- 肺真菌病30例影像诊断
- 2011年
- 目的:分析肺真菌病的X线及CT影像表现,结合临床探讨影像学诊断肺真菌病的要点。方法:30例肺真菌病患者,胸部常规正位X片或加侧位片,螺旋CT自肺尖扫描至肋膈角,部分患者增强扫描,对照肺窗及纵隔窗观察病变部位、大小、轮廓、边缘、密度及周围肺野、胸膜情况。结果:类似支气管肺炎或大叶性肺炎25例,肿块及坏死伴空洞14例,结节病灶及肉芽肿形成14例,曲菌球12例,胸膜炎及胸腔积液8例,肺门、纵隔淋巴结肿大4例。病检及真菌培养结果为曲霉菌19例,隐球菌6例,念珠菌5例。结论:肺真菌病的影像学表现复杂多变,多发、多种形态的病变并存。出现曲菌球者可明确肺曲菌病的诊断;有弥漫性混合病变(实变、结节病灶及肿块)、绕有"晕征"的结节时应考虑是否有真菌感染。
- 沈春林刘月军
- 关键词：肺真菌病电子计算机断层扫描术X线检查
- 肺部周围性病变CT引导下肺穿刺活检的价值被引量：4
- 2012年
- 目的探讨肺部周围性病变CT引导下经皮肺穿刺活检的诊断价值。方法肺周围性病变患者45例,在CT引导下进行肺活检,分析其诊断结果、操作方法及技巧。结果 45例患者中,取得病理标本43例,其中明确为恶性39例,良性4例。结论 CT引导下经皮肺活检对周围性病变有较高的诊断价值。
- 刘荣伟刘月军沈春林徐小虎
- 关键词：肺活检CT引导经皮穿刺
- CT与MRI在颅脑损伤诊断中联合运用的价值
- 2013年
- 目的探讨在颅脑损伤诊断过程中CT与MRI的各自优缺点，评估合理科学地联合运用CT和M刚的价值，提高对颅脑损伤诊断的全面性和科学性。疗法：回顾性分析我院收集的82例行CT、MRI检查，经复查或手术证实的颅脑损伤病例。结果：CT在急性期出血、颅骨骨折，操作的灵活方便性上有优势（82例颅脑损伤CT共发现颅骨骨折58处，MRI发现颅骨骨折39处）；MRI在发现微小病灶，以及易受颅骨干扰的病灶上有一定优势（82例颅脑损伤在CT检查中共显示各类脑损伤病灶128个，在MRI各种序列中显示病灶161个，病灶主要包括蛛网膜下腔出血、脑挫裂伤、硬膜外血肿、硬膜下血肿、硬膜外下混合血肿、外伤性脑梗塞，可单独或合并存在）。结论：MRI和CT在颅脑损伤诊断中各有优缺点，合理科学地联合运用MRI与CT，可以提高对颅脑损伤诊断的全面性和科学性。
- 徐小虎沈春林彭进缪慧吴平
- 关键词：颅脑损伤体层摄影术X线计算机磁共振成像
- 孤立性皮质下小梗死患者早期神经功能恶化发生情况及其与认知功能的关系
- 2017年
- 目的探讨孤立性皮质下小梗死(ISSI)患者早期神经功能恶化(END)发生情况及其与认知功能的关系。方法选取ISSI患者160例,分别于入院时及入院12、24、48 h时行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、简易精神状态检查表(MMSE)评分以评价认知功能。回顾性分析发生END与未发生END者各时间点NIHSS、MMSE评分及二者的相关性。采用Logistic回归分析法分析ISSI患者入院时NIHSS评分、MMSE评分与END发生的关系。结果 160例患者中未发生END 119例(非END组);发生END 41例(END组),均于发病48 h内发生,其中24 h内发生者33例(80.49%)。入院时及入院12、24、48 h时,END组NIHSS评分均高于同时间点非END组、MMSE评分均低于同时间点非END组(P均<0.05)。END组入院时及入院12、24、48 h时MMSE评分依次降低,各时间点比较P均<0.05。ISSI患者入院时NIHSS评分、MMSE评分均是其发生END的影响因素(P均<0.05)。结论 ISSI患者发病后48 h内易发生END;评价认知功能,尤其是MMSE评分对预测END发生有一定价值。
- 蔡谋善沈春林黄肖群曾令海方明邹琼查运红宋承伟
- 关键词：早期神经功能恶化
- 多排螺旋CT与X线钡剂造影在食管外压性病变诊断中联合运用的价值
- 2013年
- 目的:探讨多排螺旋CT(MSCT)、X线钡剂造影在食管外压性病变的影像表现,评估联合运用两项检查在食管外压性病变的诊断价值。方法:回顾性分析21例食管外压性病变的MSCT和X线钡剂造影的影像表现。结果:联合MSCT和X线钡剂造影两项检查,共明确诊断食管外压性病变20例,1例疑似诊断。主要包括颈、胸椎前缘骨质增生8例,心血管因素7例,占位因素6例。结论:X线钡剂造影对食管外压性病变的定位诊断有很大价值(20/21),MSCT对其定性诊断有很大帮助(20/21),联合运用两项检查,基本可以明确食管外压性病变的诊断。
- 徐小虎李宏朱万荣沈春林
- 关键词：食管体层摄影术X线计算机多平面重组X线钡剂造影
- CT仿真结肠镜的临床应用
- 2007年
