徐元高
- 作品数：16 被引量：31H指数：4
- 供职机构：贵州省人民医院更多>>
- 发文基金：贵州省科技计划项目贵阳市科学技术计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 选择性肾段动脉钳夹阻断对孤肾猪肝脏的影响
- 2016年
- 目的观察选择性肾段动脉钳夹阻断（SSRAC）对孤肾猪肝脏的影响。方法18头猪随机分成两组，即肾动脉主干钳夹阻断（MRAC）组和SSRAC组，每组9头。先切除右肾，MRAC组钳夹左肾动脉主干，SSRAC组钳夹左肾动脉下极支，两组均钳夹60min后去除血管夹。术前当天及术后第1、7、、1421、28、90天抽血，全自动生化仪检测谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）；术后第1天和第90天，取肝脏行病理观察。结果术后第1天，MRAC组ALT和AST分别为（79．00±9．30）U／L和（264．00±59．85）U／L，明显高于SSRAC组[（52．80±5．81）U／L和（143．20±29．22）U／L，P〈0．05]；术后第7、14、21、28、90天两组ALT和AST水平均在正常范围内，差异无统计学意义（P〉0．05）。MRAC组在术后第1天，肝脏见广泛的肝细胞水样变性并部分肝细胞气球样变，多灶性点状坏死；术后第90天，上述病理改变明显减轻。而SSRAC组在对应的时间点，肝脏病理改变均较MRAC组轻。结论与MRAC比较，SSRAC对肝脏有一定的保护作用，提示在肾部分切除术（PN）中要尽可能选用SSRAC。
- 储铸钢徐述雄彭都徐元高赵朝祥赵海王转王元林
- 关键词：肾部分切除
- 套管法在小型猪可逆性单侧输尿管部分梗阻模型中的应用
- 2020年
- 目的探讨套管法在小型猪可逆性单侧输尿管部分梗阻(RPUUO)模型中应用的效果。方法2019年6月至12月,将成年健康雄性贵州小型猪9只(贵州中医药大学动物研究所提供)切除左肾,随机抽签分为3组,分别为假手术组(S组)、持续性单侧输尿管部分梗阻组(CPUUO组)和RPUUO组,每组3只。RPUUO组和CPUUO组用套管法造成右侧输尿管部分梗阻。术后第14天,RPUUO组解除梗阻,CPUUO组不解除梗阻。术前和术后第3、7、14、28天,抽血查肌酐(SCr)和尿素氮(BUN),超声扫描观察肾脏集合系统分离程度(DRCSS)。术后第28天处死全部猪,取右肾行苏木精-伊红(HE)染色,观察肾脏病理损伤,组间比较采用单因素重复测量数据的方差分析。结果RPUUO组SCr和BUN在术后第3天较术前明显升高,第14天达最高值,在第28天恢复到接近术前水平;在术后第7、14天较S组高[SCr:(133.11±14.73)μmol/L比(114.43±4.40)μmol/L、(169.13±13.68)μmol/L比(115.53±5.90)μmol/L,t=19.374、24.267,P<0.05),BUN:(5.81±0.85)mmol/L比(5.81±0.85)mmol/L、(7.96±0.41)mmol/L比(7.96±0.41)mmol/L,t=18.083、30.760,P<0.05];在术后第28天比CPUUO组低[SCr:(111.33±12.02)μmol/L比(268.03±14.84)μmol/L,t=16.683,P<0.05),BUN(5.10±0.15)mmol/L比(15.21±0.54)mmol/L,t=22.408,P<0.05)。RPUUO组DRCSS在术后第7天增加,第14天达最大值,在第28天恢复到接近术前水平;在术后第7、14天较S组增大[(2.23±0.18)mmol/L比(0.61±0.09)mmol/L、(3.90±0.19)mmol/L比(0.60±0.08)mmol/L,t=20.308、28.675,P<0.05];在术后第28天比CPUUO组低[(0.94±0.39)mmol/L比(5.93±0.23)mmol/L,t=16.474,P<0.05]。S组肾脏组织结构未见明显病理改变。CPUUO组肾脏组织结构重度异常,肾小球数量明显减少,肾小管大面积萎缩消失,残存肾小管明显扩张,肾间质内大量成纤维细胞增生及炎性细胞浸润。RPUUO组肾小球变化不明显,肾小管轻度扩张,肾间质未见明显炎性细胞浸润。结论套管法在小型猪上建立RPUUO模型,这种�
- 宋赏石华裴军文饶余丹丹杨超徐元高李凯孙发徐述雄
- 关键词：单侧输尿管部分梗阻动物模型可逆性肾积水
- 免缝合猪肾部分切除术中不同功率单极电凝对术肾病理损伤的影响
- 目的:通过比较不同功率单极电凝在免缝合肾部分切除术（SFPN）中对猪肾病理损伤的影响,为单极电凝在SFPN中的应用提供实验依据。方法:（2018年1月至2018年7月）选取贵州小型猪18头,平均年龄3岁,平均体重50kg...
