张彦博
- 作品数：10 被引量：72H指数：6
- 供职机构：秦皇岛市第二医院更多>>
- 发文基金：秦皇岛市科技计划项目秦皇岛市科技支撑计划项目河北省秦皇岛市科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 护理干预延缓新生儿肾损害进程的效果分析
- 2017年
- 目的:观察综合护理干预延缓新生儿肾损害进程的效果。方法:将84例患儿随机分为对照组、观察组各42例,对照组给予常规护理,观察组给予综合护理干预,比较2组护理效果。结果:血清胱抑素c(Cys C)、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)干预前后2组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);干预后组间比较,差异也有统计学意义(P<0.05)。总满意率观察组为97.6%,对照组为85.7%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:综合护理干预可有效延缓新生儿肾损害进程,提高患儿家属的护理满意率。
- 陈爽代如民张彦博
- 关键词：肾损害新生儿肾功能护理干预
- 轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥患儿血清一氧化氮水平、一氧化氮合酶活性、白细胞介素及其受体水平的变化及意义被引量：10
- 2020年
- 目的探讨轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥(BICE)患儿血清一氧化氮水平、一氧化氮合酶(NOS)活性、可溶性白细胞介素2受体(SIL-2R)、白细胞介素(IL)-6、IL-8的水平及临床意义。方法纳入89例轻度胃肠炎患儿(单纯肠炎组)、36例BICE患儿(BICE组)、30例健康婴幼儿(正常对照组)。检测对照组体检时,以及其他两组入院24 h内(急性期)、发病后5~7 d(恢复期)血清一氧化氮水平、NOS活力以及SIL-2R、IL-6、IL-8水平。结果(1)在急性期,BICE组、单纯肠炎组血清一氧化氮水平、NOS活力均高于正常对照组(均P<0.05),且BICE组以上指标均高于单纯肠炎组(均P<0.05),但在恢复期两组差异无统计学意义(均P>0.05);BICE组恢复期血清一氧化氮水平、NOS活力均较急性期降低(均P<0.05),而单纯肠炎组急性期与恢复期以上指标差异无统计学意义(均P>0.05)。(2)在急性期,BICE组、单纯肠炎组血清SIL-2R、IL-6、IL-8水平均高于正常对照组(均P<0.05),但在急性期及恢复期两组间以上指标差异无统计学意义(均P>0.05);BICE组、单纯肠炎组恢复期血清SIL-2R、IL-6、IL-8水平均较急性期降低(均P<0.05)。结论BICE患儿血清一氧化氮水平及NOS活力增高,可能是引起惊厥的原因之一;BICE患儿机体存在免疫失衡,动态监测SIL-2R、IL-6、IL-8水平有助于评估其免疫功能紊乱纠正情况及病情变化。
- 张彦博张滟张学琴
- 关键词：惊厥一氧化氮一氧化氮合酶可溶性白细胞介素2受体
- 孟鲁司特钠配合常规治疗对儿童过敏性紫癜的疗效观察被引量：18
- 2015年
- 目的探讨孟鲁司特钠配合常规治疗对儿童过敏性紫癜的临床疗效。方法选取2012年12月至2013年12月秦皇岛市第二医院收治的过敏性紫癜患儿64例,采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组32例。对照组给予氯雷他定颗粒口服,5 mg/d,西咪替丁注射液20 mg/(kg·d),每日2次肌内注射,试验组在对照组的基础上加服孟鲁司特钠片4 mg/d。治疗1个月后分别对比观察两组患者临床疗效及尿生化指标,并随访1年对比复发率。结果治疗后,试验组总有效率为93.8%,对照组为84.4%,两组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后试验组微量白蛋白、β2微球蛋白均显著低于对照组[(11±5)mg/L比(35±9)mg/L,(0.39±0.06)mg/L比(0.57±0.07)mg/L],差异有统计意义(P<0.05);试验组复发率显著低于对照组[12.5%(4/32)比31.3%(10/32),P<0.05]。结论孟鲁司特钠可有效治疗小儿过敏性紫癜,临床效果显著,并可有效降低此病复发率。
- 张滟刘向丽王克张彦博杨金玲
- 关键词：儿童过敏性紫癜孟鲁司特钠复发率临床疗效
- 轻度胃肠炎伴惊厥的患儿外周血炎性因子水平及意义被引量：4
- 2020年
