汪丽
- 作品数：11 被引量：34H指数：4
- 供职机构：衢州市人民医院更多>>
- 发文基金：衢州市科技计划项目浙江省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 衢州市某医院糖尿病肾病腹膜透析患者容量管理能力及社会功能研究被引量：6
- 2018年
- 目的:研究糖尿病肾病腹膜透析患者容量管理能力及社会功能的现状,并探讨两者之间的相关性,为提高患者的容量管理能力和社会功能提供理论依据。方法:选择接受腹膜透析的糖尿病肾病患者192例作为研究对象。收集患者基本信息,采用腹膜透析患者容量管理量表评估患者的容量管理能力,采用社会功能缺陷筛选表评估患者的社会功能状况。结果:192名糖尿病肾病腹膜透析患者容量管理能力总分为(13.28±5.41)分,其中饮食管理维度得分为(3.31±1.52)分,相关指标及并发症监测维度得分为(9.97±4.89)分;患者性别、居住地、透析时间和残存尿量均是影响患者容量管理能力的影响因素(P<0.05)。社会功能平均得分(3.23±1.57)分,63.02%的患者存在社会功能缺陷;社会功能得分越高患者容量管理能力得分越低(r=-0.46,P<0.01)。结论:糖尿病肾病腹膜透析患者容量管理能力有待提高,一半以上患者存在社会功能缺陷。医护人员应注重患者的社会功能状况,提高患者容量管理能力。
- 李玉芳汪丽罗林峰
- 关键词：糖尿病肾病腹膜透析容量管理社会功能
- 过低和过高的血磷水平对腹膜透析患者预后的影响及危险因素分析被引量：1
- 2020年
- 目的:观察过低和过高的血磷水平对慢性肾脏病腹膜透析患者生存状况的影响,分析其危险因素。方法:选取215例在衢州市人民医院肾内科行腹膜透析的患者,收集一般资料、预后资料及血磷(P)、全段甲状旁腺激素(i PTH)、血清白蛋白(Alb)等实验室检查结果。根据血磷水平分为四组,分析各组的全因死亡及心血管疾病死亡的风险及其危险因素。结果:入选215例患者,全因死亡43例(20.00%),心血管疾病死亡16例(7.44%)。四组的年龄、P、i PTH、Alb存在差异,A组(低磷组)的全因死亡和心血管疾病死亡率较高,D组(高磷组)的全因死亡率较高,P<0.05。Cox回归分析显示在校正年龄、性别后,低磷仍是腹膜透析患者全因死亡和心血管疾病死亡的危险因素。在校正年龄、性别、i PTH和Alb后,高磷是腹膜透析患者全因死亡的危险因素。结论:在慢性肾脏病腹膜透析患者,血磷水平升高和降低均与预后密切相关,是全因死亡和心血管疾病死亡的危险因素。
- 徐利鸳汪丽巴震刘春雅姜毅
- 关键词：血磷腹膜透析预后
- 霉酚酸酯与环磷酰胺在难治性狼疮性肾炎的疗效比较
- 刘春雅姜毅汪丽
- 知信行模式健康教育应用于腹膜透析高磷血症患者的管理效果评价被引量：5
- 2019年
