李远辉
- 作品数：9 被引量：15H指数：3
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- 海水浸泡后开放性骨折的治疗
- 2012年
- 目的总结海水浸泡伤口开放性骨折治疗结果,探讨海水浸泡开放性骨折的有效治疗方法。方法回顾性分析2003年2月至2010年3月收治的43例海水浸泡开放性骨折病例,男22例,女21例;年龄16～57岁,平均38.7岁。统计治疗效果、骨折愈合率及伤口感染率,并与文献报道相比较。结果 43例中,伤口一期愈合36例,浅表感染5例,骨折深部感染2例(感染率16.3%),二期截肢1例。34例骨折一期愈合,5例延迟愈合,4例不愈合。结论海水由于其高渗、碱性、富含特异细菌,伤后不能较快接受清创手术等特点给治疗造成困难。早期彻底清创、保护软组织、合理应用内固定是治疗成功的关键。
- 杨辉唐三元李远辉詹鹏向阳束志勇
- 关键词：浸泡开放性骨折
- 封闭式负压引流技术在四肢创伤中的应用
- 唐三元杨辉李远辉向阳束志勇詹鹏
- 一期内固定加植骨治疗股骨GustiloⅢC型开放性骨折一例被引量：3
- 2012年
- 患者资料
男性患者，33岁，因被水泥搅拌机绞伤双下肢疼痛、流血、肿胀、活动受限2h急诊入院，入院时查体：脉搏100次／min，血压15．96／9．31kPa，血氧饱和度为96％。神志清，急性痛苦面容，左大腿中下段见一长约40cm、宽约20cm的创面，从左大腿内侧经前面延续外后方，仅后方皮肤及部分肌肉完整，创面被污染。髂胫束、股外侧肌、股直肌、股中间肌、股内侧肌完全断裂，缝匠肌、股薄肌及股动、静脉断裂，股骨远端粉碎性骨折并外露，粉碎骨折块游离，创面周围皮缘挫伤严重，伴局部脱套，
- 杨辉李远辉唐三元向阳束志勇
- 关键词：股骨远端粉碎性骨折开放性骨折植骨治疗内固定双下肢疼痛
- 跟骨骨折复位质量与跟下脂肪垫厚度的相关性被引量：3
- 2015年
- 目的探讨跟骨骨折复位质量与跟下脂肪垫厚度变化及术后发生跟痛症的关系。方法选择单侧闭合性跟骨骨折并行手术治疗患者38例,采用CT、X线测量跟骨骨折手术复位质量（根据关节面、Bhler角、Gissane角及跟骨长、宽、高情况判断复位效果）,采用超声测量手术前后及取内固定前跟下脂肪垫厚度,并采用AOFAS评分进行功能评分。分析术后关节面、Bhler角、Gissane角及跟骨长、宽、高的恢复对患者术后跟下脂肪垫厚度变化及功能的影响。结果 38例患者均获得9~25个月的随访。入院后第2天患侧跟下脂肪垫厚度与健侧比较明显增厚（P〈0.001）。跟骨长度或宽度恢复者术后跟垫恢复、AOFAS评分及优良率明显优于未恢复者,前者取内固定前跟垫厚度均与健侧跟垫厚度接近,且均明显薄于后者（P〈0.05）。而关节面、Bhler角、Gissane角及跟骨高度恢复者与未恢复者间术后跟垫厚度恢复比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论跟骨骨折复位质量中长、宽的恢复的好坏决定了跟下脂肪垫厚度增加的幅度,术后关节面、Bhler角、Gissane角及跟骨高度的恢复对跟下脂肪垫的恢复影响不大,而跟下脂肪垫厚度增加又可导致术后跟痛症的发生。因此术中尽可能地恢复跟骨长度、高度,对术后跟垫厚度恢复及减少术后跟痛症的发生有重要意义。
- 李远辉陈滨唐三元孙锦平杨辉向阳曾浪清唐天华
- 关键词：跟骨骨折跟痛症
- 骨代谢生化指标PINP,CTX,NTX与抗氧化应激酶在预测绝经期后女性髋部骨折中的意义被引量：7
- 2017年
