孙瑞
- 作品数：32 被引量：307H指数：12
- 供职机构：武汉市第一医院更多>>
- 发文基金：湖北省自然科学基金武汉市卫生局科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 针药结合治疗风痰阻络证中风后吞咽障碍患者75例临床观察被引量：31
- 2017年
- 目的观察化痰通咽汤结合针灸治疗中风后风痰瘀阻证吞咽障碍的临床疗效。方法选取在武汉市第一医院康复医学科住院的证属风痰瘀阻证中风后吞咽障碍患者150例,随机分为对照组和治疗组各75例。治疗组采用针刺结合化痰通咽汤进行治疗,对照组采用针刺治疗,两组均给予神经内科基本治疗和康复治疗,疗程4周,对比临床疗效。结果治疗后两组洼田饮水试验评分,吞咽功能障碍中医评价量表评分,电视X线透视吞咽功能检查,吞咽困难生活质量测量比较差异均有统计学意义,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论在神经内科基本治疗和康复治疗基础上综合运用化痰通咽汤结合针灸治疗中风后风痰瘀阻证吞咽障碍患者,能提高疗效,值得推广应用。
- 李洁周芳王小云马艳孙瑞
- 关键词：风痰瘀阻证风池翳风廉泉金津玉液
- 头针配合重复经颅磁刺激治疗脑卒中后疲劳的疗效观察被引量：4
- 2022年
- 目的:观察头针配合重复经颅磁刺激治疗脑卒中后疲劳的临床疗效。方法:将80例脑卒中后疲劳患者随机分为治疗组与对照组各40例,2组均接受常规康复治疗及头针治疗,治疗组另给予重复经颅磁刺激治疗,所有治疗均1次/天,6天/周,持续8周。观察2组干预前后脑卒中临床神经功能缺损程度(NIHSS)评分、疲劳严重程度量表(FSS)评分和改良版Barthel指数(MBI)评分的变化情况。结果:治疗前2组各评分差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗8周后,对照组的总有效率为52%,治疗组的总有效率为78%,治疗组的总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后2组的FSS评分低于治疗前(均P<0.05),且治疗组的FSS评分低于对照组(P=0.01);治疗后2组MBI评分高于治疗前(均P<0.05),且治疗组MBI评分高于对照组(P=0.00)。结论:在常规康复治疗基础上同时结合头针和重复经颅磁刺激治疗可有效缓解卒中后疲劳患者的相关症状。
- 李洁周芳郑洋孙瑞
- 关键词：脑卒中后疲劳重复经颅磁刺激
- 重复经颅磁刺激联合反复促通疗法对脑卒中患者上肢运动功能康复的疗效观察被引量：15
- 2022年
- 目的:观察重复经颅磁刺激(rTMS)联合反复促通疗法(川平疗法)对脑卒中患者上肢运动功能康复的临床疗效。方法:将70例符合入选标准的脑卒中患者随机分为对照组与观察组,每组35例。对照组患者接受常规康复治疗及频率为1Hz的rTMS治疗;观察组在此基础上再增加反复促通疗法;均连续接受4周的治疗,并在治疗前、治疗结束后分别采用Fugl-Meyer上肢部分(FMA-UE)、改良Ashworth(MAS)量表及改良Barthel指数(MBI)对患者上肢运动功能进行评定。结果:治疗4周后,2组患者FMA-UE及MBI评分较治疗前均有升高(P<0.05)、MAS评分较治疗前均有降低(P<0.05),且观察组各项评分指标均优于对照组(P<0.05)。结论:重复经颅磁刺激联合反复促通疗法对脑卒中患者疗效更佳,可明显促进患者上肢运动功能康复、提高患者日常生活活动能力。
- 庞争争计弯弯张环吕亚希孙瑞
- 关键词：重复经颅磁刺激脑卒中上肢功能
- 超低频重复经颅磁刺激对老年脑梗死后吞咽障碍患者进食安全及脑血流的影响被引量：14
- 2021年
- 目的分析超低频重复经颅磁刺激(rTMS)对老年脑梗死后吞咽障碍患者进食安全及脑血流的影响。方法选择2019年1~12月接受治疗的80例老年脑梗死后吞咽障碍患者,依随机数字表法分为观察组及对照组各40例。对照组采用吞咽功能训练与神经肌肉电刺激(NMES)治疗,观察组在对照组基础上联合超低频rTMS治疗。比较两组治疗6 w内进食不安全事件发生率;比较两组治疗前1 d、第4周左右椎动脉、基底动脉平均血流速度(Vm)与搏动指数(PI);比较两组治疗1~4 w内不良反应发生率。结果两组噎食发生率差异无统计学意义(P>0.05);观察组呛咳、口鼻反流发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗第4周,观察组左右椎动脉、基底动脉Vm较对照组快,PI小于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);两组肿胀、嗜睡、头晕发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论超低频rTMS治疗老年脑梗死后吞咽障碍能有效保障患者进食安全,更利于改善患者椎基底动脉的血流动力学,且治疗安全性高,可与吞咽功能训练、NMES联合应用。
