张文杰
- 作品数：6 被引量：19H指数：3
- 供职机构：山东大学齐鲁医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹腔镜辅助治疗肠旋转不良合并升结肠癌1例报告被引量：1
- 2018年
- 成人肠旋转不良合并结肠癌临床较少见^（[1]）。合并肠旋转不良的结肠癌在腹腔镜辅助下手术治疗国内少有报道。山东大学齐鲁医院结直肠肛门外科收治先天性肠旋转不良合并升结肠癌1例,行腹腔镜辅助手术治疗痊愈,现将体会报道如下。患者女,61岁,因右下腹阵发性绞痛10余天偶伴大便不成形入院。有结肠癌家族史。查体：左上腹近中线可触及一质韧肿物,8 cm×6 cm大,活动度欠佳;直肠指诊未触及异常。实验室检查：癌胚抗原22.70 ng/ml（0~5 ng/ml）。
- 张文强张凡沛董浩董硕辉张文杰张翔王延磊戴勇
- 关键词：肠旋转不良升结肠癌腹腔镜辅助
- 以需求为导向优质护理在风湿科住院患者中的应用效果分析及对睡眠质量影响被引量：3
- 2020年
- 目的:分析以需求为导向的优质护理在风湿科住院患者中的应用效果。方法:选取2018年9月至2019年9月山东大学齐鲁医院风湿科住院的患者82例作为研究对象,按照入院顺序号分为单数组与双数组,每组41例。单数组进行常规形式的临床护理,双数组则进行以需求为导向的优质护理。比较2组的临床护理效果(并发症发生率、依从性及护患纠纷发生率)、护理服务满意度及睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]评分。结果:双数组的临床护理效果显著优于单数组,护理服务满意度显著高于单数组,PSQI评分显著低于单数组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:以需求为导向的优质护理在风湿科住院患者中的临床护理效果较好,且可改善患者的睡眠质量,患者对其满意度更高,值得在临床护理中运用。
- 张文杰
- 关键词：风湿科住院患者
- 循环肿瘤细胞在结直肠癌治疗中的研究现状被引量：4
- 2018年
- 循环肿瘤细胞被认为是癌症患者的一种实时"液体活组织",可反映疾病进展与预后,有效检测是其应用于临床的前提。循环肿瘤细胞计数作为结直肠癌预后的独立预测因素已被广泛接受,而循环肿瘤细胞内部蕴含的丰富异质性信息具有更大的临床价值。此外,循环肿瘤干细胞作为具有干细胞特性的独特亚群,可能是早期发现、阻断肿瘤发生与转移的关键。循环肿瘤细胞体外模型的建立,在为其参与肿瘤转移提供更直接证据的同时,也为结直肠癌个体化治疗提供了新思路。因此,基于循环肿瘤细胞的个体化、实时性治疗会是循环肿瘤细胞应用于结直肠癌治疗的发展趋势。
- 张文杰张冰凯董朔晖董浩刘增林郑文博张翔王延磊胡三元戴勇
- 关键词：循环肿瘤细胞结直肠肿瘤
- 充气试验与亚甲蓝灌注试验在腹腔镜直肠癌根治术吻合口质量检测中的应用被引量：10
- 2019年
- 目的探讨在腹腔镜直肠癌根治术(Dixon术)中规范检测吻合口吻合质量的安全性及可行性,并对充气试验(AT)及亚甲蓝灌注试验(MBPT)进行对比观察。方法2017年5月至2018年5月对28例在山东大学齐鲁医院行Dixon术患者吻合完毕后,盆腔注入生理盐水,使生理盐水没过吻合口,经22号三腔尿管注射空气入直肠内并且达到预定压力值,如有气泡冒出提示充气试验阳性;吻合口周围缠绕一层干净纱布,直肠内注射亚甲蓝溶液且达到预定压力值时,停留15 s,观察纱布及吻合口是否有蓝染。所有28例Dixon术患者均在吻合后同时接受AT及MBPT,采用随机数表法决定AT及MBPT的先后顺序。收集患者的临床资料,观察术中的吻合效果、术后生命体征、血液学检测结果、引流液情况以及术后影像学表现等。结果截止到2018年5月共纳入28例直肠癌患者,均顺利完成术中AT与MBPT,无检测相关不良事件发生。MBPTⅠ级15例,Ⅱ级8例,Ⅲ级5例,无Ⅳ级病例。AT Ⅰ级22例,Ⅱ级5例,Ⅲ级1例,无Ⅳ级病例。3例患者发生术后吻合口漏(3/28,10.71%),其中2例为B级漏(2010年国际直肠癌学组吻合口漏分级),1例为C级漏,经配对四格表的χ2检验(McNemar检验)进行统计学分析(P<0.05),两种方法检测效果不同,MBPT阳性率优于AT。结论术中实施AT与MBPT是可行的。前期研究结果提示,Ⅲ级以上AT及MBPT采用术中缝合加固的措施是安全可靠的。MBPT阳性率高于AT,可作为准确定位术中吻合口漏位置的优先选择。
- 董浩王延磊张翔张文杰董朔晖张凡沛戴勇
- 关键词：吻合口漏直肠癌
