马靖华
- 作品数：14 被引量：63H指数：4
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- 发文基金：陕西省自然科学基金陕西省教育厅科研计划项目更多>>
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- 胸外科术后肺栓塞诊断中的D-二聚体检测及其临床分析被引量：4
- 2015年
- 目的:观察胸外科术后对肺栓塞患者进行诊断的D-二聚体检测,探讨其意义。方法:选取168例胸外科手术后发生肺栓塞的患者,回顾性分析其临床资料,并对其进行D-二聚体检测。结果:在胸外科手术中,肺栓塞发病率高的患者中,50岁以上的大于50岁以下的患者,肥胖患者比体重合格的患者发生患肺栓塞发病率要高很多,患者中有恶性肿瘤的比良性肿瘤的患者,其发生肺栓塞发病率高,均有显著性的差异(P<0.05)。对患者进行D-二聚体检测,假阳性率为敏感性和阴性预测值均为100%。结论:肥胖、高龄、恶性肿瘤等因素,会增大患者胸外科手术术后发生肺栓塞,用D-二聚体检测对肺栓塞患者进行诊断,患者检出的阴性结果正确率高,值得在临床上推广。
- 郎达民周景明马靖华
- ICU耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的基因检测与感染控制
- 2014年
- 目的:研究耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)SCCmec基因分型情况并对其耐药谱进行分析。方法:收集临床标本522例,应用多重PCR法对MRSA进行SCCmec基因分型,采用全自动微生物鉴定药敏分析仪进行细菌的鉴定及药敏试验,部分药敏试验采用K-B法。结果:522例中分离出146例MRSA,其中10株为SCCmec I型(6.84%),29株为SCCmec II型(19.86%),103株为SCCmecⅢ型(70.55%),未分型4株(2.74%)。MRSA分离株对奎奴普汀/达福普汀、替考拉宁、复方磺胺甲恶唑、万古霉素和利奈唑胺敏感,SCC mecII型与SCC mecIII型对氯霉素的耐药率分别为27.59%和11.65%,对利福平的耐药率分别为13.79%和2.91%,存在明显的差异性(P<0.05),其余均呈高水平耐药。146例MRSA患者中治愈52例,占35.62%;感染相关死亡者12例,占8.22%。结论:ICU耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的基因检测以SCC mecIII型为主,且对抗菌药物呈多药耐药。
- 马靖华王茂刘晓莺赵景杰屈玲
- 关键词：多重聚合酶链反应耐药性
- 机械通气患者肺部感染鲍曼不动杆菌86例的临床及药敏分析
- 2008年
- 目的通过对86例机械通气患者肺部鲍曼不动杆菌感染的临床及药敏分析,指导药物治疗和采取预防措施。方法回顾性调查分析2004-06月～2006-10机械通气患者痰标本中分离的鲍曼不动杆菌的临床感染特点;药敏试验采用K-B纸片扩散法。结果所有患者曾反复使用一种或多种抗生素,40.7%存在混合感染。药敏检测结果表示:鲍曼不动杆菌对亚胺培南最为敏感,达77.9%,其次对头孢派酮+舒巴坦、哌拉西林+他唑巴坦敏感率稍高,分别为57.0%和60.4%;对β?内酰氨酶类抗生素头孢唑林、头孢曲松、哌拉西林及单环类如氨曲南有很高的耐药性。结论合理应用抗生素,加强机械通道的护理,积极治疗原发病,避免各种高危因素。
- 刘晓莺马靖华白利芬
- 关键词：鲍曼不动杆菌肺部感染机械通气
- 尿常规检验诊断小儿急性阑尾炎的临床价值分析被引量：25
- 2015年
- 急性阑尾炎为儿科腹部外科疾病中常见的急性疾病，临床医师经常以患儿的表现和实验室检查以及查体的结果来诊断急性阑尾炎［1］。由于小儿对身体疼痛具体位置和性质未能做出准确描述，因此小儿患有急性阑尾炎的情况极易漏诊和误诊。因此准确快速的诊断是提高其治疗成功率的关键［2，3］。尿常规检验用于急性阑尾炎的诊断优点在于准确性和敏感性较高［4］。为了对尿常规检验在诊断小儿急性阑尾炎中的准确性进行进一步的研究，把初步诊断为急性阑尾炎的患儿随机分为对照组和实验组，分别进行超声检测和尿常规检验，对其检查结果的准确性进行对比，并对尿常规合并手术病理确诊的患儿尿常规检验结果进行进一步分析，现将结果报道如下。
- 刘宁马靖华
- 关键词：急性阑尾炎尿常规检验临床医师小儿腹部外科疾病
- 高尿酸血症与心血管疾病危险因素的相关性分析被引量：9
- 2017年
- 目的研究高尿酸血症(HUA)与心血管疾病(CVD)危险因素的相关性。方法选取在本院体检中发现的高尿酸血症患者300例作为观察组,尿酸正常体检者300例作为对照组。比较两组的心血管危险因素水平:体质量指数(BMI)、血压、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),并探究血清尿酸水平与心血管各危险因素间的关系。结果观察组的血压、TC、TG及LDL-C水平均明显高于对照组,而HDL-C低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);多元线性回归分析表明,血清尿酸水平与收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、TC、TG呈正相关关系,与HDL-C呈负相关关系(P<0.05)。结论高尿酸血症与心血管疾病危险因素密切相关,并且会增加心血管疾病病发的风险。