- 徐元高
- 关键词：肾部分切除术电凝功率
- 文献传递
- PTEN甲基化、p53异常表达与膀胱移行细胞癌发生的相关性被引量：2
- 2018年
- 目的:探究PTEN甲基化、p53异常表达与膀胱移行细胞癌发生的相关性。方法:取71例膀胱移行细胞癌患者的膀胱组织作为观察组,另取71例良性前列腺增生患者的膀胱组织作为对照组。分别检查两组受试组织的PTEN基因启动子甲基化状态,应用免疫组化法检测p53蛋白的表达情况。结果:PTEN基因甲基化率观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);组织学分级为Ⅱ～Ⅲ级和淋巴结转移阳性的患者其膀胱组织PTEN基因启动子甲基化率显著高于组织学分级为0～Ⅰ级和淋巴结转移阴性的患者,差异均有统计学意义(P <0.05);而年龄及肿瘤长径与PTEN基因启动子甲基化率无关(P> 0.05)。p53蛋白的表达阳性率观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);年龄、肿瘤长径、组织学分级及淋巴结转移情况均与p53蛋白表达有关(P <0.05)。结论:PTEN基因启动子甲基化水平较高及p53蛋白的异常表达均与膀胱移行细胞癌的发生有较强的相关性。
- 李凯王元林徐元高储铸钢徐述雄石华
- 关键词：膀胱移行细胞癌P53蛋白甲基化PTEN基因
- 选择性肾段动脉钳夹阻断对孤立肾猪肾部分切除术后残肾的保护作用被引量：6
- 2015年
- 目的 探讨在肾部分切除术（partial nephrectomy,PN）中选择性肾段动脉钳夹阻断（selective segmental renal artery clamping,SSRAC）对肾脏的保护作用.方法 2012年5月至2014年12月选取12头成年雄性贵州小型猪,以随机数字表法按肾动脉阻断方式分成2组：肾动脉主干钳夹阻断（main renal artery clamping,MRAC）组和SSRAC组,每组各6头.MRAC组和SSRAC组术前血肌酐（SCr）分别为（91.88 ±9.34） μmol/L和（92.92±10.52） μmol/L,尿素氮（BUN）分别为（5.49±0.74） mmol/L和（4.89±0.70） mmol/L,左肾T2弛豫时间分别为（34.08 ±2.43） ms和（34.60±2.15） ms,左肾表观弥散系数（apparent diffusion coefficient,ADC）值分别为（2.70 ±0.06）×10^-3 mm2/s和（2.65 ±0.08）×10^-3 mm2/s,两组间差异均无统计学意义（P＞0.05）.麻醉后切除右肾,建立孤立肾动物模型.再取左侧与腰骶肌平行切口,SSRAC组和MRAC组分别夹闭左肾动脉下极支和左部肾动脉主干,两组均钳夹60 min,同时于左肾下极行PN.术后第1、7、14、21、28、90天复查两组的SCr和BUN.术后第1、7、28、90天行MRI扫描,复查左肾上极和中部的T2弛豫时间和ADC值.术后第1天和第90天每组分别处死3头,取左肾行病理检查,观察左肾上极和中极肾间质的炎症和纤维化情况.结果 MRAC组术后第1、7、14、21、28、90天的SCr分别为（342.47±30.50）、（242.23±25.74）、（154.43 ±15.65）、（146.60±11.79）、（149.00±13.07）、（132.17±10.94） μmol/L,SSRAC组分别为（258.30±28.50）、（133.37 ±13.54）、（119.40±10.28）、（122.27 ±9.16）、（123.10 ±9.10）、（93.20±9.90） μmol/L,两组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）.MRAC组术后第1天和第7天的BUN分别为（26.94 ±2.63）和（10.30±1.45） mmol/L,SSRAC组分别为（17.49 ±1.90）和（6.15±1.17）mmol/L,差异均有统计学意义（P＜0.05）,术后第14、21、28、90天两组BUN比较差异均无统计学意义（P＞0.05）.术
- 徐述雄王元林储铸钢徐元高石华李凯冯梅孙兆林夏术阶
- 关键词：肾部分切除术
- 猪免缝合肾部分切除术中不同功率单极电凝对术肾病理损伤的影响
