赵王林
- 作品数：23 被引量：103H指数：7
- 供职机构：云南省中医医院更多>>
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- 中医药治疗原发性骨质疏松症现状与展望
- ＜正＞原发性骨质疏松症是以骨量减少、骨组织显微结构改变和骨折危险频度增加为特征的一种全身性骨骼系统疾病。由于相应的骨量减少、骨质量的降低及老年人对创伤的易感性等导致骨折危险性增加。我国60岁以上的老年人原发性骨质疏松症发...
- 刘海全赵王林付海燕杨海韵
- 文献传递
- 外固定支架植骨和有限内固定治疗肱骨中段术后无菌性骨不连被引量：5
- 2015年
- 背景:单边外固定架和Ilizarov外固定架已经在感染及非感染肱骨骨不连患者中得到广泛运用,但尚无文献单独报道采用外固定架治疗肱骨中段骨折术后骨不连的临床效果。目的目的:探讨外固定支架植骨配合有限内固定治疗肱骨中段术后无菌性骨不连的临床疗效及手术要点。方法方法:2006年1月至2011年11月收治肱骨中段术后无菌性骨不连患者30例,均采取肱骨前外侧或后侧入路,拉力螺钉置入内固定、髂骨移植加外固定架治疗。所有患者随访时间均≥12个月,记录患者一般情况、肩肘关节活动度、骨折愈合情况、并发症及X线片情况,采用Constant肩关节评分及Mayo肘关节功能评分评估肩、肘关节功能。结果结果:30例患者全部获得随访,随访时间为12~36个月,平均(21.1±5.9)个月。所有患者骨折均获愈合(愈合率为100%),影像学愈合时间为3.5~8个月,平均(5.0±1.2)个月。3例患者术后出现针道的浅表性感染,经伤口换药后伤口愈合;1例术后4个月出现外固定架连接杆断裂,X线片提示骨折已愈合,取出外固定架;2例出现桡神经牵拉伤,经静滴及口服营养神经药物4个月后恢复;4例术后出现肩关节周围粘连,外展上举后伸受限,经手法及理疗2周后活动度正常。术后随访患者术肢较健肢平均缩短(1.8±0.6)cm;Constant肩关节评分为66~96分,平均为(85.8±7.0)分;Mayo肘关节评分为78~95分,平均为(90.1±4.5)分。结论结论:外固定支架植骨和有限内固定治疗肱骨中段术后无菌性骨不连的关键是彻底清理骨折断端,加强骨折稳定性,保护骨折端血液供应,充分有效的自体髂骨植骨。该手术方式可以极大提高骨折愈合率,减少并发症发生,并可获得较好的肩肘功能。
- 赵王林李智奎唐镇江毕衡顾海潮黄信源向俊宜
- 关键词：外固定器肱骨骨折
- 动力型外固定支架结合有限内固定术治疗Pilon骨折被引量：1
- 2010年
- 目的评价复位手法、动力型外固定支架结合有限内固定治疗复杂Pilon骨折的疗效。方法 2007年1月～2009年6月,采用手法复位、动力型外固定支架结合有限内固定治疗23例复杂Pilon骨折。根据Ruedi-Allgower分类标准,Ⅱ型14例,Ⅲ型9例。结果所有患者术程顺利,手术用时平均57min,术中出血量平均75ml,术中无神经、血管损伤。随访23例,随访时间6～24个月,平均17个月。未发生螺钉松动及切口深部感染。3例出现钉道浅部感染,均通过换药等局部处理后治愈;轻度踝内翻1例;创伤性关节炎1例。骨折均愈合,平均愈合时间4.2个月。按Mazur踝关节临床症状及功能评分系统进行评分,优15例,良5例,可2例,差1例,优良率87.0%。结论复位手法、动力型外固定支架结合有限内固定能够减少切开复位带来的软组织损伤,避免对骨折端血供的破坏,具有出血量少、创伤小、手术时间短、骨不连发生率低等优点,是治疗复杂Pilon骨折的较好选择。
- 李灿杨沈国栋赵王林吕印格曹正霖
- 关键词：胫骨骨折外固定器
