赵扬
- 作品数：16 被引量：25H指数：3
- 供职机构：青岛大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金烟台市科学技术发展计划项目吴阶平医学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 人工智能在胃肠癌中的应用
- 2023年
- 胃肠癌是全球高发恶性肿瘤,发病率和死亡率均位居前列,对人类生命健康造成巨大威胁。近年来,人工智能(AI)作为与医学新兴的交叉学科,以其优秀的学习能力和高准确性正在引起越来越多的关注。大量研究已经证明人工智能技术在胃癌、结直肠癌的放射组学、病理诊断、内镜检查等方面表现出优秀的性能,有可能可以对它们的早期筛查、诊断、治疗和预测等起到关键性的辅助作用。本文概述了近年人工智能在胃肠癌的研究和应用现状,并分析了该领域发展可能面对的挑战和未来的展望。
- 崔洪铭于彬赵扬姜立新
- 关键词：人工智能胃肠癌预后预测
- 超声对原位劈离式肝移植术前供肝评估价值初探被引量：5
- 2018年
- 目的初步探讨超声对原位劈离式肝移植(ISSLT)术前供肝评估的价值。方法回顾性分析5例脑死亡器官捐献供者接受供肝在体劈离术前的超声检查资料。5例供者术前均行常规二维超声、彩色多普勒超声和剪切波弹性成像检查,酌情行超声造影。结果常规二维超声显示肝实质回声细小2例,略粗略强2例,增粗增强1例。5例供者肝内动脉、门静脉主干及其属支、肝中静脉及其属支彩色多普勒超声均显示良好。5例供者右肝前叶剪切波成像弹性值为2.67~4.35 kPa。2例供者行超声造影,1例未见异常,1例肝动脉解剖变异。术中所见肝脏血管情况与超声评估相符。病理结果示5例供肝肝小叶结构大致正常,均未见脂肪变性。结论超声可以作为ISSLT术前供肝评估的首选影像学方法,了解供肝大小、质地、脂肪变性、血管变异等情况,剪切波弹性成像及超声造影从硬度、微循环灌注检测两方面进一步评估供肝质量,作为常规超声的有效补充。
- 王建红范宁郭源赵扬付晓悦吴晓冬许传屾臧运金
- 关键词：超声超声造影
- 膀胱癌微环境内乳酸对膀胱癌-巨噬细胞交互作用的影响
- 目的探究膀胱癌Warburg代谢产生的高乳酸微环境对癌细胞-巨噬细胞相互作用的影响。 方法制作微流控共培养芯片，检测共培养环境下巨噬细胞的Arg-1和NO表达水平的变化;观察膀胱癌细胞对巨噬细胞的募集作用，并检测MCT...
- 赵扬
- 关键词：膀胱癌巨噬细胞乳酸
- 数字化三维重建技术在肝移植术前评估中的应用被引量：1
- 2022年
- 目的探讨数字化三维重建技术在肝移植术前评估中的临床应用价值。方法选取2017年11月-2018年7月在青岛大学附属医院拟接受尸体供肝肝移植的患者56例,应用海信计算机手术辅助系统(海信CAS)建立患者肝脏及其血管的数字化三维模型以术前预测肝脏体积,同时术中测量全肝体积、术中实际肝脏质量,与术前预测肝脏体积进行相关性检测并进行线性建模分析,并对模型的预测效果进行评价。结果应用海信CAS建立的数字化肝脏三维模型能够清楚显示患者肝脏、腹腔动脉、门静脉、肝静脉、下腔静脉及其相互之间的空间解剖关系。术前预测肝脏体积与术中测量全肝体积比较无显著差异(P>0.05)。线性建模分析结果显示,术前预测肝脏体积与术中测量全肝体积具有显著的相关性(r=0.96,P<0.001)。海信CAS术前预测肝脏体积与术中实际肝脏质量关系可表示为Y=0.8 X+271.2,模型预测效果良好,且模型的预测效果在不同原发病间无显著差异(P>0.05)。结论数字化三维重建技术术前能够准确评估患者肝脏体积及解剖结构,能够帮助移植外科医生实现精准手术规划。
