钟明
- 作品数：54 被引量：222H指数：9
- 供职机构：山东医科大学附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金山东省自然科学基金卫生部科技专项基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 多平面经食道超声心动图对二叶式主动脉瓣的诊断价值被引量：14
- 1996年
- 利用经胸（ＴＴＥ）和多平面经食道超声心动图（ＴＥＥ）诊断二叶式主动脉瓣２３例。结果显示：多平面ＴＥＥ可清楚显示瓣叶数目、形态结构、纤维化及钙化情况，区别三叶瓣与二叶瓣合并一未分化的界嵴，鉴别赘生物与瓣叶脱垂，准确地判断瓣膜的功能状态；在３９％患者ＴＥＥ纠正了ＴＴＥ的诊断。结果表明：多平面ＴＥＥ是诊断二叶式主动脉瓣的最可靠技术。
- 张梅张运姚桂华张薇胡燕燕朱式娟季晓平钟明王旭
- 关键词：超声心动图二叶主动脉瓣
- 三维超声心动图测量心肌梗塞左室心肌重量的实验研究被引量：3
- 1997年
- 左室心肌重量（ＬＶＭ）的准确测量对高血压病等疾病的预后判断及疗效评价具有重要意义。Ｍ－型超声及二维超声心动图方法因形状假设等限制性使其测量ＬＶＭ的准确性受到影响。本研究采用多平面经食管三维超声心动图，在冠状动脉结扎前后分别测量了１９只实验犬的在体心脏左室心肌重量，并与左室心肌重量的实测值进行了对照。结果显示，冠状动脉结扎前后，三维超声心动图的ＬＶＭ测值均与其实测值高度相关（ｒ分别为０．９５，０．９６；ＳＥＥ＝２．２ｇ，２．１ｇ）。结论认为，多平面经食管三维超声心动图在冠状动脉结扎前后均可准确测量ＬＶＭ，为临床定量评价左室肥厚提供了新的准确方法，尤其在高血压合并冠心病患者具有重要价值。
- 王旭张运张薇张薇林蔚青张梅钟明姚桂华郑昭伦鹿庆华
- 关键词：急性心肌梗塞超声心动图左室心肌重量
- 利声显经静脉心肌灌注显像的方法学和临床应用研究被引量：17
- 2000年
- 目的 探讨利声显经静脉心肌灌注显像的方法学及临床应用价值。方法 在 6例正常人和 5 0例心肌梗死、心绞痛和高血压性心脏病患者中 ,应用能量多普勒、递增触发和谐波显像的综合显像技术、特殊的仪器设置和利声显静脉输注法 ,记录心尖四腔观和两腔观 ,对 6个心肌节段的能量多普勒信号进行强度记分分析。结果 在所有患者中获得了满意的心肌显像效果 ,正常心肌各节段显像的最大记分无显著性差异 ,但梗死和缺血节段显像的最大记分显著低于正常节段 (P <0 .0 5～ 0 .0 1) ,室间隔显像的最大记分与左前降支狭窄程度之间呈显著负相关 ( r=-0 .66,P <0 .0 0 1)。结论 本研究提出的心肌显像方法具有很高的成功率 ,能够区别正常、狭窄、闭塞和再通的冠状动脉 ,值得临床推广应用。
- 张运赵静张薇季晓平张梅钟明葛志明李秀昌郑昭伦李继福
- 关键词：超声心动描记术造影剂冠状动脉疾病
- 利声显经静脉心肌声学造影评价冠心病再灌注治疗的价值被引量：9
- 2000年
