王治伟
- 作品数：16 被引量：75H指数：6
- 供职机构：陕西省安康市中心医院更多>>
- 发文基金：中国高校医学期刊临床专项资金项目陕西省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹腔镜中线入路右半结肠完整系膜切除术治疗右半结肠癌患者的临床效果观察被引量：6
- 2022年
- 目的探讨腹腔镜中线入路右半结肠完整系膜切除术(CME)治疗右半结肠癌患者的临床效果。方法选取右半结肠癌患者203例,随机分为对照组(n=101)和研究组(n=102)。对照组予以传统开腹中线入路右半结肠CME手术治疗,研究组予以腹腔镜中线入路右半结肠CME手术治疗,比较两组治疗效果。结果与对照组比较,研究组手术时间较短,术中出血量较少,术后初次下床活动时间、阵痛时间、引流时间、排气时间及总住院时间较短,治疗后躯体功能、认知功能、角色功能、情绪功能、社会功能评分较高(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05);两组患者的2年复发率、远处转移率及生存率无明显差异(P>0.05)。结论腹腔镜中线入路右半结肠CME手术治疗右半结肠癌患者的临床疗效确切,能够缩短手术时间,减少出血,缩短术后恢复时间及住院时间,提高生命质量,降低并发症的发生率,且预后较好。
- 洪伟王治伟
- 关键词：右半结肠癌
- 腹腔镜全结肠系膜切除术治疗结肠癌的疗效观察被引量：6
- 2021年
- 目的探讨腹腔镜全结肠系膜切除术(CME)治疗结肠癌患者的临床疗效。方法选取2019年3月至2020年3月间安康市中心医院收治的100例结肠癌患者,采用随机数表法分为研究组和对照组,每组50例。研究组患者采用腹腔镜CME治疗,对照组患者采用开放性结肠系膜切除术治疗,比较两组患者术前及术后24h的血清皮质醇(Cor)、活性氧(ROS)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、血清C反应蛋白(CRP)、可溶性白细胞介素-2受体(s IL-2R)、白细胞介素-8(IL-8)、血管内皮生长因子(VEGF)和多效蛋白(PTN)。结果术前,两组患者血清Cor、Ros、SOD和GSH-Px水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后24h,两组患者血清Cor和Ros水平大于术前,血清SOD和GSH-Px水平小于术前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后24h,研究组患者血清Cor和Ros水平小于对照组,SOD和GSH-Px水平大于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术前,两组患者血清CRP、s IL-2R、IL-8、VEGF和PTN水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后24h,研究组患者血清CRP、s IL-2R、IL-8、VEGF和PTN水平均小于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论腹腔镜CME治疗结肠癌,可增强患者应激指标,降低血清CRP、s IL-2R、IL-8、VEGF和PTN水平,提高治疗效果。
- 高王军张光亚王治伟
- 关键词：应激指标结肠肿瘤
- PCT、CRP及CD4^(+)/CD8^(+)在细菌性肝脓肿合并T2DM患者外周血中的变化及意义被引量：5
- 2022年
- 目的探讨降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)及CD4^(+)/CD8^(+)在细菌性肝脓肿(BLA)合并2型糖尿病(T2DM)患者外周血中的变化及意义。方法分析118例BLA合并T2DM患者的临床资料、血清学指标及预后。结果118例BLA合并T2DM患者中,96例治疗有效(有效组),占比81.35%,22例治疗无效(无效组),占比18.64%;Logistic多因素回归分析结果显示,外周血PCT>500 ng/L、CRP>5 mg/L及CD4^(+)/CD8^(+)水平低均为影响其临床疗效的相关因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,外周血CD4^(+)/CD8^(+)、PCT、CRP水平预测BLA合并T2DM患者疗效的ROC曲线下面积分别为0.782、0.768和0.756。结论外周血PCT、CRP及CD4^(+)/CD8^(+)对BLA合并T2DM患者的临床疗效具有一定的预测价值。
- 夏杰别玉坤杨成林王治伟
- 关键词：细菌性肝脓肿
- 卡培他滨联合表阿霉素治疗晚期三阴性乳腺癌的临床效果及其对血管内皮生长因子-C的影响被引量：9
- 2016年