- 探讨骨代谢生化指标I型前胶原氨基端前肽(PINP)、I型胶原C端肽(CTX)、I型胶原N端肽(NTX)与抗氧化应激酶在预测绝经期后女性髋部骨折中的意义。选取2015年1月~2016年7月珠海市香洲区人民医院和珠海市人民医院收治的的绝经后老年女性髋部骨折及体检人群共100例为研究对象,分为老年髋部骨折组(观察组,50例)及老年女性体检人群组(对照组,50例),对比两组血清PINP、CTX、NTX及SOD、CAT水平,分析PINP、CTX、NTX联合SOD、CAT预测髋部骨折的灵敏度、特异度、准确度及SOD、CAT与PINP、CTX、NTX的相关性。观察组PINP(56.34±1.86)ng/L、CTX(0.47±0.15)μg/L、NTX(0.43±0.11)μg/L较对照组高,观察组SOD(39.54±1.87)U/ml、CAT(26.43±1.87)U/ml低于对照组(P均<0.05);骨代谢生化指标及抗氧化应激酶联合预测髋部骨折的灵敏度为90.00%,特异度为86.00%,准确度为88.00%;相关性分析显示SOD、CAT均与PINP、CTX、NTX呈高度负相关(|r|均≥0.8,P均<0.05)。骨代谢生化指标PINP,CTX,NTX与抗氧化应激酶可为绝经期后女性髋部骨折的预防及早期诊断提供依据。
- 吴华贵李远辉向阳程燕子黄建宏陈浩张应鹏
- 关键词：骨代谢PINPCTXNTX髋部骨折
- 复杂pilon骨折的治疗
- 杨辉唐三元向阳詹鹏李远辉束志勇
- 髋部骨折治疗效果的影响因素研究及分析
- 2016年
- 目的分析髋部骨折治疗效果,探究其影响因素。方法选取2014年4月至2015年9月期间珠海市人民医院收治的82例髋骨骨折患者的临床资料进行回顾性分析,将其分为手术组(n=65)和非手术组(n=17),观察两组患者的治疗效果,探究其影响因素。结果非手术组患者的优良率为70.6%,手术组患者的优良率为96.9%,两组患者的优良率比较差异有统计学意义(P<0.05),对本次研究中患者的年龄、性别、骨折类型、抗骨折疏松治疗等相关因素进行分析,除了性别因素外,患者的年龄、骨折类型、抗骨折疏松治疗等因素均影响治疗效果。结论手术治疗髋部骨折治疗效果明显,治疗效果与患者的年龄、骨折类型、抗骨折疏松治疗等因素均有明显的关系。
- 李远辉林志荣詹鹏向阳邓海涛
- 关键词：髋部骨折影响因素
- 头颈实测法在人工股骨头置换术中的应用被引量：2
- 2012年
- 目的探讨头颈实测法在人工股骨头置换术中控制肢体K度的作用。方法吲顾性分析2008年1月至2010年7月应用头颈实测法进行的人工股骨头置换术患者资料（实测组）．共30例，男9例，女21例；平均年龄为71．2岁。以2003年7月至2007年10月应用经验方法治疗的60例人工股骨头置换术患苦为对照组，男17例，女43例；平均年龄68．5岁。比较两组患皙术后X线片测量双下肢长度差异和髋关节Harris评分结果。结果实测组术后双下胺长短差异：优（0～5mm）21例，良（6～10mm）7例，可（11～15mm）2例，优良率为93．3％；对照组优19例，良30例，町9例，差（〉15mm）2例，优良率为82．5％，两组比较差异有统计学意义（，=8．350，P=0．008）。实洲组30例患者中27例术后获12～24个月（甲均15．3个月）随访，对照组60例患者中56例术后获13～35个月（平均20．5个月）随访。末次随访时按髋关节功能Harris评分评定患髋功能：实测组优20例，良5例，可2例，优良牢为91．7％；对照组优29例，良18例，可7例，差2例，优良率为83．9％，两组比较差异有统计学意义（x^2=6．451，P=0．017）。结论头颈实测法在术中可以比较准确地控制人工股骨头置换后的肢体长度，是一种简便、可靠的方法。
- 杨辉唐三元李远辉向阳詹鹏柬志勇
- 关键词：下肢
- 重建钢板治疗锁骨骨折的研究
- 杨辉唐三元李远辉詹鹏向阳束志勇