- 目的 探讨利声显经静脉心肌声学造影 (MCE)在冠心病再灌注治疗疗效评价中的价值。方法 在 9例行溶栓治疗 (Ⅰ组 )、10例行经皮冠脉成形术和冠脉内支架植入术 (Ⅱ组 )以及 6例行冠脉旁路移植术 (Ⅲ组 )共 2 5例冠心病患者中分别于治疗前后行MCE检查 ,分析利声显输注和递增触发时的心肌多普勒信号并描绘时间 强度曲线 ,测量平台期心肌显影强度A、曲线上升平均斜率 β以及A·β乘积在治疗前后的变化。 结果 Ⅰ组溶栓后A、β及A·β值均显著增加 ( P <0 .0 5～ 0 .0 1) ;Ⅱ组术后 β值显著增加 ( P <0 .0 5 ) ,但A及A·β乘积无明显改变 ;Ⅲ组术后 β及A·β乘积均显著增加 ( P <0 .0 5 ) ,但A值变化未达统计学意义。结论 MCE为评价冠心病再灌注治疗疗效提供了简便、安全和可靠的新途径。
- 赵静张运张薇季晓平张梅李继福陈玉国钟明李秀昌张园园
- 关键词：造影剂心肌再灌注冠心病
- 多平面经食管三维超声心动图测量左心室心肌重量被引量：9
- 1998年
- 为了探索准确评价左室肥厚的超声心动图方法，利用自行研制的多平面经食管超声心动图三维重建系统（３－ＤＥ），测量了１８只实验犬冠状动脉结扎前后的在体左室心肌重量（ＬＶＭ），并以左室心肌重量的解剖学测值为标准对照，与二维超声心动图面积－长度法（２－ＤＥ）进行了比较。结果显示，冠状动脉结扎前，３－ＤＥ及２－ＤＥ测量的ＬＶＭ均与其解剖学测值高度相关（ｒ分别为０．９５，０．９０，ＳＥＥ分别为２．１ｇ，５．３ｇ）；冠状动脉结扎后，３－ＤＥ的测量结果仍与ＬＶＭ的解剖学测值保持高度相关（ｒ＝０．９６，ＳＥＥ＝２．２ｇ），而２－ＤＥ测值与实际重量的相关性则显著下降（ｒ＝０．７８，ＳＥＥ＝１０．７ｇ）。认为三维超声心动图能较二维超声心动图更为准确地测量左室心肌重量，尤其在节段性室壁运动不良造成左室严重变形的情况下优越性更为显著。
- 王旭张运张薇张梅林蔚青郑昭伦钟明姚桂华解敏鹿庆华朱式娟
- 关键词：超声心动描记术左室心肌重量心肌梗塞
- 冠脉血流储备与左室舒张功能的相关性研究被引量：1
- 2000年
- 目的 :探讨心肌肥厚患者冠脉血流储备 ( CFR)对左室舒张功能的影响。 方法 :应用经胸和经食管超声心动图技术 ,测量 42例心肌肥厚患者和 1 0例正常对照静脉注射潘生丁前后冠状窦血流动力学的改变及二尖瓣和肺静脉血流频谱。 结果 :心肌肥厚患者 CFR明显低于正常对照组 ( 1 .85± 0 .53vs3.0±0 .55,P<0 .0 0 1 ) ;心肌肥厚患者 CFR与舒张功能障碍的多项指标存在相关关系 ,CFR与 IVRT、肺静脉血流频谱 PVD、VTI- PVS、VTI- PVA存在正相关 ( r=0 .43,0 .31 ,0 .37,0 .32 ,P均 <0 .0 5) ,与二尖瓣血流频谱 A波持续时间和肺静脉血流频谱 A波持续时间之差存在负相关 ( r=- 0 .36,P<0 .0 5)。 结论 :CFR减低可能是心肌肥厚患者舒张功能受损的机制之一。
- 钟明张运张薇卜培莉邢艳秋张园园王勇王马骁赵静
- 关键词：冠脉血流储备左室舒张功能心肌肥厚
- 经食管超声技术评价左室心肌肥厚患者冠脉血流储备功能
- 2000年
