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许增华
作品数:
2
被引量:16
H指数:2
供职机构:
北京医院
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相关领域:
医药卫生
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合作作者
左明章
北京医院
田大超
北京医院
路琳
北京医院
陈冰
北京医院
张静静
北京医院
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左明章
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Ambu AuraOnce喉罩用于国人全麻手术气道管理的效果
被引量:5
2015年
目的评价AmbuAuraOnce喉罩用于国人全麻手术气道管理的效果。方法择期行全麻乳腺手术女性患者56例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄20~64岁,体重45~75kg,Mallampati分级Ⅰ-Ⅲ级,采用随机数字表法分为2组(n=28):AmbuAuraOnce喉罩组(A组)和Supreme喉罩组(s组)。麻醉诱导后,A组和S组分别置入AmbuAuraOnce喉罩和Supreme喉罩。喉罩置入成功后行纤维支气管镜检查分级,评估喉罩对位准确情况。术中采用间歇正压通气维持SpO2〉95%、PETCO2 30~45Hg。记录喉罩置入成功情况、置入时间、拔除时间、气道密封压、气道峰压和喉罩漏气情况。记录拔除喉罩后低氧血症、喉罩带血、返流误吸、恶心呕吐和呛咳的发生情况。记录术后24h内咽喉疼痛、声音嘶哑及吞咽困难的发生情况。结果2组喉罩置入时间、置入成功率、首次置入成功率、喉罩拔除时间、气道密封压、喉罩漏气发生率、低氧血症、喉罩带血和咽喉疼痛的发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。与S组比较,A组喉罩对位准确率升高(P〈O.05)。结论AmbuAuraOnce喉罩可安全、有效地用于国人全麻手术的气道管理。
许增华
王杨
闫春伶
左明章
关键词:
喉面罩
帕瑞昔布钠复合吗啡多模式镇痛对老年患者术后谵妄的影响
被引量:11
2017年
目的观察帕瑞昔布钠复合吗啡多模式镇痛对老年患者术后谵妄发生率的影响。方法成组设计的前瞻性研究。择期全身麻醉下行胸科、普外科或骨科手术的患者560例,年龄60~85岁,采用分层区组随机方法,以手术类型(胸科、普外科或骨科手术)作为分层因素,随机分为帕瑞昔布钠复合吗啡多模式镇痛组(多模式镇痛组)或单纯吗啡镇痛组(吗啡镇痛组)。两组患者术后均连接吗啡静脉患者自控镇痛泵,多模式镇痛组患者于手术结束前静脉注射帕瑞昔布钠40mg,之后72h内给予帕瑞昔布钠40mg每12h静脉注射,吗啡镇痛组患者同时点给予等剂量生理盐水静脉注射。观察术后5d内谵妄发生率,采用监护病房意识模糊评估量表(CAM—Icu)、术后第1、2、3天疼痛视觉模拟评分(VAS)、吗啡用量及不良反应发生情况。结果术后5d内257例多模式镇痛组患者谵妄发生率4.3%(11例),250例吗啡镇痛组为6.8%(17例),两组差异无统计学意义(P〉0.05)。与吗啡镇痛组患者比较,多模式镇痛组患者术后第1~3dVAs评分降低(P〈0.01),吗啡用量、恶心呕吐发生率降低(P〈O.05)。结论老年患者术后行帕瑞昔布钠复合吗啡多模式镇痛可有效降低术后疼痛程度及吗啡用量,降低术后恶心呕吐发生率,但对老年患者术后谵妄发生率无明显影响。
张静静
张宏业
程锐铌
陈冰
田大超
杨明
许增华
路琳
左明章
华震
关键词:
抗炎药
非甾体类
谵妄
镇痛
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