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Ⅳ期乳腺癌:65例初诊患者的临床病理特征和预后: 2015年; 目的：探讨初诊Ⅳ期乳腺癌患者的临床病理特征、治疗和预后相关因素。方法：回顾性分析2005年1月-2014年11月天津医科大学肿瘤医院收治的65例初诊Ⅳ期乳腺癌患者，分析其临床病理特征、治疗和预后，并进行预后的单因素和多因素分析。结果：65例初诊Ⅳ期乳腺癌患者的中位年龄为53岁（范围：25～82岁），病理类型以浸润性导管癌和浸润性癌为主，原发肿瘤分期以T4分期为主（49．2％）。激素受体阳性者占66．2％（43／65），人表皮生长因子受体2表达阳性者占29．2％（19／65），Ki-67指数≤20％者占23．1％（15／65）。65例患者中，60例（92．3％）以解救化疗作为初治疗法，5例患者先行乳腺原发肿瘤手术后再行解救化疗。随访期间，共21例（32．3％）患者接受了乳腺原发肿瘤手术。65例患者的中位无进展生存时间和中位生存时间分别为8．9和31．8个月。人表皮生长因子受体2表达情况及首发转移部位是无进展生存的独立影响因素（P〈0．05），Ki-67指数和随访期间是否伴随脑转移是影响患者总生存的独立预后因素（P〈0．05）。结论：初诊Ⅳ期乳腺癌患者就诊时原发肿瘤-般较大，预后主要与人表皮生长因子受体2表达情况、Ki-67指数和远处转移部位相关。全身解救化疗是初诊Ⅳ期乳腺癌患者的主要治疗方法，在此基础上可考虑进行乳腺原发肿瘤手术。; 谢晓娟史业辉贾勇圣刘晓东佟仲生; 关键词：乳腺肿瘤预后

ⅠA期乳腺癌临床病理特征、中医证型及预后相关因素分析被引量：7: 2016年; [目的]探讨156例ⅠA期乳腺癌患者的临床病理特征、中医证型、治疗与预后的关系。[方法]收集2004年1月—2009年12月天津医科大学肿瘤医院收治的156例早期乳腺癌(T_1N_0M_0,ⅠA期)的临床病理资料进行回顾性分析。[结果]患者病理类型以浸润性导管癌为主;中医辨证临床可分为肝气郁结证、冲任失调证、燥毒蕴结证及气血双亏兼邪毒内陷证4型,以肝气郁结证为主;原发肿瘤大小以T1c居多;组织学分级以Ⅱ级及Ⅲ级为主。5 a PFS为93.3%,5 a OS为99.1%。单因素分析结果显示,组织学分级、Ki-67表达及淋巴脉管侵犯与患者的PFS相关;多因素分析显示,组织学分级及Ki-67表达情况是影响ⅠA期(T_1N_0M_0)乳腺癌患者PFS的独立预后因素。[结论]ⅠA期(T_1N_0M_0)乳腺癌患者虽然总体预后较好,但某些亚组患者预后较差,存在明显的复发转移风险。; 陆宁刘晓东谢晓娟汪旭; 关键词：乳腺肿瘤小肿瘤临床病理特征辨证分型预后

双膦酸盐治疗乳腺癌骨转移患者的临床病理特征及预后分析被引量：7: 2015年; 目的:探讨乳腺癌骨转移患者的临床、病理、治疗及预后因素。方法:收集2005年1月至2013年4月天津医科大学肿瘤医院收治的183例至少接受6个月双膦酸盐治疗的乳腺癌骨转移患者的临床资料,根据双膦酸盐类型分为帕米膦酸二钠组、唑来膦酸组及帕米膦酸二钠序贯唑来膦酸组,探讨骨转移的特点、骨相关事件(skeletal-related events,SREs)、治疗及预后特征。结果:胸椎和肋骨为骨转移的常见转移部位,骨转移至发生首次SREs的中位时间为4.2个月,51.9%(95/183)患者发生SREs,累计SREs事件数达167次,其中110次(65.9%)发生在骨转移后1年内,SREs类型以骨放疗为主。患者在不同双膦酸盐药物组的SREs发生率差异无统计学意义(P>0.05)。183例患者骨转移后的中位生存期为43.1个月,激素受体状态、无病生存期、是否合并内脏转移及脊柱转移与否是乳腺癌骨转移患者的独立预后因素(P<0.05)。结论:胸椎和肋骨是乳腺癌骨转移的常见转移部位,SREs主要发生在骨转移后1年内并以骨放疗为主。激素受体阴性、无病生存期短、合并内脏及脊柱转移是影响乳腺癌患者骨转移不良预后的独立因素。; 谢晓娟王忱贾勇圣刘晓东佟仲生; 关键词：乳腺癌骨转移骨相关事件双膦酸盐