- 目的 :应用多平面经食管多普勒超声心动图 ( TEE)潘生丁负荷试验 ,探讨左室心肌肥厚患者的冠脉循环特点及血流储备 ( CFR)功能。 方法 :53例受试者分为 A组 (对照组 )、B组 (冠心病组 )、C组(左室心肌肥厚组 )。应用 TEE测定冠脉前降支血流参数 ,以基础状态 ( R)和潘生丁负荷后 ( D)冠脉舒张期最大流速比值 ( D/R PDV)为 CFR的指标。结果 :B组和 C组与 A组比较 ,D/R PDV明显减低〔( 1 .55± 0 .43)cm/s vs ( 3.43± 0 .71 ) cm/s P<0 .0 0 1 ;( 2 .1 6± 0 .65) cm/s vs ( 3.43± 0 .71 ) cm/s P<0 .0 0 1〕B组 D/R PDV与冠脉狭窄程度负相关 ( r=- 0 .83,P<0 .0 0 1 )。C组 D/R PDV与基础状态时 PDV负相关 ( r=- 0 .63,P<0 .0 1 )。结论 :冠心病和左室心肌肥厚者的 CFR均减低 ,但发生机理不同 ;TEE潘生丁负荷试验是检测 CFR的重要方法。
- 张薇白晨张运李继福朱式娟陈玉国张学义钟明
- 关键词：心肌肥厚冠脉血流储备超声心动图TEE
- 多平面经食道超声心动图对心脏瓣膜病诊断价值的研究被引量：4
- 1994年
- ８０例心脏瓣膜病进行了经胸（ＴＴＥ）及多平面经食道超声心动图（ＴＥＥ）检查。结果显示：多平面ＴＥＥ能够准确地显示瓣膜损害的性质、范围及程度，尤其是对二叶式主动脉瓣、二尖瓣狭窄并发左房血栓与左房云雾状阴影的鉴别、术后瓣膜功能的评价、瓣口面积的测量、瓣周漏、赘生物与瓣叶脱垂的鉴别具有较大的诊断价值；４７．５％病例经多平面ＴＥＥ补充或纠正了ＴＥＥ的诊断；对于瓣膜病ＴＥＥ最佳探查切面多为斜切面，优于单平面及双平面ＴＥＥ。本研究结果表明，利用多平面ＴＥＥ能够获得更多的诊断信息，有助于提高心脏瓣膜病的确诊率。
- 张梅张运姚桂华张薇钟明赵玉霞朱式娟
- 关键词：心脏瓣膜疾病超声心动图
- 冠状动脉和冠状静脉血流对左心室舒张功能的影响被引量：2
- 1999年
- 左心室舒张功能的研究近年来引起了广泛关注。心脏的舒张是一个复杂的过程 ,受多种因素的影响。以往人们对心率、心脏负荷状态、心肌弹性、心室的松弛性和顺应性、心室间的相互作用及心包限制等对舒张功能的影响研究甚多 ,目前冠状动脉和冠状静脉血流对舒张功能的影响引起越来越多地重视 ,本文就此做简要综述。
- 钟明
- 关键词：冠状动脉舒张功能左心室
- 多平面经食道超声心动图的临床研究被引量：10
- 1995年
- 在１８０例经胸超声心动图检查（ＴＴＥ）未能完全明确诊断的患者中进行了多平面经食道超声心动图（ＴＥＥ）的临床研究。结果显示；①在１３岁以上的患者中，多平面ＴＥＥ检查具有高度的安全性和成功率；②在１４３例（７９％）的患者中，多平面ＴＥＥ纠正或补充了ＴＴＥ的诊断；③病变性质和大小的最佳显示切面９０％以上是横切面和纵切面以外的斜切面，④与ＴＴＥ、单平面ＴＥＥ和双平面ＴＥＥ相比，多平面ＴＥＥ对于多种先天性和获得性心脏病的定性和定量诊断具有明显的优越性；⑤在５０例手术患者中，多平面ＴＥＥ与手术诊断的符合率高达１００％。这些结果表明，多平面ＴＥＥ具有独特的诊断价值，值得进一步深入研究和推广应用。
- 张运姚桂华张梅钟明张薇朱式娟胡燕燕季晓平范觉新钟敬泉
- 关键词：超声心动图TEE心脏血管疾病