- 目的探讨卡培他滨联合表阿霉素治疗晚期三阴性乳腺癌的临床效果及其对血管内皮生长因子-C(VEGF-C)水平的影响。方法选取2012年10月—2015年10月在陕西省安康市中心医院住院治疗的晚期三阴性乳腺癌患者94例作为研究对象,按随机数字表法分为研究组47例和对照组47例。对照组给予注射用盐酸表阿霉素60mg/m^2加生理盐水100 ml,静脉滴注,21d为1周期;研究组在对照组化疗基础上联合应用卡培他滨片1500 mg/m^2,第1~14 d口服,2次/d,21d为1周期。2组患者均化疗4个周期后进行疗效评价。化疗期间每周复查血常规,每周期复查肝功能,每月定期随访复查1次。观察2组患者的临床效果、化疗前后VEGF-C水平变化情况及不良反应发生情况。结果化疗后研究组总有效率明显高于对照组(76.6%vs.55.3%,X^2=4.738,P《0.05);研究组VEGF-C水平显著低于对照组[(5 865.8±210.6)ng/L v吕.(6 015.3±225.9)ng/L,t=3.319,P<0.05];2组患者均发生中性粒细胞减少、血小板减少、骨髓抑制、胃肠道反应、手足综合征、肝脏损害及心脏毒性等不良反应,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论卡培他滨联合表阿霉素治疗晚期三阴性乳腺癌疗效确切,能显著降低VEGF-C水平,改善患者的生存质量,且安全性好。
- 洪伟李福广王治伟熊裕民
- 关键词：卡培他滨表阿霉素乳腺癌血管内皮生长因子C
- 精准外科时代3D可视化技术在肝癌切除术中的应用价值被引量：2
- 2021年
- 目的探讨精准外科时代3D可视化技术在肝癌切除术中的应用价值。方法采用随机数字表法将100例原发性肝癌患者分为3D组和常规组,每组50例,3D组患者实施3D可视化技术辅助肝癌切除术,常规组患者实施常规肝癌切除术。比较两组患者的手术情况、肝功能指标[丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)水平]、肝功能损伤程度、术后并发症发生情况、术后1年生存及复发情况。结果3D组患者的术中出血量明显少于常规组,肝门阻断时间和手术时间均明显短于常规组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。两组患者的实际切除肝体积比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。术后第1天、第3天、第5天,3D组患者的ALT和AST水平均低于常规组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。3D组患者的肝功能损伤程度明显小于常规组,差异有统计学意义(P﹤0.01)。3D组患者的术后并发症总发生率为18.0%(9/50),明显低于常规组的56.0%(28/50),差异有统计学意义(P﹤0.01)。3D组患者的1年生存率高于常规组,1年复发率低于常规组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论精准外科时代3D可视化技术应用于肝癌切除术中能够有效减轻患者肝组织的损伤程度,减少术后并发症,延长患者的生存时间,具有良好的应用价值。
- 张光亚金鑫王治伟高王军
- 关键词：肝癌切除术
- 肠癌组织中微小染色体维持蛋白2的高表达与肠癌肝转移及临床病理特征的关系被引量：2
- 2015年
- 目的探究肠癌组织中微小染色体维持蛋白2(MCM2)的高表达与肠癌肝转移及临床病理特征的关系。方法 2009年1月—2014年1月收治大肠癌患者215例,其中肝转移88例为肝转移组,另127例为无肝转移组,同时选择60例健康者为健康对照组。比较3组血浆MCM2水平,以及肝转移组与无肝转移组肠癌组织MCM2表达情况,分析MCM2表达与临床病理特征的关系。结果与健康对照组比较,肠癌肝转移组和无肝转移组MCM2水平均升高(P<0.05),且肝转移组MCM2水平高于无肝转移组(P<0.05);肠癌肝转移组MCM2高表达率为76.1%(67/88),高于肠癌无肝转移组的46.5%(59/127)(P<0.05);MCM2高表达与肠癌TNM分期、分化程度及淋巴转移密切相关(X^2=5.005、4.263、4.388,P<0.05)。结论 MCM2高表达与大肠癌肝转移、TNM分期、分化程度、淋巴转移密切相关。
- 王治伟李福广熊裕民赵子龙
- 关键词：肠癌肝转移临床病理
- 胸乳路径的腔镜手术对甲状腺良性肿瘤的临床效果观察被引量：6
- 2016年
- 探讨胸乳路径的腔镜手术对甲状腺良性肿瘤的治疗效果。以2013年6月—2015年10月接受治疗的甲状腺良性肿瘤患者为观察对象,根据其手术方式分为全乳晕入路手术(全乳晕路径组)和胸乳路径的腔镜手术(胸乳路径组)。观察两组患者手术一般情况和并发症发生率,比较两组患者术后恢复、甲状腺功能的差异。两组患者手术时间、术中出血量、术后出血量、术后引流量、住院时间和住院费用差异无统计学意义(P>0.05);两组患者喉返神经损伤、喉上神经损伤和甲状旁腺损伤发生率差异无统计学意义(P>0.05);胸乳路径组患者切口满意度明显高于全乳晕路径组,差异有统计学意义(P<0.05)。胸乳路径的腔镜手术对甲状腺良性肿瘤有较好的治疗效果,且手术创伤小,具有较高的临床应用价值。
- 李福广洪伟王治伟金鑫熊裕民柳言平高王军
