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小剂量肠内营养对脓毒性休克伴急性胃肠道损伤病人肠屏障及系统性炎症的改善作用被引量：12: 2017年; 目的:观察小剂量肠内营养(EN)在脓毒性休克伴急性胃肠道损伤(AGI)病人治疗中的价值。方法:将在我院ICU接受治疗的84例脓毒性休克伴AGIⅢ级病人,依据是否采用EN治疗分为观察组(EN治疗,n=41)和对照组(无EN治疗,n=46)。对比两组病人的病死率、入住ICU时间,检测两组病人治疗前和治疗后1周肠屏障功能、系统性炎症和应激指标。结果:观察组病人EN剂量为836.8~1 715.4 k J(200~410 kcal)/d,中位剂量为1 464.4 k J(350 kcal)/d,未出现严重的EN并发症。两组病人病死率比较无显著性差异(24.4%vs 32.6%,P=0.398),但观察组病人入住ICU时间显著短于对照组,(11.8±3.7 vs 16.2±5.3,P<0.01);治疗后1周后,外周血C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、外周血二胺氧化酶(DAO)、内毒素(ET)和D-乳酸水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论:对合并AGI的脓毒性休克病人,即便给予小剂量EN仍具有改善病人肠屏障功能和系统性炎性反应的作用。; 叶禄伟汪志刚黄世芳龚将将李龙珠郑兴龙黄海燕崔丽燕张民杰; 关键词：脓毒性休克肠内营养肠屏障功能炎症

侵袭性NK细胞白血病并发多器官功能障碍综合征2例被引量：2: 2017年; 例1 患者，男，16岁，因反复发热17d，加重伴气促1d于2015年11月7日入院。体格检查：全身皮肤黏膜黄染，全身多处散在皮下出血点，淋巴结、肝脾阴性。胸腹部CT：双肺炎症，双侧胸腔积液，脾增大。入院后查血常规：WBC16．88×10^9·L-1、Hb100g／L、PLT211．00×10^9·L-1。生化：ALT666U／L、AST4020U／L、TBIL196．7μmoL／L、Cr212μmoL／L。; 韦宣羽黄凯凯黄海燕崔丽燕张民杰; 关键词：侵袭性NK细胞白血病并发双侧胸腔积液胸腹部CT 反复发热皮肤黏膜

脑出血合并肺出血1例: 2015年; 患者,男,20岁,因发热、头痛2 d,加重伴剧烈呕吐、昏迷5 h,于2014年8月29日凌晨急诊入院。患者2 d前无明显诱因下出现发热（具体未测）伴头痛、咳嗽咳痰,自行服用抗感冒药（药名不详）后症状缓解。28日头面和躯干部散发小皮疹,不痒;下午咳嗽加重,痰少,低热伴头痛,自行服用止咳药。23：30头痛加剧,伴剧烈呕吐,; 崔丽燕张民杰郑兴龙黄海燕韦宣羽; 关键词：肺出血剧烈呕吐神经系统查体大脑前动脉

氨基末端B型脑钠肽前体与严重脓毒症、脓毒性休克患者死亡独立相关被引量：9: 2019年; 目的:探讨APACHEⅡ评分、氨基末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)和肌钙蛋白-Ⅰ(cTn-Ⅰ)在严重脓毒症与脓毒性休克患者预后的临床价值.方法:回顾分析严重脓毒症、脓毒性休克成年患者181例临床资料,根据入ICU治疗28 d后病情转归分为生存组127例和死亡组54例.Spearman分析与NT-proBNP、cTn-Ⅰ相关的因素;受试工作者(ROC)曲线分析APACHEⅡ评分、NT-proBNP、cTn-Ⅰ预测死亡的诊断效能;Logistic回归分析死亡的独立危险因素.结果:死亡组的APACHEⅡ评分、NT-proBNP和cTn-Ⅰ水平显著高于生存组;Spearman相关分析显示:NT-proBNP、cTn-Ⅰ分别与APACHEⅡ评分、受损脏器个数正相关;ROC曲线分析显示:APACHEⅡ评分、NT-proBNP、cTn-Ⅰ预测死亡的曲线下面积分别为0.873、0.752、0.655;多因素Logistic回归分析显示:APACHEⅡ评分、脓毒性休克、NT-proBNP>3.674μg/L是死亡的独立危险因素.结论:NT-proBNP对死亡风险评估有较好临床价值,APACHⅡ评分预测价值最好,cTn-Ⅰ诊断价值最弱.; 李龙珠张民杰黄世芳叶禄伟郑兴龙黄海燕崔丽燕张百合; 关键词：严重脓毒症脓毒性休克预后

POEMS综合征伴股骨孤立性浆细胞瘤1例并文献复习被引量：2: 2015年; POEMS综合征是一种临床罕见的克隆性浆细胞疾病,1958年由Crow首先描述,1968年Fukase将其作为一个独立的综合征提出。1980年Bardwick等[1]认为,该综合征的主要临床表现为多发周围神经病变(poly neuropathy)、脏器肿大(organomegaly)、内分泌病(endocrinopathy)、M蛋白(M-protein)和皮肤改变(skin changes)。; 黄海燕张民杰郑兴龙崔丽燕韦宣羽; 关键词：POEMS综合征股骨

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崔丽燕