朱国峰
- 作品数：3 被引量：32H指数：3
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 免疫色谱法从液体培养物中快速鉴定结核分枝杆菌复合群的效果评价被引量：6
- 2015年
- [目的]评价两种免疫色谱法试剂盒[结核分枝杆菌复合群鉴定试剂盒、结核分枝杆菌抗原检测试剂盒(胶体金法)]对分枝杆菌诊断系统(BACTEC MGIT 960 System)阳性培养物快速鉴定结核分枝杆菌复合群(MTBC)的临床价值。[方法]对15株分枝杆菌标准菌株及418例BACTEC MGIT 960阳性培养物采用两种免疫色谱法试剂盒和传统生化法鉴定结核分枝杆菌复合群和非结核分枝杆菌。鉴定结果不一致的菌株,应用16S r RNA基因序列法进行检测。[结果]以传统生化法为金标准,胶体金法鉴定结核分枝杆菌复合群的灵敏度为98.4%(253/257),特异度为99.4%(160/161),阳性预期值为99.6%(253/254),阴性预期值为97.6%(160/164);MGIT TBc ID试剂盒鉴定结核分枝杆菌复合群的灵敏度为98.4%(253/257),特异度为100%(161/161),阳性预期值为100%(253/253),阴性预期值为97.6%(161/165)。与传统生化法比较,2种方法的一致性分别是Kappa值0.975、0.980,两种方法的一致性均较好。5株鉴定结果不一致的菌株应用16S r RNA基因序列法检测结果分别为4株MTBC,1株诺卡氏菌。[结论]胶体金法能快速鉴定结核分枝杆菌复合群,可用于BACTEC MGIT 960培养系统分枝杆菌培养阳性物的鉴定,适合在临床实验室开展。MGIT TBc ID试剂盒检测的准确性高,更适合应用在突发公共卫生检测。
- 李静江渊张阳奕王莉莉武洁郁晨蕾朱国峰沈鑫
- 关键词：结核分枝杆菌复合群免疫色谱法
- 细菌超声分散计数仪在结核分枝杆菌药物敏感性试验中的应用价值被引量：11
- 2017年
- 目的评价细菌超声分散计数仪在MTB药物敏感性试验（药敏试验）中的应用价值。方法采用细菌超声分散计数仪和手工法磨菌分别对MTB进行分散和比浊，将调整至1．0麦氏浊度的菌悬液分别从镜检及菌落生长计数两方面验证细菌分散效果及细菌活性。收集2015年1-6月上海市各结核病定点医院新诊断的肺结核患者痰标本中分离培养获得的MTB临床菌株726株，分别采用手工磨菌和仪器超声分散细菌2种方法制备MTB菌悬液，进行一线抗结核药物比例法药敏试验，37℃温箱中培养28d后，观察并比较2种不同方法制备的菌悬液比例法的药敏试验结果。2种磨菌方法接种的不同浓度对照培养基上菌落生长情况的比较采用配对卡方检验，P〈0．05表示差异有统计学意义。结果采用2种磨菌方法分别对726株MTB临床菌株菌悬液进行的药敏试验（比例法）结果均相同。2种磨菌方法接种的高浓度对照培养基上菌落生长情况比较差异有统计学意义（X^2=8．0，P〈0．01），细菌超声分散计数仪法在低浓度对照培养基上的菌落可数率达到97．7％，手工磨菌法可数率仅为4．3％，2种磨菌方法接种的低浓度对照培养基上菌落生长情况比较差异有统计学意义（X^2=674，P〈0．001）。结论细菌超声分散计数仪制备的菌悬液进行MTB药敏试验时，低浓度对照管菌落数量可数性好，高低浓度对照管菌落数对比明显，更利于对药敏试验结果的科学判读。用细菌超声分散计数仪进行MTB药敏试验（比例法），可增加试验操作的自动化，结果更具有客观性和可比性，可减少试验中的人为误差。与传统手工磨菌法比较，细菌超声分散计数仪不影响细菌活力，对MTB分散效果更好。
- 江渊李静张阳奕武洁王莉莉郁晨蕾沈鑫朱国峰
- 关键词：分枝杆菌结核药物敏感性试验
- 上海市某高级中学学生结核病疫情的分子流行病学分析被引量：15
- 2017年
- 目的采用分子流行病学和传统流行病学相结合的方法分析2014年8-9月发生在上海市闵行区某高级中学的结核病聚集性疫情。方法根据首发患者线索，对该校全体师生分阶段采用肺结核症状筛查和胸部X线摄影检查，胸片有异常阴影者进一步行CT扫描检查，再经临床专家组会诊后筛查出可疑患者进行实验室检查（包括痰涂片、分离培养及GeneXpert MTB／RIF检测）。将收集到的结核分枝杆菌菌株进行“9＋3”12个位点（QUB11b、QUB18、Mtub21、Mtub21、MIRU26、QUB26、Mtub04、MIRU31、MIRU40、VNTR2372、VNTR3820、VNTR3232、VNTR4120）结核分枝杆菌可变数目串联重复序列（Mycobacterial interspersed repetitive unit-variable numbertandem repeat，MIRU-VNTR）多态性分析。结果密切接触者中筛查出该校学生中疑似肺结核患者12例，最终确诊肺结核患者11例，其中分枝杆菌培养阳性5例，一线抗结核药物药物敏感性试验（简称“药敏试验”）结果均敏感；GeneXpert MTB／RIF检测4例患者结核分枝杆菌复合群阳性，对利福平敏感。将本次结核病疫情首例患者菌株，以及密切接触者筛查分离培养得到的5株菌株和1株该校2012年11月确诊肺结核患者保存菌株（共7株菌株）进行“9＋3”的12个位点MIRU-VNTR基因型分型。结果显示，7例患者9个位点拷贝数均相同；3个高变位点中除1例患者在VNTR3820位点相差1个拷贝数外，其他位点拷贝数均相同。结论此次学校结核病聚集性疫情中有12例患者确诊为肺结核，其中6例患者的菌株与2012年发病患者的菌株具有同源性。因此，发现学校结核病患者应及时诊断和治疗，同时将分子诊断技术应用到结核病筛查工作中，以尽早控制疫情的发生和蔓延。
- 李静江渊唐利红张祖荣张阳奕武洁王莉莉郁晨蕾李向群沈鑫朱国峰
- 关键词：结核疾病暴发流行分子流行病学