- 目的评价知信行模式健康教育应用于腹膜透析高磷血症患者的管理效果。方法选择2016至2018年长期在衢州市人民医院稳定随访的规律腹膜透析高磷血症患者64例,随机数字表法分为对照组和干预组,分别给予常规床边宣教和知信行模式健康教育,干预后3个月,分别采用t检验和配对t检验分析两组之间及干预前后的高磷血症知信行得分及血磷、日平均磷摄入量、磷结合剂使用量的差异。结果实施健康教育前两组的性别、年龄等一般资料、高磷血症知信行问卷得分及基线血磷、全段甲状旁腺激素(iPTH)、日平均磷摄入量、磷结合剂剂量、每周尿素清除指数差异无统计学意义。干预后,两组的总分、知识、行为得分均较高于干预前,且干预组得分高于对照组,差异有统计学意义。干预后对照组总分、知识、行为得分分别提高16.64分、6.15分、9.52分,干预组分别提高26.26分、11.67分、13.56分。而干预后的态度与信念方面,两组间及与干预前比较差异均无统计学意义。干预后,两组的血磷下降、磷结合剂剂量增加,干预组的日平均磷摄入量减少、iPTH下降,差异有统计学意义。干预后血磷水平干预组(1.86±0.42)mmol/L低于对照组(1.97±0.33)mmol/L,日平均磷摄入量干预组(831.22±187.85)mg/d低于对照组(928.23±192.81)mg/d,差异均有统计学意义。干预后的磷结合剂使用剂量、iPTH两组比较差异无统计学意义。结论知信行模式健康教育能提高腹膜透析患者对高磷血症的知信行水平,促进降低血磷。
- 徐利鸳姜毅巴震刘春雅毛玲玲汪丽罗林峰
- 关键词：高磷血症腹膜透析
- 腹膜透析患者腹膜炎的诱发因素分析
- 目的探索腹膜透析患者腹膜炎诱发的因素,减少腹膜透析患者腹膜炎发生率。方法我们对2011012年期间在我院进行腹膜透析患者发生腹膜炎原因进行回顾性统计分析,用构成比表示感染原因组成。结果 2011012腹膜透析患者共66例...
- 吴金土巴震姜毅刘春雅汪丽
- 文献传递
- 霉酚酸酯与环磷酰胺治疗难治性狼疮性肾炎的疗效比较被引量：7
- 2013年
- 目的比较霉酚酸酯(MMF)与环磷酰胺(CTX)联合激素治疗难治性狼疮性肾炎(LN)的疗效和安全性。方法将79例难治性狼疮性肾炎患者随机分为两组,治疗组39例激素加霉酚酸酯,对照组40例激素加环磷酰胺,疗程2年,比较两组治疗前后24 h尿蛋白、血清ANA、血浆白蛋白、补体、缓解率的变化以及不良反应发生率。结果①临床缓解率MMF组高于CTX组(P<0.05);②化验指标两组患者在经过相应的治疗之后,患者的尿蛋白数量比治疗之前有所减少,而血浆白蛋白及补体的数量处于上升阶段,ANA阳性率差异(MMF组χ2=25.647,CTX组χ2=14.587)均有统计学意义(P<0.01);且MMF组与CTX组治疗后比较差别有统计学意义(P<0.05);③不良反应MMF组药物不良反应低于CTX组(P<0.01)。结论 MMF联合强的松治疗难治性LN疗效显著,不良反应少,明显优于CTX联合强的松的疗效。
- 刘春雅姜毅汪丽
- 关键词：难治性狼疮性肾炎霉酚酸酯环磷酰胺疗效比较
- 霉酚酸酯与环磷酰胺治疗难治性狼疮性肾炎的疗效比较
- 目的比较霉酚酸酯(MMF)与环磷酰胺(CTX)联合激素治疗难治性狼疮性肾炎(LN)的疗效和安全性。方法将79例难治性狼疮性肾炎患者随机分为2组,治疗组39例激素加霉酚酸酯,对照组40例激素加环磷酰胺,疗程2年,比较2组治...