- 关键词：甲状腺肿瘤并发症
- 2型糖尿病与非糖尿病合并细菌性肝脓肿患者实验室指标变化对诊断及疗效的预测价值被引量：7
- 2022年
- 目的研究2型糖尿病与非糖尿病合并细菌性肝脓肿患者的临床表现与实验室指标变化对诊断及疗效的预测价值。方法采用回顾性研究方法,选取2015年1月至2021年1月期间安康市中心医院收治的121例细菌性肝脓肿患者为研究对象,其中合并2型糖尿病患者40例(合并组),未合并2型糖尿病患者81例(非合并组),比较两组患者的临床症状以及血小板计数(PLT)、白蛋白(ALB)、二氧化碳结合力(CO_(2)-CP)、白细胞(WBC)、中性粒细胞(NEUT)等实验室指标的差异,比较合并组不同疗效患者的实验室指标水平,采用操作特征曲线(ROC)分析实验室指标联合检测对合并2型糖尿病患者的疗效及诊断的预测价值。结果两组患者的畏寒寒颤、发热、乏力、呕吐、肝大以及黄疸比较差异均无统计学意义(P>0.05);合并组患者的腹痛、恶心、肝区叩痛和肝区压痛的发生率明显低于非合并组,差异均有统计学意义(P<0.05);合并组患者的PLT、ALB及CO_(2)-CP明显低于非合并组,WBC、NEUT明显高于非合并组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗有效组患者的PLT、ALB以及CO_(2)-CP明显高于无效组,WBC、NEUT明显低于无效组,差异均有统计学意义(P<0.05);通过ROC曲线分析结果显示,实验室指标联合检测对合并2型糖尿病患者疗效及诊断的曲线下面积显著高于单独检测,针对合并2型糖尿病诊断,WBC、PLT、ALB、CO_(2)-CP以及NEUT的临界值分别为13.42×10^(9)/L、172.99×10^(9)/L、23.09 g/L、18.26 mmol/L、86.44%,针对有效患者,WBC、PLT、ALB、CO_(2)-CP以及NEUT的临界值分别为13.69×10^(9)/L、185.22×10^(9)/L、25.29 g/L、20.69 mmol/L、80.54%。结论细菌性肝脓肿合并2型糖尿病患者可通过实验室联合检测进行诊断,并能预测其治疗效果。
- 夏杰别玉坤杨成林冯以斌张友满王治伟徐初锋
- 关键词：细菌性肝脓肿2型糖尿病
- 乳腺癌组织转移相关蛋白-3表达与腋窝淋巴结转移的相关性被引量：3
- 2019年
- 目的探讨乳腺癌患者转移相关蛋白(MTA)-3的表达情况及其与腋窝淋巴结转移的关系。方法收集122例乳腺癌(浸润性导管癌)患者的癌组织和20例乳腺增生症患者的乳腺组织(对照),采用免疫组化法检测组织样本中MTA-3的表达情况,并结合相关临床资料分析MTA-3与临床病理特征、Ki-67和上皮细胞钙黏蛋白(E-cadherin)的关系。按是否合并腋窝淋巴结转移将乳腺癌患者分为转移组(55例)和非转移组(67例)。结果乳腺癌组织中MTA-3的阳性表达率为32.8%,明显低于对照乳腺组织(85.0%)(P=0.000)。MTA-3阳性表达与组织学分级、临床分期、原发肿瘤大小、有无腋窝淋巴结转移及分子分型有关(P<0.05),与年龄、月经状态及体质量指数无关(P>0.05)。转移组组织学分级、临床分期及分子分型与非转移组比较差异均有统计学意义(P<0.05),而年龄、月经状态、体质量指数、原发肿瘤大小2个组之间差异均无统计学意义(P>0.05)。Logistic多因素回归分析显示乳腺癌组织MTA-3阳性表达是乳腺癌患者合并腋窝淋巴结转移的保护性因素[比值比(OR)=0.662,95%可信区间(CI) 0.246～0.891]。MTA-3阳性表达与腋窝淋巴结转移数目、Ki-67阳性表达呈负相关(r=-0.197,P=0.030;r=-0.358,P=0.000),与E-cadherin阳性表达呈正相关(r=0.237,P=0.009)。结论乳腺癌组织中MTA-3表达显著降低,可能与乳腺癌的发生和腋窝淋巴结转移有关。
- 熊裕民王治伟金鑫洪伟李福广姚书鹏赵子龙柳俊高小鹏
- 关键词：乳腺癌腋窝淋巴结肿瘤转移
- 精准肝切除在右侧肝胆管结石中的应用及手术技巧探讨被引量：5
- 2016年
- 目的探讨精准肝切除在右侧肝胆管结石中的价值及相关手术技巧。方法根据肝切除方式不同,将82例右侧肝胆管结石患者分为观察组47例和对照组35例。采用精准肝切除术患者为观察组,采用非规则性肝切除术的为对照组,比较2组手术时间、术中出血量、住院时间、术后第1、7天谷丙转氨酶(ALT)水平、结石清除及并发症发生情况,并对预切除与实际切除肝脏体积进行相关性分析。结果观察组手术时间较对照组明显延长,但术中出血量、住院时间、结石清除率、并发症总发生率均优于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组术后第1、7天ALT水平显著低于对照组(P<0.01)。Pearson相关性分析表明,术前预切除肝脏体积与术中实际切除肝脏体积呈显著正相关(r=0.896,P=0.008)。结论精准肝切除技术能有效减轻右侧肝胆管结石患者的肝功能损害,减少术中出血量及术后并发症,缩短住院时间。
- 高王军王治伟
- 关键词：肝胆管结石精准肝切除非规则性肝切除肝功能
