- 腹腔镜根治性子宫切除术与开腹根治性子宫切除术治疗早期宫颈癌的疗效与安全性观察被引量：15
- 2022年
- 目的探讨腹腔镜根治性子宫切除术与开腹根治性子宫切除术治疗早期宫颈癌的疗效与安全性观察。方法选取90例早期宫颈癌患者资料,依据手术方式差异分为两组,其中45例采用腹腔镜根治性子宫切除术(腹腔镜组),另外45例接受开腹子宫切除术治疗(开腹组),对比两组疗效。结果腹腔镜组术中出血量少于开腹组,手术操作耗时长于开腹组,切口长度短于开腹组,肠鸣音恢复时间、下床活动时间和住院天数均短于开腹组,术后疼痛程度评分低于开腹组(P<0.05);两组清扫淋巴结个数相比无差异(P>0.05);腹腔镜组并发症发生率低于开腹组(P<0.05);术后3月及半年腹腔镜组的生活质量评分明显高于开腹组(P<0.05)。结论腹腔镜根治性子宫切除术治疗早期宫颈癌的优势更大,安全性更高;但腹腔镜手术尚未能完全取代开腹手术,需要临床详细评估患者资料,选择合理术式。
- 孙蓓刘亚红汪宁
- 关键词：早期宫颈癌
- 卵巢癌组织中Cyclin E和Cyclin D表达水平特征及临床意义被引量：3
- 2016年
- 目的探讨细胞周期调节蛋白cyclin E和cyclin D蛋白在卵巢癌组织中的表达情况,及其与病理特征相关性。方法采用免疫组化法检测40例正常卵巢组织、20例良性卵巢上皮肿瘤组织和40例卵巢癌组织中cyclin E和cyclin D蛋白表达水平,并与病理资料进行交叉比较。结果 cyclin E和cyclin D蛋白在卵巢癌组织、良性组织和正常组织中表达率均呈显著下降趋势（χ^2=26.813,χ^2=18.742,P〈0.05）。卵巢癌组织中cyclin D蛋白阳性率随组织分级升高、淋巴转移而增高（χ^2=8.189,χ^2=14.115,P〈0.05）。cyclin E蛋白随阳性率随手术病理分期、组织分级升高、淋巴转移而增高（χ^2=13.190,χ^2=4.682,χ^2=9.122,P〈0.05）。cyclin E和cyclin D表达正相关（r=0.038,P〈0.01）。结论 cyclin E和cyclin D均参与了卵巢癌的发生,且与卵巢癌的发展具有相关性并可能起到了协同作用。
- 刘亚红孙蓓
- 关键词：卵巢癌CYCLINCYCLIN
- 组织CDH1基因异常甲基化和血清HE4检测对卵巢癌和卵巢内异症囊肿的鉴别价值被引量：1
- 2015年
- 目的探讨组织上皮-钙粘连素(CDH1)基因异常甲基化和血清人附睾分泌蛋白4(HE4)检测对卵巢癌和卵巢内异症囊肿的鉴别价值。方法选取卵巢癌患者(卵巢癌组)38例、卵巢内异症囊肿患者(内异症组)41例,另选取子宫或卵巢良性病变患者42例(对照组),采用甲基化聚合酶联反应技术检测CDH1基因启动子区甲基化状态,采用酶联免疫吸附试验检测血清HE4水平。比较以上指标的变化。结果 CDH1 DNA在内异症组、卵巢癌组及对照组中的甲基化表达率分别为4.8%(2/41)、39.4%(15/38)、2.3%(1/42)。内异症组的CDH1 DNA甲基化表达率与对照组比较差异无统计学意义(χ2=0.37,P=0.542),卵巢癌组的CDH1基因甲基化表达率与对照组比较差异有统计学意义(χ2=11.24,P=0.001),卵巢癌组的CDH1基因甲基化表达率与内异症组比较差异有统计学意义(χ2=13.79,P=0.000)。血清HE4在内异症组、卵巢癌组及对照组水平分别为52.7 pmol/L、537.2 pmol/L、50.3 pmol/L,内异症组血清HE4水平与对照组比较差异无统计学意义(t=0.63,P=0.532),卵巢癌组的血清HE4水平与对照组比较显著增高,差异有统计学意义(t=54.27,P=0.000),卵巢癌组与内异症组比较显著增高,差异有统计学意义(t=55.33,P=0.000)。卵巢癌组CDH1基因甲基化DNA表达量与血清HE4水平具有相关性(r=0.527,P<0.01),卵巢癌组CDH1甲基化DNA表达量、血清HE4水平分别与CA125水平具有相关性(r=0.539、0.520,P<0.01)。内异症组血清HE4水平与CA125水平无明显相关性(r=0.127,P>0.05)。结论联合检测组织CDH1 DNA甲基化的发生和血清HE4水平可应用于卵巢内异症囊肿和卵巢癌的鉴别诊断,提高两种疾病的诊断率。
- 孙蓓张熊
- 关键词：卵巢癌CDH1基因甲基化
- 枳朴通肠汤治疗妇科腹部手术后肠胀气30例被引量：8
- 2012年
- 目的:观察枳朴通肠汤治疗妇科腹部手术后肠胀气的影响。方法:治疗组和对照组各30例。治疗组每日口服枳朴通肠汤200mL;对照组于术后第2日开始开始,开塞露20mL,射肛并保留15min,每日3次,连用3日。对术后第一次排气时间,腹胀、腹痛改善情况进行观察。结果:治疗组第一次排气时间,腹胀、腹痛改善情况与对照组比较,差异均有显著性意义。结论:枳朴通肠汤可促进胃肠功能恢复增加胃肠蠕动,明显缩短胃排空时间。