- 周芳马艳孙瑞李洁乔娜周秀朱元宵肖府庭王小云
- 关键词：脑梗死吞咽障碍
- 重复经颅磁刺激对慢性抑郁小鼠前额叶皮质和海马区P2X7R及GFAP表达的影响
- 2023年
- 目的观察重复经颅磁刺激(rTMS)对抑郁小鼠前额叶皮质和海马区嘌呤2X7受体(P2X7R)及胶质纤维酸性蛋白(GFAP)表达的影响。方法将30只C57BL/6小鼠分为对照组(10只)和造模组(20只)。对照组小鼠群居饲养(5只/笼),造模组小鼠在出生21 d后通过断奶独居(1只/笼)饲养6周制作慢性抑郁小鼠模型。采用随机数字表法将16只制模成功小鼠分为模型组及rTMS组,每组8只小鼠。rTMS组小鼠给予10 Hz rTMS干预,每周干预5 d。于rTMS干预4周后观察各组小鼠抑郁样行为改变,并对比各组小鼠前额叶皮质和海马区P2X7R、GFAP表达变化。结果与对照组比较,模型组小鼠蔗糖偏好实验(SPT)中糖水偏好量、旷场实验(OFT)中运动距离均显著减少(P<0.05),悬尾实验(TST)中静止不动时间显著增加(P<0.05),前额叶皮质和海马区P2X7R表达水平均明显增加(P<0.05),GFAP表达水平则显著下降(P<0.05)。与模型组比较,rTMS组SPT糖水偏好量[(75.11±4.58)%vs(65.14±4.87)%]、OFT运动距离[(2289.34±100.16)cm vs(2028.90±178.21)cm]均显著增加(P<0.05),TST静止不动时间[(78.11±10.89)s vs(101.39±10.38)s]明显缩短(P<0.05),前额叶皮质和海马区P2X7R表达均明显降低(P<0.05),GFAP表达则显著增强(P<0.05)。结论rTMS干预能有效改善早期独居小鼠抑郁状态,其治疗机制可能与抑制前额叶皮质和海马区P2X7R表达、促进GFAP表达有关。
- 曾毅周丽马艳余玲玲孙瑞
- 关键词：重复经颅磁刺激胶质纤维酸性蛋白社会隔离
- 经颅磁刺激联合运动疗法对脑卒中后疲劳患者疲劳程度及炎性细胞因子的影响被引量：21
- 2019年
- 目的观察经颅磁刺激联合运动训练对脑卒中后疲劳(PSF)患者疲劳程度及白介素-1β(IL-1β)、IL-9、IL-10、肿瘤坏死因子-α及C反应蛋白(CRP)的影响。方法采用随机数字表法将90例PSF患者分为观察组及对照组,每组45例。2组患者均给予常规运动训练,观察组在此基础上辅以经颅磁刺激治疗。于治疗前、治疗4周、治疗8周时分别采用简式Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)、疲劳严重程度量表(FSS)对2组患者肢体运动功能及疲劳缓解情况进行评定,同时于上述时间点检测2组患者血清中IL-1β、IL-9、IL-10、TNF-α及CRP含量,并对患者肢体运动功能、疲劳改善程度与炎性细胞因子水平进行相关性分析。结果治疗前2组患者IL-1β、IL-9、IL-10、TNF-α及CRP水平组间差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗4周及治疗8周后观察组患者FMA评分及疲劳改善程度均显著优于对照组水平(均P<0.05);并且治疗后观察组患者血清中IL-1β、IL-9、IL-10、TNF-α及CRP水平均较对照组明显降低(均P<0.05)。通过Pearson相关性分析发现,患者肢体FMA评分与血清中IL-1β、IL-9、IL-10、TNF-α及CRP水平具有负相关性(P<0.05),FSS评分与血清中IL-1β、IL-9、IL-10、TNF-α及CRP水平具有正相关性(P<0.05)。结论经颅磁刺激联合运动疗法能明显改善PSF患者运动功能及疲劳程度,其治疗机制可能与降低患者血清中IL-1β、IL-9、IL-10、TNF-α及CRP水平有关。
- 孙瑞李洁李祖虹周芳马艳李进华
- 关键词：经颅磁刺激脑卒中后疲劳细胞因子运动疗法
- 右佐匹克隆片联合脑电生物反馈治疗脑卒中后睡眠障碍的疗效观察被引量：15
- 2016年
