目的探讨不同心功能糖尿病心肌病(DCM)大鼠瞬时外向钾电流(Ito)的变化及意义。方法采用腹腔注射链脲佐菌素制作DCM模型(DCM组);在此基础上采用冠状动脉结扎法制作DCM的心力衰竭模型(DCM心衰组)。对照组采用假手术处理。运用膜片钳技术以全细胞模式分别记录并比较3组心室肌单细胞的Ito变化。结果冠状动脉结扎术后第3周,DCM心衰组左心室扩大、心功能明显下降,与DCM组及对照组比较有统计学差异(P均<0.05)。DCM心衰组与对照组比较,左心室心肌细胞的Ito电流密度显著降低,且出现较早[+60 m V时,(12.05±9.02)p A/p F vs(32.11±4.52)p A/p F,P<0.05;+70 m V时,(17.70±9.21)p A/p F vs(38.65±5.05)p A/p F,P<0.05];DCM组与对照组比较,左心室心肌细胞的Ito电流密度也明显降低[+70 m V时,(15.22±9.13)p A/p F vs(38.65±5.05)p A/p F,P<0.05)]。DCM组与DCM心衰组及对照组比较,Ito电流的I-V曲线均下移显著;但DCM心衰组与DCM组比较,左心室心肌细胞Ito电流密度变化无统计学意义(P均>0.05)。结论随着心功能降低,DCM大鼠Ito电流密度下降,这可能是导致DCM患者发生心律失常的离子基础。