- 洪玉峰茹亚符小航孙蓓邱育红史颖
- 双针微创手术治疗妊娠期高血压脑出血的临床效果及对妊娠结局的影响
- 2019年
- 目的探讨双针微创手术治疗妊娠期高血压脑出血的临床效果及对妊娠结局的影响。方法将58例妊娠期高血压脑出血患者随机分为对照组和研究组,各29例。对照组予以传统开颅术治疗,研究组予以双针微创手术治疗。比较两组患者的治疗效果及妊娠结局。结果研究组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。干预后,两组的hs-CRP、IL-6、TNF-α、SF水平均显著降低,SP水平显著升高,且研究组均优于对照组(P<0.05)。研究组的妊娠结局优于对照组(P<0.05)。结论双针微创手术治疗妊娠期高血压脑出血的效果确切,可减轻神经受损程度,缓解炎症反应,改善妊娠结局。
- 张华孙蓓袁宁霞车虹彩王安帮
- 关键词：妊娠期高血压脑出血
- 不同手术方式治疗子宫瘢痕妊娠的效果评价被引量：17
- 2016年
- 目的探讨不同手术方式治疗子宫瘢痕妊娠的效果，指导临床选择适合的手术方式。方法回顾性分析2010年6月至2015年1月陕西中医药大学第二附属医院收治的子宫瘢痕妊娠行手术治疗的患者45例，根据手术方式不同分为清宫组（8例，在彩色多普勒超声引导下行清宫术）、宫腔镜组（13例，行子宫动脉栓塞＋宫腔镜下病灶切除术）、腹腔镜组（14例，行腹腔镜下病灶切除术）和经阴手术组（10例，经阴道行病灶切除术）。记录每组治疗前血β-人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）水平、孕囊直径及种植部位距浆膜面的厚度；治疗后血β-HCG水平恢复至正常所需时间、住院时间、手术时间及出血情况；计算各组治愈率，评价其治疗效果。结果术前，腹腔镜组孕囊直径、血β-HCG水平均高于清宫组、宫腔镜组和经阴手术组［（46±15）mm比（15±4）、（16±6）、（17±5）mm，（7 367±3 148）IU/L比（1 210±546）、（6 276±1 254）、（6 412±1 317）IU/L］，清宫组种植部位距离浆膜面厚度明显高于宫腔镜组、腹腔镜组和经阴手术组［（6.4±3.5）mm比（2.5±2.1）、（2.4±2.2）、（2.3±2.0）mm］，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。术中，清宫组中有2例因出血量大中转开腹治疗，宫腔镜组1例行开腹治疗，腹腔镜组手术顺利，经阴手术组有1例前腹壁粘连，在腹腔镜下解除粘连后继续行经阴道手术。术后，4组患者出血量比较差异有统计学意义（P＜0.05），其中清宫组最多［（307±218）ml］，腹腔镜组最少［（36±22）ml］，而宫腔镜组和经阴手术组比较［（152±74）ml比（161±105）ml］,差异无统计学意义（P＞0.05）；清宫组手术时间明显少于宫腔镜组、腹腔镜组和经阴手术组［（18±5）min比（93±24）、（95±26）、（62±10）min］，差异有统计学意义（P＜0.05），而宫腔镜组和腹腔镜组比较差�
- 邱育红孙蓓
- 关键词：子宫瘢痕妊娠手术疗效
- 宫颈癌患者治疗后性功能状况变化的临床调查分析被引量：2
- 2016年
- 目的:探讨宫颈癌患者治疗后性功能状况及其影响因素,以期提高临床治疗水平。方法:回顾性分析2011年1月至2013年1月我院收治的130例宫颈癌患者,采用性功能指数进行性功能状况评定,并总结影响因素。结果:治疗后患者在围绝经期症状方面无症状66.94%,轻度占18.18%,中度占9.09%,重度占5.79%;主要表现为性欲望、性兴奋、阴道润滑、性高潮、满意度下降,疼痛感增强。影响因素有年龄(≥45岁)、文化程度低(初中以下)、肿瘤晚期(Ⅳ期)、手术+放化疗、病情严重、心理障碍、配偶配合差、悲观(P均<0.05)。其中年龄、文化程度、治疗方法、心理因素、肿瘤分期、性格、病情、配偶态度是宫颈癌治疗后性功能独立危险因素(P均<0.05)。结论:宫颈癌患者治疗后会出现性功能障碍,在临床上要注重对性功能康复治疗,并注重防范影响因素,从而提高性生活质量。
- 刘亚红孙蓓
- 关键词：宫颈癌影响因素
- 加减苍附导痰丸配合克罗米芬对多囊卵巢综合征并发不孕的治疗效果评价被引量：11
- 2016年