- 孙延东季家祥赵扬杨帆郭源
- 关键词：肝移植术前评估
- 新辅助化疗对腹腔镜辅助胃癌根治术后吻合口并发症及远期预后的影响
- 2023年
- 目的:分析新辅助化疗对腹腔镜辅助胃癌根治术后吻合口并发症的发生及吻合口并发症对远期预后的影响。方法:回顾性分析2010年1月至2020年1月在青岛大学附属烟台毓璜顶医院行腹腔镜辅助胃癌根治术的1199例胃癌患者的临床病理资料及术后吻合口并发症发生情况,包括吻合口漏、吻合口狭窄和吻合口出血。根据患者是否接受过新辅助化疗将其分为新辅助化疗组(170例)和非新辅助化疗组(1029例)。分析术前新辅助化疗与腹腔镜辅助胃癌根治术后吻合口并发症发生率的关系及吻合口并发症对胃癌预后的影响,并使用倾向性评分匹配(PSM)消除两组的潜在混淆偏差后,比较两组吻合口并发症发生率的差异及吻合口并发症与远期预后的关系。结果:PSM之前,新辅助化疗组和非新辅助化疗组的吻合口并发症的发生率,包括吻合口漏、吻合口狭窄和吻合口出血,均没有明显差异(P > 0.05)。PSM之后,新辅助化疗组和非新辅助化疗组的吻合口并发症的发生率,包括吻合口漏、吻合口狭窄和吻合口出血,均没有明显差异(P > 0.05)。二分类Logistic回归分析显示,贫血、肺炎是腹腔镜辅助胃癌根治术后吻合口漏的独立危险因素(P 0.05)。根据有无吻合口并发症,将1199名患者分为2组,构建生存曲线并进行生存分析,结果发现无吻合口并发症患者较吻合口并发症患者的5年生存率更好(2.326 (1.570~3.448), P < 0.001)。结论:新辅助化疗对腹腔镜辅助胃癌根治术后吻合口并发症的发生率没有明显影响,发生吻合口并发症的患者预后不良。
- 于彬姚增武鉴谧崔洪铭刘传绪赵扬姜立新
- 关键词：新辅助化疗胃癌根治术吻合口并发症吻合口漏吻合口狭窄吻合口出血
- FibroScan评价脑死亡器官捐献供肝纤维化及脂肪变性程度的价值研究被引量：5
- 2020年
- 目的探讨瞬时弹性检测仪FibroScan在评价脑死亡器官捐献供肝脏质量评估中的应用价值。方法对青岛大学附属医院器官移植中心52例脑死亡器官捐献供者(脑出血25例,脑外伤21例,缺血缺氧性脑病6例)于肝脏移植术前行FibroScan、超声、血清学检查,于术前或术中行病理穿刺活检,以病理结果为金标准,探讨FibroScan对供肝质量评估的价值。结果肝脏不同纤维化程度对应肝脏硬度值(LS)分别为:F0期(5.93±1.64)Kpa,F1期(8.74±1.32)Kpa,差异有统计学意义(P<0.01)。LS与肝脏纤维化程度呈显著正相关(r=0.73,P<0.01)。LS诊断供肝F1期纤维化受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.93(P<0.01)。肝脏不同脂肪变性程度对应受控衰减参数(CAP)分别为:S0期(173.30±38.36)dB/m,S1期(230.29±23.27)dB/m,S2期(250.00±57.01)dB/m,差异有统计学意义(F=12.41,P<0.01),两两比较行LSD-t检验示S0期与S1期、S2期差异均有统计学意义(P=0.002,P<0.01),S1期与S2期差异无统计学意义(P=0.366)。CAP与肝脏脂肪变性程度呈显著正相关(r=0.64,P<0.01)。CAP诊断供肝脂肪变性S1期及S2期ROC曲线下面积分别为0.89(P=0.002),0.83(P=0.007)。结论FibroScan通过测量LS值及CAP能够评价脑死亡器官捐献供肝纤维化及脂肪肝变性程度,为脑死亡器官捐献供肝质量评估提供影像学依据。