- 王元芬应春兰马靖华
- 关键词：高尿酸血症心血管疾病
- 肝硬化患者血清胆碱酯酶、β_2-微球蛋白和N-乙酰-D-氨基葡萄糖苷酶测定的临床分析被引量：2
- 2008年
- 目的探讨肝硬化病人血清胆碱酯酶(CHE)、β2-微球蛋白(β2-MG)和N-乙酰-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG-ase)水平与肝硬化肝组织损害程度之间的关系。方法测定90例肝硬化病人和32例健康人的CHE,β2-MG,NAG-ase,并按Child-Puge分级进行比较。结果肝硬化组CHE活性比正常对照组显著降低,按Child-Puge分级,CHE活性与不同组之间差异均有非常显著性统计学意义(P<0.01)。肝硬化组β2-MG比正常对照组显著升高,按Child-Puge分级,β2-MG与不同组之间差异均有非常显著性统计学意义(P<0.01)。肝硬化组NAG-ase比正常对照组显著升高,按Child-Puge分级,NAG-ase与不同组之间差异均有非常显著性统计学意义(P<0.01)。CHE与β2-MG高度负相关(r=-0.892 1),β2-MG与NAG-ase高度正相关(r=0.901 5)。结论血清CHE,β2-MG,NAG-ase可作为判断肝硬化病人肝损害程度的有效指标,对病情的诊断和预后判断有重要的指导意义。
- 刘晓莺马靖华马亚峰王晓亮
- 关键词：肝硬化胆碱酯酶Β2-微球蛋白
- 耐甲氧西林葡萄球菌在新生儿败血症中的感染情况及耐药分析被引量：1
- 2008年
- 目的:了解新生儿葡萄球菌败血症感染及耐药情况,以指导临床合理应用抗生素。方法:用全自动血培养仪检测血标本,并对检出的细菌种类和药敏进行分析。结果:2005年2月—2007年4月共收治经血培养确诊的败血症患者108例,其中G+葡萄球菌82例(占76%)。在82例葡萄球菌败血症中凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)63例(77%),其中MRCNS39例(61.9%),金黄色葡萄球菌19例(23%),其中MRSA9例(47.3%)。结论:新生儿败血症中葡萄球菌为首位致病菌;新生儿葡萄球菌败血症以凝固酶阴性葡萄球菌为主;MRSA、MRCNS耐药较严重,多数菌株耐青霉素、氨苄青霉素。提示应合理使用抗生素,减少细菌耐药性产生,同时要提高围产期的保健水平。
- 刘晓莺马靖华
- 关键词：新生儿败血症葡萄球菌MRS药敏试验
- 肝病患者血清胆碱酯酶、白蛋白及前白蛋白检测的临床价值被引量：7
- 2009年
- 目的：探讨肝病患者血清胆碱酯酶、白蛋白及前白蛋白的变化及其临床意义。方法：对近几年来就诊的肝病患者血清胆碱酯酶、白蛋白及前白蛋白进行回顾性分析。结果：与对照组比较，急性病毒性肝炎白蛋白降低并不明显（P〈0．05），而胆碱酯酶、前白蛋白降低明显（P〈0．01）；在其他各型病毒性肝炎中胆碱酯酶、白蛋白及前白蛋白均明显减低。与对照组比较P〈0．01。结论：血清胆碱酯酶、白蛋白及前白蛋白能更早更灵敏地反映肝脏的损伤、恢复程度，三者联合检测对了解临床疗效、判断预后具有一定价值。
- 马靖华刘晓莺王晓亮
- 关键词：肝病胆碱酯酶白蛋白前白蛋白
- 血府逐瘀汤对肺栓塞患者D-二聚体和肺泡动脉血氧分压差的影响被引量：3
- 2014年
- 目的:探讨血府逐瘀汤对肺栓塞患者D-二聚体和肺泡动脉血氧分压差[P(A-a)O2]的影响。方法:肺栓塞患者80例随机分为观察组40例,给予血府逐瘀汤治疗;对照组40例,给予对症支持处理。比较两组患者治疗后D-二聚体和P(A-a)O2水平变化情况,并分析不同D-二聚体水平和不同P(A-a)O2水平发生肺栓塞情况。结果:治疗后观察组D-二聚体、P(A-a)O2显著低于对照组(P<0.05);D-二聚体>500μg·L-1者发生肺栓塞的几率显著高于D-二聚体<500μg·L-1者(P<0.05);P(A-a)O2>50 mmHg者发生肺栓塞的几率显著高于P(A-a)O2<50 mmHg者(P<0.05)。结论:血府逐瘀汤能有效改善患者肺泡血氧合状态,D-二聚体联合P(A-a)O2诊断肺栓塞能提高诊断率,尤其是对于D-二聚体超过500μg·L-1,同时P(A-a)O2高于50 mmHg者,要提高临床重视,早期诊断肺栓塞。
- 马靖华刘宁屈玲郝海宁赵景杰
- 关键词：肺栓塞血府逐瘀汤D-二聚体
- 迟发性维生素K缺乏症并颅内出血18例分析
- 2008年
- 目的探讨迟发性维生素K缺乏症并颅内出血的诊断、治疗及预防。方法对我院2003年-2006年收治的迟发性维生素K缺乏症并颅内出血18例患儿进行了分析,全组病例均为母乳喂养儿,日龄14d￣75d,均表现为突发性高颅压、急速进展的贫血、凝血酶原时间延长及血性脑脊液。入院后予静注维生素K1及输新鲜血等处理。结果治愈14例,占77.8%;好转1例,占5.6%;1例因并发多器官功能衰竭死亡;2例放弃治疗。随访1年￣4年,癫痫1例,智力低下并一侧肢体活动不灵1例;13例至今未发现任何后遗症。结论该病起病急,后遗症发生率高且严重。维生素K是其最根本的治疗,输新鲜血是一项强有力的措施,而该病之预防尤为重要。
- 高永强郝菊梅马靖华李毅
- 关键词：迟发性维生素K缺乏症颅内出血