- 目的:观察加减苍附导痰丸联合克罗米芬对多囊卵巢综合征并发不孕的疗效,探讨该疾病的最佳治疗方法。方法:回顾性分析2014年12月至2015年12月在我院接受治疗的100例多囊卵巢综合症并发不孕患者临床病例资料。根据不同的治疗方式,上述患者可以分为实验组与对照组。在对照组中(n=50),患者单独使用克罗米芬治疗;在实验组中(n=50),患者联合使用加减苍附导痰丸与克罗米芬治疗。对两组患者的治疗效果进行观察与比较。结果:治疗后,实验组症状评分明显低于对照组,FSH与LH指标值明显低于对照组,PSV与EDV指标值明显高于对照组,治疗有效率明显高于对照组,两组间具有显著性差异(P<0.05)。结论:加减苍附导痰丸联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征并发不孕,能明显改善症状,降低FSH、LH值,并改善患者卵巢动脉血流,增加疗效。因此,该治疗方法值得在临床上推广和使用。
- 洪玉锋孙蓓
- 关键词：克罗米芬多囊卵巢综合征不孕
- CA199、CA125和YKL40单项与联合检测在卵巢上皮性肿瘤临床诊断中价值比较被引量：5
- 2015年
- 目的：探讨肿瘤标志物CA199、CA125和YKL40在卵巢上皮性肿瘤患者体内表达情况及其与疾病临床分期之间的关系。方法将2013年5月~2015年6月在本院收治的61例原发性卵巢癌患者纳入恶性肿瘤组,选取同期本院确诊为卵巢上皮性良性肿瘤患者60例纳入良性肿瘤组,对照组则选取本院妇科体检结果正常的妇女60例,采用免疫分析法测定三组血清CA199、CA125表达情况,采用免疫组织化学方法检测卵巢组织中YKL40表达情况。结果恶性肿瘤组患者CA199、CA125和YKL40阳性表达率显著高于良性肿瘤组和对照组,差异极显著性（P〈0.01）；良性肿瘤组显著高于对照组（P〈0.05）；不同肿瘤病理分期中,Ⅲ、Ⅳ期患者的CA199、CA125和YKL40阳性表达率显著高于Ⅰ、Ⅱ期患者（P〈0.05）；YKL40在不同类型卵巢上皮性肿瘤患者体内阳性表达率差异不显著（P〉0.05）,而CA199和CA125分别在黏液性和浆液性卵巢癌患者体内检出率较高（P〈0.05）。结论随着卵巢上皮性肿瘤恶性程度的升高 CA199、CA125和 YKL40阳性表达率逐渐上升,联合检测 CA199、CA125和YKL40能显著提高疾病临床诊断的准确率,从而为疾病的临床发生、发展以及预后提供重要的判断依据。
- 孙蓓刘亚红
- 关键词：卵巢上皮性肿瘤肿瘤标志物CA199CA125
- 保妇康栓在宫颈癌患者中的应用效果被引量：2
- 2022年
- 目的探讨保妇康栓在宫颈癌患者中的应用效果。方法根据治疗方式的不同将88例宫颈癌患者分为对照组(n=46)和观察组(n=42),对照组患者予以常规化疗,观察组患者在对照组的基础上予以保妇康栓治疗。比较两组患者的临床疗效、肿瘤细胞上皮-间充质转化相关指标[波形蛋白(vimentin)、神经钙黏素(N-cadherin)、上皮钙黏素(E-cadherin)、α-联蛋白(α-catenin)]、辅助性T细胞1(Th1)/辅助性T细胞2(Th2)细胞因子[白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-2(IL-2)、干扰素-γ(INF-γ)]、免疫功能指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+))及不良反应发生情况。结果观察组患者的总有效率为69.05%,高于对照组患者的45.65%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,观察组患者的vimentin、N-cadherin mRNA表达水平均明显低于对照组,E-cadherin、α-catenin mRNA表达水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。治疗后,两组患者的IL-4、IL-6水平均低于本组治疗前,IL-2、INF-γ水平均高于本组治疗前,观察组患者的IL-4、IL-6水平均低于对照组,IL-2、INF-γ水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,观察组患者的CD3^(+)、CD4^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)均高于治疗前,CD8^(+)水平低于治疗前,观察组患者的CD3^(+)、CD4^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)均高于对照组,CD8^(+)水平低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论保妇康栓治疗宫颈癌患者安全有效,能够有效延缓肿瘤细胞的上皮-间充质转化过程,调控Th1/Th2细胞平衡,增强机体免疫功能。
- 孙蓓刘亚红刘伟娟
- 关键词：保妇康栓宫颈癌肿瘤细胞上皮-间充质转化TH1/TH2细胞因子免疫功能