- 补肾活血方辅助治疗对绝经后骨质疏松患者炎性因子及骨代谢指标的影响被引量：17
- 2020年
- 目的 探讨补肾活血方辅助治疗对绝经后骨质疏松患者血清炎性因子及骨代谢指标的影响.方法 选择118例绝经后骨质疏松患者为研究对象,根据住院时间分为试验组61例、对照组57例.对照组给予戊酸雌二醇与黄体醇胶囊治疗,试验组联合应用补肾活血方辅助治疗.治疗3个月经周期,比较两组中医证候疗效、血清炎性因子、骨代谢指标、不良反应等.结果 治疗3个月后试验组中医证候积分明显低于对照组(P<0.01),中医证候有效率明显高于对照组(P<0.05);血清白细胞介素(IL)-6、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α均明显低于对照组,IL-10明显高于对照组(P<0.05,P<0.01);碱性磷酸酶(ALP)、骨钙蛋白(BGP)、骨保护素(OPG)均明显高于对照组,N端骨钙素(N-MID)明显低于对照组(P<0.05,P<0.01);口干、恶心、头痛等不良反应均明显低于对照组(P<0.05).结论 补肾活血方辅助治疗有助于提高绝经后骨质疏松患者临床疗效,减少不良反应发生率,可能与拮抗炎症反应、调节骨代谢指标等因素有关.
- 李智奎孔俊博赵王林
- 关键词：绝经后骨质疏松激素替代治疗补肾活血方炎性因子骨代谢指标
- 肘关节“恐怖三联征”伴尺骨近端粉碎性骨折的手术治疗被引量：8
- 2016年
- 背景：以往肘关节后脱位伴桡骨头及尺骨冠状突骨折（肘关节“恐怖三联征”）的手术治疗方法需要长期制动，常导致肘关节复发性不稳定、肘关节僵硬等并发症，导致肘关节严重功能障碍。目的：探讨切开复位内固定治疗肘关节“恐怖三联征”伴尺骨近端粉碎性骨折的方法与效果。方法：2011年7月至2014年7月，云南省中医医院收治肘关节“恐怖三联征”伴尺骨近端粉碎性骨折患者8例，男6例，女2例；年龄32-65岁，平均（34.5±8.6）岁。桡骨头骨折按John-ston-Mason分型均为Ⅳ型。冠突骨折按Regan-Morrey分型：Ⅰ型2例；Ⅱ型5例；Ⅲ型1例。8例均采取肘关节后侧入路切开复位内固定治疗，冠突、尺骨近端骨折行内固定；桡骨头骨折行内固定、金属桡骨头置换，修复内、外侧副韧带。术后石膏托维持肘关节屈曲90°，前臂中立位固定3周。随访记录病情主诉、肘关节屈伸活动度、前臂旋转活动度、关节稳定性、X线片情况，采用MEPS评分评估肘关节功能。结果：8例患者均获得随访，随访时间为6-36个月，平均（19.9±2.1）个月。骨折全部愈合，愈合时间为11-17周，平均（15.4±1.4）周。在末次随访时患侧肘关节均无明显疼痛及不稳，无浅表及深部组织感染发生，1例患者肘前出现少量异位骨化，不影响关节活动。末次随访时肘关节平均屈伸范围为124.32°±13.66°（76°-135°）；前臂平均旋转范围为136.64°±16.47°（80°-150°）。肘关节MEPS评分68-94分，平均（88.34±5.20）分，优3例，良4例，可1例，差0例，优良率为87.5%。结论：肘关节“恐怖三联征”合并尺骨近端粉碎性骨折为高能量损伤，关节严重不稳定，应尽可能采取手术治疗，以重建肘关节及软组织的解剖结构、恢复关节稳定性。
- 赵王林李智奎包可唐镇江毕衡顾海潮黄信源向俊宜
- 关键词：肘关节桡骨骨折尺骨骨折
- 白茅苷对去卵巢大鼠骨髓间充质干细胞功能和骨量的影响
- 2021年