- 刘文怡王建红郭源王新吴晓冬许传屾赵扬臧运金
- 关键词：肝移植弹性成像技术脑死亡
- 基于机器学习算法的胃肠癌患者术后短期并发症的预测研究
- 2023年
- 目的:基于最优机器学习算法确定与胃肠癌术后短期并发症高权重危险因素,开发并验证预测并发症的模型。方法:本研究共纳入胃癌、结直肠癌手术的335例患者,按时间顺序将其分为训练集(268例)和验证集(67例),所有患者均严格监测围术期临床数据和术后短期并发症的发生,利用三种机器学习算法比较确定最优算法,包括随机森林(RF)、支持向量机(SVM)、人工神经网络(ANN),基于最优算法确定与术后7天、30天内发生的并发症相关的高权重危险因素。进而利用确定的危险因素建立基于人工智能的术后7天内并发症、30天内并发症的列线图预测模型。结果:基于最优算法——随机森林成功构建预测术后7天内并发症的模型Nomogram-A’和30天的模型Nomogram-B’。Nomogram-A’在训练集和验证集中的AUC值为0.888和0.805,Nomogram-B’在训练集和验证集中的AUC值为0.937和0.895。表明两模型的预测准确性良好。结论:本研究基于机器学习算法成功构建了预测术后7天内和30天并发症的列线图模型Nomogram-A’和Nomogram-B’,模型有良好的预测准确性。
- 崔洪铭赵扬于彬姜立新
- 关键词：胃肠癌应激反应临床病理特征列线图
- 膀胱根治术联合输尿管并攀吻合与单支吻合术后并发症Meta分析
- 2021年
- 目的比较膀胱根治术联合输尿管并攀吻合与单支吻合术后并发症的发生率。方法检索万方、中国知网、PubMed、Medline、Embase数据库,查找膀胱根治术联合输尿管并攀吻合与单支吻合的研究,比较两种吻合方式输尿管狭窄及肾积水的发生率。结果最终纳入6项研究。1163条单支吻合的输尿管中186条(16.0%)术后出现狭窄,1718条并攀吻合的输尿管中64条(3.7%)术后出现狭窄,单支吻合输尿管狭窄发生率显著高于并攀吻合(OR=4.53,95%CI=2.01~10.22,P=0.003)。205条单支吻合输尿管中55条(26.8%)发生肾积水,254条并攀吻合输尿管中51条(16.9%)发生肾积水,单支吻合肾积水发生率显著高于并攀吻合(OR=1.48,95%CI=0.95~2.29,P=0.08)。结论单支吻合输尿管狭窄发生率和肾积水发生率均高于并攀吻合,输尿管并攀吻合是膀胱根治手术中较好的选择。
- 刘大千王永华赵扬杨学成牛海涛王新生
- 关键词：膀胱肿瘤膀胱切除术输尿管META分析
- 超声造影在劈离式肝移植术后监测的应用价值初探被引量：2
- 2017年
