李妍
- 作品数：9 被引量：61H指数：5
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- 大脑中动脉区脑梗死病人静脉溶栓后继发脑出血的危险因素分析
- 张敏刘艳艳恽文伟李妍
- 脑梗死病人静脉溶栓后继发脑出血的危险因素分析及护理干预被引量：16
- 2017年
- [目的]分析急性脑梗死病人阿替普酶静脉溶栓继发脑出血的相关危险因素,探讨静脉溶栓治疗时的常规护理措施及特点。[方法]选择2015年1月—2016年12月医院急诊科及神经内科就诊的急性脑卒中病人70例,并且均在发病4.5h^6h内给予阿替普酶(rt-PA)溶栓治疗;根据溶栓后是否出现继发性脑出血分为未出血组60例和出血组10例,比较两组病人的一般资料,进一步使用多因素Logistics回归分析溶栓后脑出血的独立危险因素,并给予溶栓病人积极的护理干预措施。[结果]在接受静脉溶栓的70例病人中,10例出现了溶栓后脑出血,其中1例颅内大出血后发生死亡,1例转入神经外科行外科手术治疗。与未出血组相比,溶栓后脑出血组病人年龄较大、入院时美国国家卫生研究所卒中量表评分(NIHSS)较高、发病时间较长,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistics多元回归分析发现,年龄(OR=2.811,P=0.017)、NIHSS评分(OR=5.819,P=0.038)及发病时间(OR=1.543,P=0.036)是溶栓后出血的独立危险因素,溶栓前后的护理干预有重要作用。[结论]年龄、发病时间及NIHSS评分是有效预测急性脑梗死病人静脉溶栓继发脑出血的独立危险因素,为临床护理提供预警。
- 李妍潘岁月陈美华张敏
- 关键词：脑梗死静脉溶栓脑出血
- 早期序贯性肠内营养支持护理对急性脑卒中伴吞咽困难患者营养指标及感染发生率的影响被引量：18
- 2017年
- 目的探讨早期序贯性肠内营养支持护理对急性脑卒中伴吞咽困难患者营养指标及感染发生率的影响。方法选取2015年2月~2017年2月我科收治的急性脑卒中伴吞咽困难患者80例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组行常规营养支持护理。观察组行早期序贯性肠内营养支持护理。比较两组营养指标、感染发生率和临床疗效。结果观察组护理后血清白蛋白(ALB)、血清总蛋白(TP)、总淋细胞数(TLC)、血红蛋白(Hb)水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理后感染总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期序贯性肠内营养支持护理应用于急性脑卒中伴吞咽困难患者效果显著,可有效改善患者营养指标,降低感染发生率,提高治疗有效率。
- 陈美华李妍张敏周先举
- 关键词：肠内营养
- 重症脑卒中患者肠内营养的护理被引量：8
- 2011年
- 目的探讨重症脑卒中患者经鼻胃管肠内营养的护理效果。方法对118例NICU的重症脑卒中患者进行经鼻胃管肠内营养治疗,并配合做好护理,比较营养支持前后患者血清白蛋白的变化。结果经鼻胃管肠内营养支持后,患者的血清白蛋白较未行肠内营养支持前明显升高(均P<0.05),差别有统计学意义。结论肠内营养对重症脑卒中患者有良好的营养支持作用。
- 李妍龚华霞白煜李霞赵静
- 关键词：重症脑卒中肠内营养护理
- 大脑中动脉不同闭塞部位所致脑梗死静脉溶栓患者的护理被引量：4
- 2017年