- [目的]探讨轻度胃肠炎伴惊厥(CwG)的婴幼儿外周血炎性因子水平及临床意义。[方法]选取2018年2月~2018年12月我院确诊为CwG的56例婴幼儿作为观察组,20例健康婴幼儿作为对照组。对比2组患儿的外周血TNF-α、IL-6、IL-10表达水平,分析CwG患儿在不同惊厥发作次数和不同惊厥发作时间的外周血TNF-α、IL-6、IL-10表达水平,通过ROC曲线分析TNF-α、IL-6、IL-10指标在CwG婴幼儿中的诊断效能。[结果]观察组患儿血清TNF-α、IL-6、IL-10表达水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);惊厥发作次数≥2次的患儿血清TNF-α、IL-6、IL-10表达水平显著高于惊厥发作次数<2次的患儿,惊厥发作时间≥5 min的患儿血清TNF-α、IL-6、IL-10表达水平显著高于惊厥发作时间<5 min的患儿,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析及最大约登指数计算出血清TNF-α、IL-6、IL-10指标最大AUC面积的截止值分别为:TNF-α截断值为1.71 pg/mL(灵敏度=81.70%,特异度=92.20%),IL-6截断值为5.47 pg/mL(灵敏度=69.80%,特异度=84.60%),IL-10截断值为5.84 pg/mL(灵敏度=77.50%,特异度=91.20%)。[结论]CwG婴幼儿外周血TNF-α、IL-6、IL-10水平呈高表达,其水平越高,预示着发生惊厥次数越多,发生惊厥时间越长。临床上监测CwG婴幼儿外周血TNF-α、IL-6、IL-10水平变化,可辅助临床诊断婴幼儿发生惊厥的情况。
- 张彦博张滟张学琴
- 关键词：炎性因子
- 白三烯受体拮抗剂在治疗儿童不同类型过敏性紫癜的临床疗效评价
- 张滟刘向丽王克张彦博代如民杨金玲
- 白三烯在介导过敏性紫癜的发病过程中具有重要作用，因此治疗过敏性紫癜白三烯受体拮抗剂是较理想的选择。该研究旨在探究孟鲁司特钠配合常规治疗对儿童过敏性紫癜的疗效。近几年，国内外在临床上孟鲁司特钠已逐渐应用于治疗儿童过敏性哮喘...
- 关键词：
- 关键词：过敏性紫癜白三烯受体拮抗剂
- 新生儿支原体肺炎中尿微量白蛋白和β2-微球蛋白的表达及意义被引量：3
- 2017年
- 目的探讨尿微量白蛋白(MAU)和β2-微球蛋白(β2-MG)在新生儿支原体肺炎中的表达及意义。方法选择2015年9月-2016年9月在秦皇岛市第二医院进行治疗的肺炎新生儿200例为研究对象。其中97例为支原体肺炎患儿(观察组),另103例为其他病原体肺炎患儿(对照组),对比两组MAU、β2-MG、肌酐(Scr)及血尿素氮(BUN)水平及阳性率,比较不同肺部感染评分(CPIS)对应的MAU及β2-MG水平,分析观察组CPIS评分与MAU及β2-MG的相关性。结果观察组的MAU及β2-MG水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组的Scr及BUN水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的MAU阳性率为57.73%,β2-MG阳性率为43.30%,明显高于对照组的2.91%及1.94%,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组CPIS评分为5~8分及9~12分的MAU及β2-MG水平明显高于≤4分的水平,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组CPIS评分为9~12分的MAU及β2-MG水平明显高于5~8分的水平,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性发现,观察组CPIS评分与MAU及β2-MG均呈正相关(r=0.763,0.694;P=0.000,0.000)。结论 MAU及β2-MG在支原体肺炎新生儿中水平较高,能有效反应感染的程度,可一定程度地预测肾功能损伤。
- 代如民陈爽张彦博
- 关键词：尿微量白蛋白Β2-微球蛋白新生儿支原体肺炎
- 五虎汤合葶苈大枣泻肺汤加减治疗新生儿支原体肺炎痰热闭肺证临床研究被引量：23
- 2017年
- 目的:观察五虎汤合葶苈大枣泻肺汤加减治疗新生儿支原体肺炎痰热闭肺证的临床疗效。方法:93例新生儿支原体肺炎痰热闭肺证患儿随机分为观察组47例,对照组46例。对照组患儿给予常规治疗方案,观察组患儿在对照组治疗基础上给予五虎汤合葶苈大枣泻肺汤加减辨证治疗。比较两组患儿临床疗效、临床症状改善时间、血清β2微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)以及外周血白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)、IL-17以及转化生长因子-β1(transforming growth factorβ1,TGF-β1)变化情况以及相关不良反应。结果:观察组患儿有效率97.87%,显著高于对照组82.61%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿退热时间、咳嗽明显减少时间以及啰音消失时间均显著短于对照组(P<0.05);治疗后两组患儿血清β2-MG,外周血IL-10、IL-17及TGF-β1均显著降低,且观察组患儿降低更显著,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿不良反应发生率比较,无显著差异(P>0.05)。结论:五虎汤合葶苈大枣泻肺汤加减辨证治疗新生儿支原体肺炎痰热闭肺证临床疗效显著,可改善患儿临床症状,降低患儿肾功能损伤,改善患儿机体炎症反应。