- 目的:探讨CT仿真结肠镜(CTvirtual colonoscopy,CTVC)对结肠隆起性病变的临床应用。方法:56例患者行结直肠螺旋CT检查,并进行工作站后处理,分别获得结直肠的CTVC、SSD、VR及多平面成像等二、三维图像,并于临床病理对照。结果:增生性息肉4例,腺瘤9例,多发性息肉3例;结直肠癌30例。结论:CT仿真结肠镜(CTvirtual colonoscopy,CTVC)的临床应用满意度高。
- 沈春林
- 关键词：内窥镜检查体位结肠
- 重型缺血性卒中患者肺部感染的诊断与治疗研究被引量：4
- 2015年
- 目的探讨重型缺血性卒中发生肺部感染患者的病原菌分布及其诊断治疗方法,为重型缺血性卒中患者预防、诊治及控制肺部感染提供临床依据。方法选取医院2013年1月-2015年1月收治的158例发生肺部感染的重型缺血性卒中患者为观察组,另选同期100例无肺部感染的重型缺血性卒中患者为对照组,检查所有患者(1-3)-β-D-葡聚糖、血清降钙素原(PCT)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平,并对发生肺部感染患者进行痰液培养。结果 158例发生肺部感染重型缺血性卒中患者痰液标本中培养出病原菌182株,其中革兰阳性菌78株、革兰阴性菌104株,分别占42.87%和57.13%;单菌种感染134例,多菌种混合感染24例,分别占84.81%和15.19%;158例肺部感染患者治疗总有效率为98.10%;观察组(1-3)-β-D-葡聚糖、PCT和hs-CRP水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗30d后,观察组和对照组综合治疗总有效率分别为90.51%和93.00%,两组比较差异无统计学意义。结论重型缺血性卒中并发肺部感染患者病原菌中,革兰阴性菌检出率高于革兰阳性菌,检测(1-3)-β-D-葡聚糖、PCT和hs-CRP水平对于诊断肺部感染具有重要意义。
- 蔡谋善沈春林查运红曾令海宋承伟
- 关键词：缺血性卒中肺部感染病原菌药敏试验
- 膝关节半月板损伤的MRI诊断
- 2010年
- 目的探讨膝关节半月板损伤的MRI的表现及其诊断价值。方法回顾性分析45例行膝关节镜检查的膝关节半月板损伤的患者，与其MRI征象的特征及其分级进行对照对比。结果45例患者49个膝关节98个半月板损伤MRI表现，0级12个（12．5％），I级22个（22％），Ⅱ级21个（21．5％），III级43个（44％）。MRI所见与膝关节镜术对照：MRI表现0-1级信号者，膝关节镜均为正常，符合率100％，II级信号表现中3例膝关节镜术见半月板缘细小的撕裂，符合率85．7％。III级信号表现中膝关节镜术证实有5个为正常，符合率为88.6％。MRI对半月板的分级诊断与膝关节镜检查诊断的符合率为91.8％。结论MRI作为一种无创性的检查手段，能清楚准确地显示半月板变性和撕裂征象，显示膝关节半月板损伤的部位、形态及严重程度，是膝关节半月板损伤的理想的非创伤性的检查方法。
- 沈春林汪浴宇
- 关键词：磁共振成像膝关节半月板损伤膝关节镜
- 早期中央型肺癌MSCT诊断及漏误诊的分析被引量：10
- 2017年
- 目的:探讨早期中央型肺癌的多排螺旋CT的征象、诊断及漏误诊原因,以提高早期中央型肺癌的MSCT诊断水平。方法:对29例由病理证实的早期中央型肺癌的CT资料分析MSCT的主要征象、诊断及漏误诊的因素。结果:CT诊断或拟诊中央型肺癌24例,肺炎1例,支气管扩张伴感染1例,结核1例,漏诊2例,并分析出漏误诊病例的原因。早期中央型肺癌主要CT表现有:支气管腔内结节,支气管管壁的增厚、管腔的狭窄,支气管铸型阴影,阻塞性肺炎与肺不张等。结论:早期中央型肺癌的MSCT检查、多维重建及熟悉CT主要征象对发现早期病变并准确诊断具有重要意义,熟悉掌握支气管的CT解剖结构、良好的读片观察习惯、仔细重建有利于提高早期中央型肺癌的诊断。
- 沈春林万柘军刘月军徐小虎
- 关键词：中央型肺癌多排螺旋CT
- 磁共振扩散成像及磁共振血管成像对缺血性脑病超急性期的诊断价值被引量：1
- 2016年
- 目的 探讨中高磁场的磁共振扩散加权成像（DWI）及磁共振血管成像（MRA）对缺血性脑病超急性期的诊断价值。方法 对经临床及影像学诊断的超急性期（2~6 h内）脑梗死（病灶截面径〉3 cm）的患者40例,均做过常规MRI、DWI及MRA检查的影像资料进行比较,分析DWI高信号病灶与MRA异常血管分布之间的关系。结果 40病例常规T2WI结合FLAIR病灶检出率与DWI上病灶检出率分别为17.5%及100%,40例患者的DWI图像高信号部位均与临床症状及体征相符,病灶显示清晰。40例MRA血管的狭窄或闭塞的显示率为95%,DWI上病灶在前后循环的责任血管均与MRA上血管狭窄或闭塞分布较好对应。结论 DWI可显示脑梗死部位并能明确诊断,联合MRA能够准确显示责任血管,提供了准确的诊断并丰富的图像给临床。
- 沈春林万柘军刘月军
- 关键词：脑梗死磁共振成像弥散磁共振成像