- 目的初步探讨超声造影在劈离式肝移植术后监测的应用价值。方法对10例劈离式肝移植术后受者行常规二维超声、彩色多普勒超声(彩超)及超声造影检查。总结10例劈离式肝移植受者的预后情况;分析受者术后常规二维超声、彩超和超声造影的检测结果。结果 10例劈离式肝移植受者中,死亡2例,1例死于肿瘤复发多器官转移及多器官功能衰竭,1例死于心脏骤停,余8例预后良好。10例受者中,彩超检查肝动脉显示率为80%,未见显示的2例进一步行超声造影,结果提示肝动脉栓塞1例,肝动脉显示良好1例。10例中,常规二维超声肝实质回声显示异常5例,其中1例S5段呈高回声;1例S7段呈低回声;1例S4段呈高回声;1例S5及S6段先呈先低回声后高回声;1例肝内多发低回声及略高回声。超声造影显示3例回声异常区微循环血流灌注与正常回声区明显不同步,呈现早到达早消退的图像特征,考虑与肝静脉回流不畅有关;1例回声异常区其微循环血流灌注与正常区域明显不同步,呈现早到达同步消退的图像特征,考虑肝静脉回流不畅和心肌梗死导致肝脏断面处淤血及水肿;1例肝内多发"快进快出"异常灌注区,考虑术后肿瘤复发。结论超声造影在劈离式肝移植术后监测中可作为常规二维超声及彩超的有效补充,有助于了解劈离式移植肝的血流及灌注情况,可及时发现肝移植术后早期并发症。
- 王建红赵扬李志强吴晓冬郭源臧运金
- 关键词：超声造影肝移植劈离式微循环灌注肝动脉栓塞
- 长链非编码RNA H19、HOTTIP预测可切除局部进展期胃癌新辅助化疗疗效的研究被引量：3
- 2022年
- 目的研究血浆中长链非编码RNA H19、HOTTIP预测可切除局部进展期胃癌新辅助化疗(NAC)疗效的价值。方法前瞻性纳入2020年8月至2021年5月期间于青岛大学附属烟台毓璜顶医院就诊的40例T3~4aN;M0期胃癌患者和40例胃良性疾病患者,在患者入院后未行任何治疗前检测患者血浆中H19和HOTTIP的表达。胃癌患者采用CAPEOX化疗方案,2个疗程后再次检测血浆中H19和HOTTIP的表达,同时检测其他临床项目并评估胃癌患者NAC治疗的效果,将完全缓解和部分缓解归为客观缓解,完全缓解、部分缓解和疾病稳定归为疾病控制。比较H19和HOTTIP在不同患者中的表达差异,采用受试者操作特征曲线(ROC)评估H19和HOTTIP诊断可切除局部进展期胃癌的价值。结果 40例进展期胃癌患者接受NAC治疗后,T降期13例,T未降期27例;客观缓解25例,疾病控制35例。NAC治疗前,胃癌患者血浆中H19和HOTTIP的中位相对表达量均高于胃良性疾病患者(H19:1.42比0.98,Z=–3.835,P<0.001;HOTTIP:2.15比1.04,Z=–5.062,P<0.001),且二者在T降期和疾病控制患者中均低于T未降期和疾病进展(5例)患者(T降期情况:H19:1.12比1.54,Z=–2.960,P=0.002;HOTTIP:1.49比2.30,Z=–2.310,P=0.019;疗效情况:H19:1.39比2.48,Z=–3.211,P<0.001;HOTTIP:1.96比3.25,Z=–2.393,P=0.014)。NAC治疗后,胃癌患者血浆中H19和HOTTIP的中位相对表达量均低于NAC治疗前(H19:1.12比1.42,Z=–3.965,P<0.001;HOTTIP:1.30比2.15,Z=–4.839,P<0.001),但二者NAC治疗前后的变化量值在T降期和T未降期以及客观控制和疾病进展患者中比较差异均无统计学意义(P>0.05)。H19和HOTTIP无论单独或联合区分胃癌与胃良性疾病的ROC曲线下面积值均>0.7。结论血浆中H19和HOTTIP有可能是胃癌的一种潜在肿瘤标志物,其对胃癌的诊断价值较高,血浆中H19和HOTTIP表达水平较低的胃癌患者可能对NAC治疗较敏感。
- 刘传绪鉴谧姚增武胡金晨崔洪铭于彬赵扬姜立新
- 关键词：长链非编码RNAH19新辅助化疗进展期胃癌