- 目的比较不同大脑中动脉闭塞(MCAO)部位脑梗死患者接受重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗的疗效。方法收集发病4.5 h内接受rt-PA静脉溶栓治疗的急性MCAO所致脑梗死患者52例,并将MCA分为起始部闭塞(Ⅰ型)、主干远端闭塞(Ⅱ型)及分支闭塞(Ⅲ型),溶栓后24 h美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分下降≥4分或降至0分为早期症状改善。比较3组间的基线资料、溶栓前后NIHSS评分、出血转化发生率及7 d死亡率,回顾性分析静脉溶栓过程中,不同闭塞部位患者的护理要点。结果 52例中Ⅰ型15例(28.8%),Ⅱ型12例(23.1%),Ⅲ型25例(48.1%)。3组患者间心房颤动史、入院NIHSS评分及24 h NIHSS评分比较差异有统计学意义。从疗效和安全性上看,早期症状改善Ⅰ型4例(26.7%),Ⅱ型9例(75.0%),Ⅲ型19例(76.0%),Ⅰ型疗效最差且症状性颅内出血、7 d病死率最高。结论不同MCAO部位所致脑梗死患者静脉溶栓的疗效及安全性不同,护士应密切监测I型患者的血压、意识、瞳孔、肌力及皮肤黏膜特征等变化,做到早发现,早汇报,早处理。
- 李妍陈美华白煜何丹
- 关键词：脑梗死静脉溶栓大脑中动脉闭塞组织型纤溶酶原激活剂
- 综合护理在脑血管造影术中的应用价值及对生活质量的影响评价被引量：4
- 2019年
- 目的:分析和探讨综合护理在脑血管造影术中的应用价值及对生活质量的影响。方法:选择我院(2016年3月至2018年3月)接受脑血管造影术的患者(100例)作为研究对象,并采用“单双号分组”法分为对照组(50例)和观察组(50例),对照组患者采用常规护理干预,观察组患者采用综合护理干预,观察两组患者的心理状态、术后并发症情况以及生活质量改善情况。结果:观察组患者的SAS评分和SDS评分、生活质量各项评分、并发症概率均优于对照组(P值<0.05)。结论:脑血管造影术中采用综合护理干预的应用价值高,不仅能够改善患者的各项手术指标,也会大大提升患者的生活质量水平,适合在临床进行开展。
- 白煜李妍
- 关键词：综合护理脑血管造影术生活质量
- 微信平台在护生带教中的应用被引量：5
- 2018年
- [目的]探究微信平台带教应用于护生带教中的效果。[方法]选择2015年1月—2017年3月在我院神经内科实习的护生124人,按时间及带教方法不同分为对照组62人,观察组62人,对照组采用传统常规护理带教,观察组在传统常规护理带教的基础上,加用微信平台延续护理带教,对两组护生出科后考试成绩及对带教老师的总满意度进行比较。[结果]观察组理论成绩、操作成绩、综合能力成绩、对带教老师的评价、考试成绩优秀率及对带教老师的总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]在护生带教中应用微信平台带教可提高护生出科后考试成绩,激发护生学习积极性,提高对带教老师的总满意度。
- 陈美华李妍潘岁月白煜周先举
- 关键词：延续护理神经内科优秀率带教护生
- 重症脑卒中患者肠内营养的护理
- 李妍
- 食物稠度规范化在缺血性脑卒中后吞咽困难患者中的应用价值被引量：6
- 2020年
- 目的探讨增稠剂规范食物稠度在缺血性脑卒中后吞咽困难患者中的应用价值。方法将缺血性脑卒中后吞咽困难患者200例随机分为观察组和对照组,各100例。对照组采用常规护理指导,观察组在对照组基础上采用增稠剂规范食物稠度,再进行饮食指导。比较两组干预后7天内洼田饮水试验评分、分级和误吸发生率,再比较住院期间卒中相关性肺炎发生率以及随访期间生存质量和焦虑抑郁评分的变化。结果两组干预后洼田饮水试验评分均较干预前显著下降(P<0.01),且观察组干预后显著低于对照组(P<0.01);两组干预后与干预前比较,洼田饮水试验分级差异均有统计学意义(P<0.01),干预后两组之间比较,差异有统计学意义(P<0.01)。两组吞咽困难总有效率差异无统计学意义(P>0.05),但观察组痊愈率和显效率均显著高于对照组(P<0.01)。观察组误吸发生率和卒中相关性肺炎发生率显著低于对照组(P<0.01)。两组末次随访时SS-QOL评分较干预前显著上升(P<0.01),SAS和SDS评分较干预前显著下降(P<0.01),观察组末次随访时SS-QOL评分显著高于对照组(P<0.01),SAS和SDS评分显著低于对照组(P<0.01)。结论应用增稠剂规范食物稠度可更为有效地改善缺血性脑卒中患者的吞咽困难情况,降低误吸和卒中相关性肺炎的发生率,进一步改善生活质量和不良心理状态。
- 白煜李妍
- 关键词：吞咽困难误吸卒中相关性肺炎
