何伟
- 作品数：3 被引量：10H指数：2
- 供职机构：中山大学附属肿瘤医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 门静脉高压症对肝细胞癌切除术后并发症的影响被引量：2
- 2016年
- 目的探讨门静脉高压症对肝细胞癌（肝癌）切除术后并发症发生的影响。方法回顾性分析2003年3月至2005年10月在中山大学肿瘤医院行肝癌切除术的152例患者临床资料。根据有否合并门静脉高压症,将患者分为门静脉高压症组和非门静脉高压症组。其中门静脉高压症组76例,男62例,女14例;平均年龄（49±11）岁。非门静脉高压症组76例,男66例,女10例;平均年龄（49±12）岁。所有患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。入院后患者接受常规检查,观察两组患者术后并发症发生情况,分析影响患者术后并发症发生的独立危险因素。两组正态分布资料比较采用t检验,非正态分布资料比较采用Z检验,率的比较采用χ~2检验。肝癌术后并发症发生的危险因素分析采用Logistic多因素回归分析。结果门静脉高压症组患者术后并发症发生率为42%（32/76）,其中肝功能相关并发症发生率为36%（27/76）;非门静脉高压症组为20%（15/76）,其中肝功能相关并发症发生率为16%（12/76）,差异有统计学意义（χ~2=8.901,7.760;P〈0.05）。Ⅰ~Ⅱ级并发症在门静脉高压症组占75%（24/32）,在非门静脉高压症组占73%（11/15）,差异无统计学意义（χ~2=0.015,P〉0.05）。门静脉高压症组患者术后90 d死亡率为7%（5/76）,非门静脉高压症组为3%（2/76）,差异无统计学意义（χ~2=0.599,P〉0.05）。Logistic多因素回归分析显示,合并门静脉高压症（OR=3.376,95%CI：1.564~7.287,P〈0.05）和肿瘤数量〉2个（OR=1.984,95%CI：1.248~3.154,P〈0.05）是肝癌切除术后并发症发生的独立危险因素。合并门静脉高压症（OR=3.231,95%CI：1.431~7.298,P〈0.05）、肿瘤数量〉2个（OR=1.832,95%CI：1.137~2.952,P〈0.05）和术中输血量〉400 ml（OR=2.776,95%CI：1.123~6.864,P〈0.05）是肝癌切除术后肝功能相关并发症发生的独立危险因素。结论门静脉高压症可增加肝癌切除术�
- 陈淼陈梅先何伟周凯李启炯邱际亮廖亚帝李斌奎元云飞郑云
- 关键词：手术后并发症
- 肝细胞癌合并门静脉高压症治疗的争议被引量：6
- 2019年
- 肝细胞癌(肝癌)的根治性治疗手段包括肝移植术、肝切除术和经皮肝肿瘤局部消融治疗,其中手术切除仍是最常见、最有效的治疗方法.中国80%~90%的肝癌患者合并肝硬化,而肝硬化是导致门静脉高压症的主要原因,临床中肝癌合并门静脉高压症并不少见.目前国内外肝癌治疗指南对于肝癌合并门静脉高压症是否适宜行手术切除的问题,尚存在较大争议.本文通过分析比较国内外相关临床研究结果,探讨肝癌合并门静脉高压症是否适宜行手术切除.
- 何伟李斌奎元云飞
- 关键词：外科手术
- 结直肠癌肝转移的手术治疗相关问题被引量：2
- 2015年
- 肝转移是结直肠癌患者死亡的主要原因．而肝转移瘤切除手术已被证明能明显改善结直肠癌肝转移患者的预后。因此，结直肠癌肝转移的手术治疗一直是临床研究的重点。近年来，随着肝脏外科技术的进步和结直肠癌化疗方案的改进．肝转移瘤手术的适应证已较前明显改变。外科医生选择手术治疗肝转移瘤的态度也更为积极。此外，多学科联合治疗已成为肝转移瘤治疗的发展方向，同时性和异时性肝转移瘤的治疗也逐渐达成共识。
- 何伟元云飞
- 关键词：结直肠肿瘤肝转移肝切除术