- 目的观察白茅苷治疗去卵巢大鼠骨髓间充质干细胞功能和骨量的影响并初步探索可能机制。方法通过双侧去卵巢建立骨质疏松大鼠模型;随后随机分为假手术组(Sham)、去卵巢组(OVX)以及白茅苷组(BMG),每组10只;其中BMG组去卵巢大鼠每天给予白茅苷(20 mg/kg)灌胃治疗;待12周治疗结束后分离培养各组大鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs),使用碱性磷酸酶(ALP)和茜素红(ARS)染色并使用蛋白质印迹检测BMP-2、Runx2、OPN、OCN、ALP和Col1蛋白表达;进一步使用Micro-CT和骨生物力学检测观察治疗效果。结果OVX组大鼠BMSCs向成骨细胞分化后ALP和ARS染色阳性面积以及BMP-2、Runx2、OPN、OCN、ALP和Col1表达较Sham组明显降低(P<0.05);而经过BMG治疗,BMG组大鼠BMSCs向成骨细胞分化后ALP和ARS染色阳性面积以及BMP-2、Runx2、OPN、OCN、ALP和Col1表达较OVX组明显增加(P<0.05)。OVX组股骨最大载荷和弹性模量、BMD、BV/TV、Tb.N和Tb.Th较Sham组明显降低,而Tb.Sp则明显升高(P<0.05)。BMG组左侧股骨最大载荷和弹性模量、BMD、BV/TV、Tb.N和Tb.Th均明显高于OVX组(P<0.05),而Tb.Sp明显低于OVX组(P<0.05)。结论白茅苷通过促进BMSCs诱导成骨分化来减少去卵巢大鼠骨骨密度、骨量和骨强度下降。
- 赵王林毕衡孔俊博马菲许剑王清李智奎
- 关键词：骨密度骨量骨髓间充质干细胞
- 中药配合髓芯减压植骨空心螺钉支撑治疗股骨头坏死的临床研究
- 股骨头坏死(Osteonecrosis of the Femoral Head,ONFH),是骨科临床常见病、多发病,其发病年龄多在30～50岁之间,由于激素的不合理运用,酗酒人群的不断扩大等因素,发病率有逐年上升之势,...
- 李慧英赵王林
- 文献传递
- 运用中药制剂黄金万红膏防治手术体位难免压疮发生的临床观察被引量：1
- 2021年
- 目的:探讨中药制剂黄金万红膏在手术体位难免压疮中的防治效果。方法:选取2020年1月-2021年3月行手术治疗得患者300例,随机分为两组,各150例。对照组根据手术体位摆放采用凝胶体位垫预防压疮,并对出现压疮者进行常规治疗和护理;观察组采用中药制剂黄金万红膏防治压疮。比较两组患者术后压疮发生率和压疮治疗效果。结果:观察组手术结束时、术后6 h压疮发生率均明显低于对照组,总压疮率也低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组临床治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药制剂黄金万红膏应用于手术室中,可有效预防手术体位难免压疮,同时对压疮具有较好的治疗效果。
- 何蔚楹岳俊林王阳张莹董雅娟张敏崔茂排赵王林
- 关键词：中药制剂护理
- 中药配合髓芯减压植骨空心螺钉支撑治疗股骨头坏死的临床研究
- 目的 观察补肾活血饮配合髓芯减压植骨空心螺钉治疗非刨伤性早中期股骨头坏死的临床疗效。方法 选择2005年7月～2008年1月的门诊和住院患者,接受中药和中药配合髓芯减压植骨空心螺钉支撑治疗并按时复查的病人(ARCO Ⅰ～...
- 李慧英赵王林
- 文献传递
- 淫羊藿干预MSCs成骨分化的研究进展
- 2010年
- 淫羊藿是治疗OP最常用和有效的中药之一,其对MSCS的作用机制逐渐被证实;MSCS是成骨细胞、破骨细胞的多潜能分化前体细胞,除具有多向分化潜能外,还具有免疫抑制调节特性。其特点是:来源广、取材方便、体外培养扩增迅速、易于诱导成骨,因此认为淫羊藿是MSCS定向分化为成骨细胞的良好促进剂,可为骨组织工程和细胞治疗提供理想的种子细胞。
- 赵王林刘海全付海燕杨海韵
- 关键词：淫羊藿MSCS含药血清成骨分化