- 2020年
- 目的探讨免缝合肾部分切除术(SFPN)中不同功率单极电凝对猪肾的病理损伤程度。方法2018年4—7月,选取贵州小型猪9头,平均年龄3岁,平均体重48 kg。9头猪均行开放式SFPN,根据术中单极电凝止血功率不同分为60W、80W、100W 3组,每组各3头。手术取左侧与腰骶肌平行切口,动脉夹夹闭左肾动脉,于左肾中极切除约2 cm×2 cm×2 cm肾组织,分别采用60W、80W、100W单极电凝止血,然后松开动脉夹观察创面出血情况,如有出血继续夹闭动脉夹后电凝止血,直至松开动脉夹后肾脏创面无出血,肾动脉夹闭总体阻断时间均控制在20 min。术中应用多路测温仪探针于距离单极电凝钩2 mm、5 mm、10 mm处和远离操作区域的肾上极垂直肾脏切面插入正常肾组织,测量温度。记录手术时间、肾脏出血量、术中止血时间和上述测温部位的温度。术后第7天取术肾行病理检查,观察肾脏病理变化。结果9头猪手术均顺利完成,60W、80W、100W组手术时间分别为(41.2±5.5)min、(35.1±3.7)min、(31.3±2.2)min,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);肾出血量分别为(35.3±4.1)ml、(21.4±4.7)ml、(15.3±4.1)ml,100W组和80W组出血量少于60W组(P<0.05),100W组出血量少于80W组(P<0.05);止血时间分别为(15.2±1.9)min、(10.1±1.4)min、(6.4±0.8)min,100W组和80W组止血时间少于60W组(P<0.05),100W组止血时间少于80W组(P<0.05)。3组距离电凝钩2 mm、5 mm、10 mm处的温度均依次降低,且差异有统计学意义(P<0.05)。距离电凝钩10 mm处60W、80W、100W组的温度分别为(33.1±1.1)℃、(34.0±1.0)℃、(34.3±0.6)℃,3组间比较差异无统计学意义(P>0.05),3组与各自肾上极温度比较差异无统计学意义(P>0.05)。在距离电凝钩5mm和2mm处,100W组[(41.7±1.3)℃、(61.4±6.4)℃]和80W组[(38.6±2.4)℃、(50.3±6.0)℃]的温度高于60W组[(36.9±4.1)℃、(42.0±4.7)℃],且100W组温度高于80W组(P<0.05)。病理检查60W、80W、100W组创面病理损伤
- 徐元高宋赏裴军李凯徐述雄罗光恒王元林孙发石华
- 关键词：肾部分切除术电凝功率
- 手辅助腹腔镜肾切除术在泌尿外科中的应用:单中心15例报告被引量：3
- 2019年
- 目的观察手辅助腹腔镜肾切除术的临床疗效。方法共15例符合肾切除术标准的患者进行了手辅助肾切除术,收集患者术前统计学资料、手术时间、出血量、中转开放、术后并发症等指标。结果15例患者包括肾结核(7例)、疑似输尿管下段肿瘤术后证实为肾、输尿管结核(1例)、肾结石并肾积水感染(6例)以及输尿管狭窄并脓肾(1例)。手术时间为68~189(93.0±29.8)min,出血量10~330(79.3±87.9)mL,没有患者输血及中转开放手术。术后并发症包括发热(1例)、持续腹胀(3例)、镇痛药物应用(3例)、持续尿漏(1例),均为Clavien 1级的轻微并发症,保守治疗后消失,没有患者出现Clavien 2~5级的并发症。结论手辅助腹腔镜切除术结合开放手术和腹腔镜手术的优点,是一种安全有效的肾脏切除手术方式,为腹腔镜肾切除术提供了一种替代方法。
- 王延东徐元高班勇石华杨秀书
- 关键词：肾切除术腹腔镜检查
- 常压高浓度吸氧减轻大鼠肾缺血再灌注后肾小管上皮细胞凋亡
- 2022年
