理能力和生活质量,帮助患者改善不良情绪,以及提高对疾病的认知(P<0.05)。结论:协同护理模式能提高肾移植患者对疾病的认知水平,改善负面情绪,提高患者自理能力及生活质量,并对提高移植术后长期存活率有重要意义。
- 周鑫胡正斌叶啟发陈杰
- 关键词:肾移植协同护理模式