不同年龄段乳腺癌患者临床病理特征分析被引量：11: 2015年; 目的：分析不同年龄段乳腺癌患者的临床病理特征。方法选取563例乳腺癌患者，确诊乳腺癌时年龄≤35岁84例、36～50岁250例、51～64岁194例、≥65岁35例，对不同年龄段患者的临床资料进行回顾性分析。结果与其他年龄段比较，≥65岁者浸润性导管癌、临床分期Ⅰ期、孕激素受体及人表皮生长因子受体2阳性所占比例最低，浸润性小叶癌、T4期、临床分期Ⅳ期所占比例最高，P均＜0．05。各年龄段淋巴结转移、雌激素受体及Ki－67表达比较，P均＞0．05。结论＜65岁的乳腺癌患者肿瘤原发灶小，确诊时分期较早，但病理类型及分子生物学表型较差；≥65岁的乳腺癌患者肿瘤原发灶大，确诊时分期晚，但病理类型及分子生物学表型较好。; 谢晓娟汪旭佟仲生; 关键词：年龄病理类型孕激素受体雌激素受体人表皮生长因子受体2

含笑内酯对三阴性乳腺癌细胞顺铂化疗敏感性的影响及机制探讨被引量：2: 2016年; 目的：观察含笑内酯（MCL）对三阴性乳腺癌（TNBC）细胞顺铂（DDP）化疗敏感性的影响，并分析其可能的机制。方法将 TNBC 细胞分为 MCL 组、DDP 组、DDP ＋MCL 组，分别加入 MCL、DDP 和 DDP ＋MCL；另设空白对照组，加入等体积培养基。培养24 h 后，采用 CCK8法测算细胞存活率，计算联合指数（CI）评价两药是协同（CI＜0．9）或相加（CI 0．9～1．1）关系；采用流式细胞仪检测凋亡细胞，计算细胞凋亡率；采用酶标仪检测细胞上清液中的谷胱甘肽。结果 MCL（2．5～10μmol／L）、DDP（1．25～5μmol／L）联合作用 TNBC 细胞时，CI ＜0．85；空白对照组、MCL 组、DDP 组、MCL ＋DDP 组细胞凋亡率分别为4．3％±1．3％、7．6％±2．0％、13．4％±4．3％、37．0％±5．7％，MCL ＋DDP 组细胞凋亡率明显高于其他3组（P 均＜0．01）。空白对照组、MCL 组、DDP 组、MCL ＋DDP 组细胞上清液中谷胱甘肽水平分别为（43．54±3．71）、（35．85±2．67）、（50．33＋3．16）、（38．46±1．74）mmol／mg，MCL组、MCL ＋DDP 组〈空白对照组〈 DDP 组，P 均＜0．05；MCL 组、MCL ＋DDP 组比较，P ＞0．05。结论 MCL 可通过降低细胞内谷胱甘肽水平，从而增强 TNBC 细胞对 DDP 的敏感性。; 孟文静谢晓娟周立艳贾勇圣佟仲生; 关键词：三阴性乳腺癌顺铂耐药

双膦酸盐治疗晚期乳腺癌骨转移患者的临床病理特征及预后分析: 目的：　　分析晚期乳腺癌骨转移患者的临床病理资料及治疗特征，探讨影响晚期乳腺癌骨转移患者预后的相关因素。　　方法：　　收集2005年1月至2013年4月期间，由天津医科大学肿瘤医院乳腺肿瘤内科收治的晚期乳腺癌骨转移患者，...; 谢晓娟; 关键词：乳腺癌双膦酸盐骨转移临床病理特征预后分析

ⅠA期乳腺癌临床病理特征及预后相关因素分析被引量：3: 2016年; 目的:探讨Ⅰ_A期乳腺癌患者的临床病理特征与预后因素。方法:回顾性分析2004年1月—2009年12月天津医科大学肿瘤医院收治的156例IA期(T1N0M0,)乳腺癌患者的临床病理资料。结果:156例患者均为女性;病理类型以浸润性导管癌为主(115例,73.7%);原发肿瘤大小以T1c居多(77例,49.4%);组织学分级以II级(79例,50.6%)及III级(58例,37.2%)为主。5年无进展生存(PFS)为93.3%,5年总生存(OS)为99.1%。单因素分析结果显示,组织学分级、Ki-67表达及淋巴脉管侵犯与患者的PFS有关(均P<0.05);多因素分析显示,组织学分级及Ki-67表达情况是影响患者PFS的独立预后因素(均P<0.05)。结论:IA期乳腺癌患者虽然总体预后较好,但对于某些亚组患者而言,预后较差,该类患者的复发转移风险较大。; 陆宁刘晓东谢晓娟汪旭; 关键词：乳腺肿瘤无病生存

乳腺癌骨转移的内科治疗被引量：3: 2015年; 晚期乳腺癌中约70％的患者最终会发生骨转移，骨转移可导致骨相关事件等一系列并发症，严重影响患者的生命质量。因此，选择合理有效的治疗手段非常重要。双膦酸盐是目前乳腺癌骨转移的标准治疗方法，而抗体类新药地诺单抗可能成为双膦酸盐的合理替代物，化疗、内分泌及靶向治疗亦是晚期乳腺癌的基础治疗，只有将各种治疗手段联合应用才能获得最佳疗效。; 谢晓娟佟仲生; 关键词：乳腺肿瘤肿瘤转移骨相关事件

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谢晓娟

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