- 目的探究右佐匹克隆片联合脑电生物反馈治疗脑卒中后睡眠障碍的临床疗效。方法选取本院2014年1月至2015年6月门诊和住院部74例脑卒中后睡眠障碍患者进行本次试验研究，采取随机数字表法将所有患者分为研究组（37例）和对照组（37例），对照组患者予以右佐匹克隆片治疗，研究组患者在对照组治疗基础上联合脑电生物反馈治疗，观察对比两组患者治疗前后改良爱丁堡斯堪的那维亚量表评分（MESSS）情况，并采取匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评定两组患者治疗前后睡眠治疗，采用副反应量表（TESS）评定两组患者治疗1、2、4周后副反应发生情况。结果两组患者治疗前后MESSS评分对比：研究组治疗前MESSS评分为（26．7±2．1）分，治疗后为（15．7±1．5）分，对照组治疗前MESSS评分为（26．4±2．4）分，治疗后评分为（19．7±2．2）分，治疗前两组患者MESSS评分比较差异无统计学意义（P〉0．05），治疗后研究组评分明显优于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）；研究组治疗前PSQI评分与对照组相近，差异无统计学意义（P〉0．05），治疗后研究组PSQI评分为（6．9±1．6）分，对照组评分为（9．6±2．1）分，研究组评分明显优于对照组（P〈0．05）；治疗后两组患者TESS量表评分比较差异无统计学意义（P〉0．05），随着治疗的时间的推移，两组副反应作用都在加剧。结论右佐匹克隆片联合脑电生物反馈治疗脑卒中后睡眠障碍临床效果良好，可很好改善患者脑卒中症状，改善患者睡眠治疗，副反应较低，安全可靠，具有较高的临床应用以及推广价值。
- 孙瑞李洁李进华王小云
- 关键词：脑电生物反馈匹兹堡睡眠质量指数量表
- 中重度卵巢过度刺激综合征胸腹水护理的研究进展被引量：8
- 2017年
- 自1978年首例试管婴儿诞生以来，辅助生殖技术（artificial reproductive technique，ART）得到不断推广和应用，2012年7月2日全球通过ART孕育的婴儿累计数量已达五百多万例［1］。卵巢过度刺激综合征（ovarian hyperstimulation syndrome，OHSS）是辅助生殖技术中促性腺激素诱导排卵而引起的一系列并发症。重度OHSS的发生率为0.5%~5%，由于临床上各种促排卵药物的使用，OHSS呈逐年上升的趋势发展且总体的上升率在20%左右［2］。据世界卫生组织统计［3］，OHSS的死亡率在1/45 000～1/50 000。
- 刘艳佳熊莉娟衡艳林孙瑞
- 关键词：胸腹水护理
- 临床康复路径管理对卒中后气管切开患者拔管时间、功能障碍及医疗费用的影响被引量：1
- 2023年
- 目的探讨临床康复路径管理对脑卒中后气管切开患者拔管时间、功能障碍及医疗保险费用支出的影响。方法采用随机数字表法将154例脑卒中后气管切开患者分为观察组及对照组,每组77例。2组患者均给予常规康复治疗,观察组患者在康复干预过程中实施临床康复路径管理。于治疗前、治疗2周、4周及6周后对2组患者拔管情况进行Kaplan-Meier分析,并比较2组患者临床肺部感染评分(CPIS)、中文版切尔西物理功能评估量表(CPAx)评分及住院费用等指标。结果通过对2组患者随访发现,观察组中位拔管时间(2 d)较对照组(10 d)明显缩短(P<0.05)。治疗2周、4周、6周后观察组患者CPIS评分[分别为(7.21±0.45)分、(4.58±0.19)分及(2.52±0.26)分]均显著低于治疗前及同期对照组水平(P<0.05)。对照组治疗4周、6周后CPIS评分[分别为(6.92±0.27)分和(4.02±0.31)分]均较治疗前明显降低(P<0.05)。观察组治疗2周、4周、6周后CPAx评分[分别为(17.21±1.36)分、(36.15±0.81)分和(42.59±2.67)]均较治疗前及同期对照组明显增高(P<0.05),对照组治疗2周、4周、6周后CPAx评分[分别为(15.77±0.96)分、(32.46±0.24)分和(37.97±3.63)分]亦较治疗前明显增加(P<0.05)。整个治疗过程中观察组患者平均住院天数、住院总费用、抗生素费用、化验检查费用等均较对照组显著减少(P<0.05)。结论对卒中后气管切开患者实施临床康复路径管理,能缩短患者拔管时间,预防肺部感染,改善患者功能障碍,降低医疗保险费用支出,该治疗模式值得临床试行、推广。
- 孙瑞王小云于利国刘金明周芳马艳
- 关键词：拔管医疗保险费用
- 一种自动双温水盆
- 一种自动双温水盆，由中部隔离区分隔为冷水区和热水区，在隔离区内部紧贴两侧的导热盆壁分别设有一对导热板，一对导热板之间设有热电制冷器，热电制冷器下方设有微型水泵，微型水泵的进水口和出水口通过管道分别与冷水区和热水区连通。本...
- 孙瑞王小云马艳熊键容娟肖府庭
- 文献传递
