于明伟
- 作品数：5 被引量：43H指数：1
- 供职机构：烟台市烟台山医院更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- IPC非手术侧使用在髋膝关节置换术后DVT预防中应用
- 目的探讨IPC非手术侧使用在髋膝关节置换术后下肢深静脉血栓预防中的效果和安全性。方法将髋、膝关节置换术患者172例随机分为实验组和对照组,所有患者均于手术时开始行非术侧IPC治疗,术后给予利伐沙班抗凝预防DVT,实验组术...
- 马卫华张树栋孔刚王诗军刘丹赵宇驰于明伟
- 关键词：静脉血栓形成
- 巴曲亭局部与肌肉注射联合应用在全髋关节置换术中的临床疗效
- 目的探讨巴曲亭术前肌肉注射及术中局部应用，观察巴曲亭用于全髋置换术患者的疗效和安全性。方法选取2012年7月至2014年7月烟台市烟台山医院收治的150例初次行单侧THA患者为研究对象，排除凝血功能异常、术前服用如阿司匹...
- 于明伟张树栋马卫华王诗军刘小谊孔刚赵宇弛刘丹
- 关键词：全髋关节置换术临床疗效
- IPC非手术侧使用在髋膝关节置换术后DVT预防中应用
- 2014年4月至2014年9月于本科行髋、膝关节置换患者共172例。本实验正是IPC与利伐沙班联合使用，当两组中出现静脉血栓时即停用IPC同时按照公斤体重使用治疗量低分子肝素治疗。并介绍了IPC在骸膝置换围手术期DVT预...
- 马卫华孔刚张树栋赵宇驰王诗军刘丹于明伟赵中原
- 关键词：髋膝关节置换术深静脉血栓
- 文献传递
- 药物联合间歇充气加压装置预防关节置换术后下肢深静脉血栓的随机对照研究被引量：43
- 2015年
- 目的 探讨间歇充气加压装置（intermittent pneumatic compression, IPC）联合药物抗凝治疗预防髋、膝关节置换术后下肢深静脉血栓（deep vein thrombosis, DVT）的临床疗效。方法 400例患者纳入前瞻性随机对照研究, 联合抗凝组（药物联合IPC抗凝治疗）与药物抗凝组（单纯药物抗凝治疗）各200例患者, 分别包括100例全髋关节置换（total hip arthroplasty, THA）患者和100例全膝关节置换（total knee arthroplasty, TKA）患者。所有手术均在全身麻醉下进行。药物抗凝组患者术后单纯口服选择性Xa因子抑制剂（利伐沙班）抗凝治疗, 联合抗凝组患者从术中开始采用IPC联合选择性Xa因子抑制剂（利伐沙班）抗凝治疗预防术后DVT。术后第2天行双下肢深静脉彩色多普勒超声检查, 明确有无DVT发生, 分别记录近端DVT（腘窝静脉分叉处）、远端DVT（胫前静脉、胫后静脉或腓静脉）及肌间DVT, 对怀疑肺栓塞的患者行CT肺动脉造影检查明确诊断。结果 术后下肢总DVT的发生率、近端DVT发生率、远端DVT发生率及肌间DVT发生率联合抗凝组分别为9.5%、0.5%、0.5%和8.5%, 药物抗凝组为分别为30%、0.5%、5.5%和24%, 两组患者均无症状性肺栓塞发生。联合抗凝组术后DVT总体发生率、远端DVT和肌间静脉血栓发生率均明显低于药物抗凝组。联合抗凝组TKA患者、THA患者DVT发生率较药物抗凝组均明显降低。发生DVT的患者停用IPC, 将抗凝药物（利伐沙班）改为依诺肝素进行抗凝, 近端血栓及远端血栓患者卧床、患肢制动, 肌间静脉血栓患者正常下床康复锻炼。术后10~12 d复查彩色多普勒超声显示血栓均溶解消失。结论 IPC联合利伐沙班抗凝治疗与单用利伐沙班抗凝治疗相比能够明显降低髋、膝关节置换术后早期下肢远端DVT的发生率。
- 赵宇驰张树栋于明伟王诗军赵中原宋昆刘扬德
- 关键词：静脉血栓形成
- 双极半髋关节置换治疗高龄股骨颈骨折124例回顾分析
- 目的：探讨使用双极半髋关节置换治疗高龄股骨颈骨折的治疗效果。方法：2008年9月一2015年07月我科收治的年龄80岁以上新鲜股骨颈骨折患者124例，其中男21例，女103例，年龄80—101岁，平均年龄85岁，其中高血...
- 张树栋于明伟马卫华王诗军赵宇弛刘丹宋昆张琪
- 关键词：半髋关节置换术高龄股骨颈骨折
