王明强
- 作品数:9 被引量:89H指数:5
- 供职机构:郑州大学第二附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金河南省科技攻关计划更多>>
- 相关领域:医药卫生理学更多>>
- 盐酸戊乙奎醚对急性肺损伤患者炎症因子的影响被引量:13
- 2017年
- 目的探讨盐酸戊乙奎醚对急性肺损伤(ALI)患者炎症因子的影响。方法 ALI患者96例,随机分为治疗组和对照组各48例。治疗组给予常规治疗,加用盐酸戊乙奎醚注射液1 mg,im,q12 h或q8h,首剂量可加倍,至少连续应用2 d;对照组采用常规治疗。比较两组患者治疗前后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)、氧合指数(PaO_2/FiO_2)、肺损伤评分(LIS)及急性生理和慢性健康状况评分(APACHEⅡ)的变化,并记录两组患者的机械通气时间、重症监护室(ICU)治疗时间、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)发生率及ICU内死亡率。结果治疗过程中治疗组TNF-α、IL-6、hs-CRP、PCT、LIS、APACHEⅡ均低于对照组,PaO_2/FiO_2高于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗组患者的机械通气时间、ICU治疗时间短于对照组(均P<0.05)。治疗组和对照组的ARDS发生率分别为20.8%,39.6%(P<0.05);ICU内死亡率分别为12.5%,31.2%(P<0.05)。结论盐酸戊乙奎醚用于ALI患者能有效改善氧代谢,可以调控肺部炎症反应,改善患者预后。
- 王明强祁绍艳
- 关键词:炎症因子
- 替考拉宁与万古霉素及利奈唑胺治疗MRSA感染患者的疗效评价被引量:23
- 2015年
- 目的评价替考拉宁、万古霉素及利奈唑胺治疗ICU耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MASA)感染的疗效与安全性。方法选取2013年5月-2014年7月入住医院的96例ICU MRSA重症感染患者,将其随机分为3组,替考拉宁组33例、万古霉素组32例、利奈唑胺组31例,比较3组患者的临床疗效、细菌清除率及不良反应发生率。结果替考拉宁、万古霉素及利奈唑胺治疗MASA感染患者的临床有效率分别为87.88%、81.25%、87.10%,细菌清除率分别为84.85%、81.25%、83.87%,不良反应发生率分别为6.06%、12.50%、9.68%,临床有效率及细菌清除率3组对比差异无统计学意义;不良反应发生率3组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论替考拉宁、万古霉素和利奈唑胺治疗ICU MRSA感染的临床疗效可靠,替考拉宁的不良反应较少,治疗时可优先选择替考拉宁。
- 王明强张思森刘小军祁绍艳徐彦立
- 关键词:替考拉宁万古霉素利奈唑胺耐甲氧西林金黄色葡萄球菌
- 急性脑梗死TOAST分型与血浆同型半胱氨酸水平关系的研究
- 目的 通过分析同型半胱氨酸( homocysteine,Hcy)与急性脑梗死TOAST 分型及NIHSS 评分之间的关系.方法 收集124 例急性脑梗死患者,对其进行TOAST 分型并评价神经功能缺损进行评分,测定患者血...
- 王明强
- 乌司他丁对急性呼吸窘迫综合征患者炎症反应及细胞免疫功能的影响被引量:35
- 2017年
- 目的:观察乌司他丁(UTI)对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者疗效、炎症因子及细胞免疫状态的影响。方法:将96例ARDS患者随机分为两组:对照组(48例)给予常规治疗;UTI组(48例)在对照组治疗的基础上应用UTI。比较两组患者治疗前后氧合指数、生命体征、炎症因子及T淋巴细胞亚群的变化,并记录两组患者的机械通气时间、ICU治疗时间及ICU内死亡率。结果:治疗7 d后,UTI组患者的生命体征(RF、HR、MAP)、炎症因子(TNF-a、IL-6、IL-8、PCT、CRP、WBC)、肝功能(AST、ALT)、肾功能(BUN、Cr)及APACHEⅡ评分、MODS评分均低于对照组(P<0.05或P<0.01),氧合指数(PaO_2/FiO_2)及细胞免疫(CD4^+、CD4^+/CD8^+)均高于对照组(P<0.01)。UTI组患者的机械通气时间、ICU治疗时间短于对照组(均P<0.05),UTI组患者的ICU内死亡率低于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:UTI用于ARDS能更有效地改善氧代谢和生命体征,改善肝肾功能,降低APACHEⅡ评分、MODS评分,缩短机械通气时间、ICU治疗时间,降低ICU内死亡率,其机制可能与UTI清除体内炎症因子和调节细胞免疫功能有关。