- 目的探讨常压高浓度吸氧对大鼠肾脏缺血再灌注后肾小管上皮细胞凋亡的影响及其机制。方法成年雄性SD大鼠18只, 均切除左侧肾脏建立孤肾模型, 1周后采用数字随机分配到3个组, 每组6只, 分别为假手术组(S组)、对照组(C组)和实验组(E组)。S组仅钝性分离右侧肾蒂, 但不予缺血处理;C组和E组均以动脉夹夹闭肾蒂致右肾缺血40 min。24 h后3组均置于密闭氧舱中, S组和C组吸入常规浓度氧气(21%), E组吸入高浓度氧气(50%~55%), 每天1次, 每次2 h, 持续7 d。术后第8天取大鼠右侧肾脏, 检测肾小管上皮细胞凋亡水平、丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)含量、核因子E2相关因子2(Nrf2)的mRNA和蛋白表达水平、Nrf2在肾小管上皮细胞的表达水平。组间比较采用单因素方差分析。结果 C组和E组大鼠肾脏皮质中肾小管上皮细胞凋亡指数高于S组(12.18±1.82、3.96±0.99比0.74±0.20, F=145.003, P<0.05)。C组和E组大鼠肾脏组织MDA含量高于S组[(15.20±0.84)、(8.33±0.33) μmol/L比(5.53±0.38) μmol/L, F=465.303, P<0.05]。C组和E组大鼠肾脏组织SOD含量低于S组[(5.72±0.39)、(10.71±0.65) nmol/L比(14.20±0.52) nmol/L, F=381.495, P<0.05]。C组与E组中Nrf2 mRNA表达水平高于S组(3.01±0.28、6.23±0.60比1.00, F=469.948, P<0.05)。C组与E组中Nrf2蛋白表达水平高于S组(0.79±0.03、1.03±0.02比0.56±0.02, F=1 095.493, P<0.05)。C组与E组肾脏皮质中肾小管上皮细胞Nrf2吸光度(A)值高于S组(14.58±1.73、23.95±2.38比7.45±1.05, F=292.009, P<0.05)。结论常压高浓度吸氧能够减轻肾脏缺血再灌注损伤后肾小管上皮细胞凋亡。
- 裴军宋赏冯梅徐元高徐述雄
- 关键词：肾脏缺血核因子E2相关因子2
- 一种动物肾积水模型制备的实验器械
- 本实用新型公开一种动物肾积水模型制备的实验器械，包括柔性内管、柔性外管、绑扎线、注射装置以及管状气囊，管状气囊固定外套于柔性外管的前端部，柔性内管固设于柔性外管内，且柔性内管的前端与管状气囊连通，柔性外管的轴向上开设有位...
- 储铸钢董蓉韩小勇李凯王晓东田野王元林徐述雄徐元高班勇
- 文献传递
- 选择性肾段动脉钳夹阻断加重猪孤立肾缺血组织病理损伤的研究被引量：3
- 2016年
- 目的：探讨选择性肾段动脉钳夹阻断（SSRAC）对猪孤立肾的作用，为临床选用SSRAC提供理论基础。方法2012年5月至2015年6月选取18头猪，按照肾动脉阻断方式不同随机分成肾动脉主干钳夹阻断（ MRAC）组和SSRAC组，每组9头。麻醉后切除右肾，MRAC组夹闭左侧肾动脉主干，SSRAC组夹闭左侧肾动脉下极支，60min后去除血管夹。术前及术后第1、7、14、21、28、90天抽血检测血肌酐（ SCr）和尿素氮（ BUN），术前及术后第1、7、28、90天进行MRI扫描检测T2弛豫时间和表观弥散系数（ ADC）值；术后第1、90天取左肾行病理检查，观察炎症细胞浸润和肾间质纤维化情况。结果两组孤立肾猪采用不同方式行肾动脉阻断后，SCr和BUN均在术后第1天升到最高值，此后逐渐降低，在第90天时恢复到接近正常水平。术后第1天，SSRAC组SCr[（266．43±31．12）μmol／L]和BUN[（13．63±2．54）mmol／L]显著低于MRAC组的对应值[（386．37±40．40）μmol／L、（26．83±5．96）mmol／L]（P＜0．05）；但术后第7、14、21、28、90天，两组SCr和BUN差异无统计学意义（P＞0．05）。 MRAC组左肾上极和中极、下极T2弛豫时间在术后第1天升高，ADC在术后第1天下降，二者术后第7天均达峰值，此后逐渐分别下降和上升，在术后第90天恢复到术前水平。 SSRAC组术后各时间点左肾上极和中极T2弛豫时间和ADC与术前相比均无显著性变化（ P＞0．05），下极的变化趋势与MRAC组相似。术后第1、7、28天，MRAC组上极和中极T2弛豫时间分别为（45．50±1．87） ms、（51．82±2．27）ms和（40．37±1．93）ms，显著高于SSRAC组的对应值（36．67±1．33）ms、（35．15±1．27）ms和（37．48±1．37）ms（P＜0．05）；但是，MRAC组左肾下极T2弛豫时间（44．70±2．13）ms、（53．12±2．66）ms和（39．82±1．41） ms，显著低于SSRAC组的对应值（55．75±2．42） ms、
- 徐述雄储铸钢王元林赵传祥徐元高石华李凯孙兆林夏术阶
- 关键词：T2弛豫时间