- 刘春雅姜毅汪丽
- 关键词：难治性狼疮性肾炎霉酚酸酯环磷酰胺疗效比较
- 文献传递
- 居家血压水平与腹膜透析患者死亡的相关性被引量：4
- 2019年
- 目的分析探讨腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)患者不同血压水平对预后的影响。方法回顾性分析2008年1月1日至2017年6月30日在浙江大学附属第一医院肾脏病中心开始PD的终末期肾病患者6个月内居家血压水平,收集患者临床和预后资料,通过Cox比例风险模型和限制性立方样条图(restricted cubic spline)回归模型分析不同血压水平与PD患者全因死亡及心脑血管事件死亡之间的关系。结果共1663例PD患者被纳入本研究,其中女性737例(44.3%),中位随访时间29.9个月,收缩压(SBP)和舒张压(DBP)分别为(135.2±15.8)mmHg和(83.1±10.5)mmHg。至随访终点,共221例(13.3%)患者死亡,其中心脑血管原因死亡102例,占46.2%。以130≤SBP<140mmHg或80≤DBP<90mmHg作为参照,SBP<120mmHg(HR=2.05,95%CI1.29~3.27,P=0.001)、SBP≥150mmHg(HR=1.83,95%CI1.19~2.82,P=0.005)、DBP≥90mmHg(HR=1.80,95%CI1.21~2.68,P=0.005)的PD患者全因死亡风险增高。PD患者SBP水平与患者全因死亡呈“U”形关系,DBP水平与患者全因死亡呈“J”形关系。结论SBP水平过高、过低均会增加PD患者全因死亡风险,DBP过高亦会增加PD患者全因死亡风险,但无论SBP还是DBP都未观察到与心脑血管事件死亡风险有统计学意义上的关系,这个结果还有待多中心和前瞻性研究进一步证实。
- 汪丽汪丽张晓辉陈江华
- 关键词：腹膜透析血压预后终末期肾病
- 431例肾活检病理类型及流行病学特点被引量：10
- 2015年
- 目的通过对浙江省衢州市431例肾病患者的肾活检病理资料进行总结分析,并探讨其在衢州市的分布情况,以推测其流行病学的地方特点。方法回顾性分析我院2012年1月~2014年12月期间收治的431例肾病患者的流行病学特点,并分析其病理类型的分布情况及流行病学特点。结果成功穿刺431例肾标本,其中男181例（42.0%）,女250例（58.0%）,男/女=1∶1.38。从疾病临床分型看,肾病综合征（NS）最多为178例（41.3%）,第2位是慢性肾小球肾炎（CGN）为l42例（32.9%）。从病因分类看431例患者中原发性肾小球肾炎（PGN）最多为342例（79.3%）,继发性肾小球肾炎（SGN）77例（17.9%）,小管-间质疾病（TID）11例（2.6%）,移植肾疾病1例（0.2%）。原发性肾小球炎（PGN）中Ig A肾病（Ig AN）和膜性肾病（MN）所占比例较高,分别占32.7%和24.5%。继发性肾小球肾炎（SGN）中狼疮性肾炎（LN）占比最高,为40.2%;过敏性紫癜性肾炎（HSPGN）为18.2%,乙型肝炎病毒相关性肾炎（HBVGN）占13.0%。结论 PGN是肾穿刺活检中最常见的病因,其中大多数属Ig AN和MN;SGN中LN最多见,HSPGN及HBVGN也较多。在本地区肾病防治工作中,青壮年发病率较高,需重点关注Ig AN和MN,还有LN。
- 喻敏张伟文刘春雅汪丽罗林峰
- 关键词：肾活检肾脏病理原发性肾小球疾病继发性肾小球疾病流行病学
- 腹膜透析相关性腹膜炎的临床诊治分析被引量：1
- 2015年
- 目的探讨腹膜透析相关性腹膜炎(PDAP)的发生原因、致病菌及对抗生素的耐药性及转归情况。方法回顾性分析62例次PDAP患者,记录其发生原因、透析流出液的培养结果、耐药率及转归。结果 PDAP感染患者中,腹透液培养中革兰阳性菌以表皮葡萄球菌为主,革兰阴性菌以大肠埃希菌为主。革兰阳性菌耐药率最高为青霉素,最低者为万古霉素、替考拉宁和利奈唑烷。革兰阴性菌中耐药率最高为氨苄西林,最低者为亚胺培南。治愈56例次,治愈率为90.3%;死亡3例,拔管改血液透析治疗3例。结论 PDAP的感染原因以接触性感染、操作不规范及导管出口感染为主。致病菌谱仍以革兰阳性菌为主。该致病菌对青霉素、苯唑西林、红霉素耐药率较高,不宜作为所有患者的经验性用药。真菌性腹膜炎是腹膜透析退出的主要原因之一。
- 喻敏巴震汪丽
- 关键词：腹膜透析腹膜炎诊治分析