- 代如民陈爽张彦博
- 关键词：五虎汤葶苈大枣泻肺汤新生儿支原体肺炎痰热闭肺证中西医结合
- 轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥患儿细胞炎症因子、免疫水平及脑脊液中髓鞘碱性蛋白、神经元特异性烯醇化酶水平变化与临床意义被引量：6
- 2021年
- 目的探讨轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥(BICE)患儿细胞炎症因子、免疫水平及脑脊液中髓鞘碱性蛋白(MBP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的变化与临床意义。方法选取42例BICE患儿为观察组,并将观察组患儿按照发生惊厥次数分为A、B组,A组18例患儿为惊厥发生<2次,B组24例为惊厥发生≥2次,同期选取42例轻度胃肠炎但不伴有惊厥发作患儿为对照组。观察各组患儿细胞炎症因子、免疫水平及脑脊液中MBP、NSE水平。结果观察组患儿肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(INF-γ)、白细胞介素-6(IL-6)水平高于对照组,CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察B组患儿TNF-α、IL-6、INF-γ水平高于观察A组,CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)水平低于观察A组,差异有统计学意义(P<0.05);观察B组患儿脑脊液S-100β蛋白(S-100β)、NSE水平高于观察A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在BICE患儿发生惊厥过程中,观察其细胞炎症因子、免疫水平及脑脊液中MBP、NSE水平的变化具有重要临床价值,可了解患儿的身体状况,有利于筛查高风险患儿和制定相关防治措施。
- 王红芳李树华张润春张彦博
- 关键词：轻度胃肠炎婴幼儿良性惊厥免疫水平髓鞘碱性蛋白神经元特异性烯醇化酶脑脊液
- β_2-微球蛋白在新生儿肺炎肾损伤中的诊断意义被引量：6
- 2017年
- 目的探讨血清β_2-微球蛋白(β_2-MG)在新生儿肺炎肾损伤中的临床意义。方法选择秦皇岛市第二医院足月产新生肺炎患儿(150例)作为观察组,其中90例为轻中度肺炎,60例为重度肺炎;选择同期健康新生儿(150例)作为对照组。检测所有新生儿血清中β_2-MG、血尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)水平,并对检测结果进行分析。结果观察组的血清β_2-MG、BUN和Cr水平分别为(4.54±1.33)mg/L、(2.80±0.72)mmol/L、(34.70±4.64)μmol/L,均显著高于对照组(P<0.05);观察组的重度与轻中度肺炎分组中,血清BUN和Cr水平的组间差异无统计学意义(P>0.05),而重度肺炎组的血清β_2-MG水平(5.90±0.58 mg/L)显著高于轻中度肺炎组(3.64±0.80 mg/L),差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清β_2-MG可作为较BUN和Cr更为敏感、准确的诊断新生儿肺炎肾功能损害的指标之一。
- 代如民陈爽张彦博
- 关键词：新生儿肾损伤Β2-微球蛋白肺炎
- 孟鲁司特钠对过敏性紫癜患儿体内血清IL-4及可溶性细胞间粘附因子-1水平的影响被引量：6
- 2015年
- 目的探讨孟鲁司特钠对过敏性紫癜患儿血清中白细胞介素-4(IL-4)及可溶性细胞间粘附因子-1(s ICAM-1)水平的影响。方法应用随机数字表法将50例过敏性紫癜患儿分为孟鲁司特钠治疗组(观察组,26例)及常规治疗组(对照组,24例)。观察两组的治疗效果、临床症状缓解情况与不良反应情况,检测两组患者治疗前后的血清IL-4、s ICAM-1水平。结果治疗后,观察组的总有效率(96.2%)明显高于对照组(79.2%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的皮肤紫癜、关节疼痛、腹痛与蛋白尿等消失时间明显短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清IL-4、s ICAM-1表达均下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。对照组未出现不良反应,观察组有1例患儿出现心悸,对症处理后好转,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论孟鲁司特钠治疗过敏性紫癜患儿能有效抑制机体血清IL-4与s ICAM-1表达,促进临床症状的缓解,安全性较好。
- 张滟刘向丽王克张彦博杨金玲
- 关键词：孟鲁司特钠过敏性紫癜白细胞介素-4可溶性细胞间粘附因子-1