- 徐彦立王明强胡振杰
- 关键词:乌司他丁急性呼吸窘迫综合征氧合指数T淋巴细胞亚群
- 鼠神经生长因子对弥漫性轴索损伤患者MBP和S100β蛋白的影响及疗效观察被引量:1
- 2017年
- 目的探讨鼠神经生长因子对弥漫性轴索损伤(DAI)患者血清中髓鞘碱性蛋白(MBP)和S100β蛋白的影响及脑保护作用。方法收录符合诊断标准的60例DAI患者并随机分为鼠神经生长因子治疗组和对照组各30例,用ELISA法分别检测2组患者治疗前及治疗后各时间点血清中MBP和S100β蛋白水平,于治疗后的第7、14天对2组患者进行格拉斯哥昏迷评分(GCS),90d后格拉斯哥预后评分(GOS)评判疗效。结果治疗组血清中MBP和S100β蛋白水平显著低于对照组,且治疗组格拉斯哥昏迷评分、预后评分明显高于对照组(P<0.05)。结论鼠神经生长因子可显著降低DAI患者血清中MBP和S100β蛋白表达水平,具有明显神经保护作用。
- 王明强刘小军祁绍艳周明锴王生锋
- 关键词:鼠神经生长因子弥漫性轴索损伤髓鞘碱性蛋白S100Β蛋白
- 急性脑梗死TOAST分型与血浆同型半胱氨酸水平关系的研究
- 徐彦立王明强孙紫琳
- 高频震荡通气对急性呼吸窘迫综合征患者氧代谢和炎症因子的影响被引量:9
- 2016年
- 目的:探讨高频震荡通气(high frequency oscillatory ventilation,HFOV)对急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者氧代谢和炎症因子的影响。方法 :70例ARDS患者随机分为HFOV组(35例)和CMV组(35例)。HFOV组采用HFOV进行治疗,CMV组采用常频机械持续控制通气(continuous mandatory ventilation,CMV)进行治疗,将两组患者治疗前后的氧代谢和炎症因子水平进行对比。结果:1治疗72 h后,两组患者的血流动力学[心率(heart rate,HR)、平均肺动脉压(mean pulmonary arterial pressure,MPAP)]、急性生理学与慢性健康状况评分(APACHEⅡ评分)、多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)评分、氧代谢指标[动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、动脉血氧分压与吸入氧浓度之比(PaO_2/FiO_2)]及炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、血清降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平均较治疗前有显著改善(P<0.01或P<0.05),HFOV组的上述指标(除PaCO_2以外)较CMV组改善更显著(P<0.01或P<0.05)。2治疗35 d后,HFOV组患者的血管活性药物应用时间及ICU住院时间均短于CMV组(均P<0.05),两组患者的机械通气时间及病死率比较差异无统计学意义(均P>0.05)。两组均无气压伤等并发症发生。结论 :HFOV不但能改善氧合功能,而且能更有效地减轻肺部炎症反应,从而减轻肺组织损伤,降低APACHEⅡ评分、MODS评分,缩短血管活性药物应用时间和ICU住院时间。
- 王明强祁绍艳
- 关键词:急性呼吸窘迫综合征高频震荡通气氧代谢炎症因子
- 急性脑梗死TOAST分型与血浆同型半胱氨酸水平关系的研究被引量:8
- 2017年
- 目的分析同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)和急性脑梗死TOAST分型及NIHSS评分间的关系。方法收集我院确诊的124例急性脑梗死患者,对其进行TOAST分型并对神经功能的缺损进行评分,测定患者血浆同型半胱氨酸值。结果TOAST分型中最常见的分型为LAA型及SAO型,血浆同型半胱氨酸值进行最高分型为LAA型,与其他亚型之间进行处理发现差异有统计学意义(P=0.025),其NIHSS评分与其他亚型的评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。而其他亚型间经比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论高同型半胱酸血症可能与大动脉粥样硬化的形成存在密切相关性,NIHSS评分中以LAA型较高,可能与病情的严重程度有密切联系。
- 王明强刘小军祁绍艳周明锴王生锋
- 关键词:脑梗死TOAST分型NIHSS评分同型半胱氨酸
- 鼠神经生长因子对弥漫性轴索损伤患者MBP和S100β蛋白的影响及疗效观察
- 目的 探讨鼠神经生长因子对弥漫性轴索损伤( DAI)患者血清中髓鞘碱性蛋白( MBP)和 S100β 蛋白的影响及神经保护作用.方法 纳入60 例符合诊断标准的DAI 患者随机分为鼠神经生长因子治疗组和对照组,每组30 ...
- 王明强