王冬梅
- 作品数：5 被引量：5H指数：1
- 供职机构：南京医科大学第二附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生政治法律更多>>
- 遵循医院发展规律实施精细化管理的价值
- 2012年
- 医院实现科学现代化管理的前提条件就是实施精细化管理。医院实施精细化管理可以将综合管理水平进一步提升,是新医疗改革制度下的必然发展方向。引进国内外的精细化管理措施,坚持科学发展观,营造现代化发展氛围,改善服务流程,进一步提升服务质量,才能提高医院的工作效率,增强群众的满意度,促进医院的可持续发展。
- 王冬梅
- 重症监护病房COVID-19相关肺曲霉病结局的系统评价和荟萃分析被引量：1
- 2022年
- 目的 旨在系统描述新型冠状病毒肺炎(COVID-19)相关肺曲霉病(CAPA)结局。方法 检索从2019年12月31日-2021年12月1日ScienceDirect、PubMed、CNKI和MEDLINE (OVID),获取所有报道CAPA临床结局的研究。由2名作者按照纳入与排除标准筛选文献、提取数据及质量评价后,进行Meta分析。结果 最终纳入14项队列研究,包括2 056例COVID-19重症患者,其中338例CAPA患者,1 718例Non-CAPA患者,入住ICU患者中CAPA发生率为16.4%。相对于Non-CAPA患者,CAPA病死率增加21%[风险差异(RD)]=0.21, 95%CI:0.15~0.27,I^(2)=0%。未检测到统计学意义的异质性及出版偏倚(t=1.98,P=0.069)。基础疾病中带有慢性阻塞性肺疾病(COPD)的患者发生CAPA的风险是Non-CAPA组的2.37倍(95%CI:1.15~4.88,P=0.020),CAPA患者肌酐水平较Non-CAPA显著升高(33.32μmol/L,95%CI:6.81~59.83,P=0.014),相对于Non-CAPA患者,接受肾脏替代治疗的患者,发生CAPA的风险增加2.33倍(95%CI:1.43~3.80,P=0.001)。结论 16.4%COVID-19重症患者发生CAPA,病死率高,COPD、血肌酐、接受肾脏替代治疗显著增加CAPA发生风险,建议对重症COVID-19患者进行CAPA前瞻性筛查。
- 李连红孙玥成晨李霞宋林霞饶友花沈会红王冬梅
- 关键词：重症监护病房肺曲霉病病死率
- 医院管理打造“家”文化的实践与探索被引量：2
- 2013年
- 以人为本是科学发展观的核心。医院管理要以人为本这是由医院管理的特殊性决定的。医院的根本任务是救死扶伤,即医务人员在管理者的管理下开展医疗活动,所涉及到的三个方面是:医院管理者—医务人员—患者,是一个由"人—人—人"构成的管理系统。所以,医院管理归根到底是对"人"的管理,让职工有家的感觉,使病人得到亲人般的关怀。
- 王冬梅周鸣
- 关键词：以人为本
- 复数菌与单菌血流感染患者临床特征及预后影响因素被引量：1
- 2022年
- 目的 调查复数菌与单菌血流感染患者的临床特征及预后的影响因素。方法 回顾性分析某三甲医院2017年1月—2021年12月临床和病原学确诊的血流感染患者的病历资料,依据检出病原菌种数分为单菌组和复数菌组,研究结局为住院期间全因死亡率。比较两组患者的临床特征及复数菌患者预后的影响因素。结果 共有430例患者血培养阳性。单菌血流感染367例(85.3%),复数菌血流感染63例(14.7%)。复数菌组患者医院感染所占比率较单菌组高(76.2%VS 56.9%),差异有统计学意义(P=0.003);复数菌组患者下呼吸道感染比率较单菌组高(44.4%VS 29.2%),差异有统计学意义(P=0.018)。复数菌组患者住院时间较单菌组高[24(16~39) VS 19(13~26)d],差异有统计学意义(P=0.002)。复数菌组患者病死率高于单菌组(12.7%VS 3.8%),且住院时间延长,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素分析显示,复数菌感染(OR=3.24,95%CI:1.20~8.75)、消化道肿瘤(OR=3.28,95%CI=1.21~8.84)、有创机械通气(OR=3.40,95%CI=1.22~9.42)、深静脉置管(OR=2.76,95%CI=1.00~7.64)、留置导尿管(OR=3.28,95%CI=1.04~10.40)是血流感染患者死亡的独立危险因素。相较于单菌组,复数菌组送检时间至出院时间间隔显著延长[20(15~36)d VS 16(10~22)d,P<0.001]。单菌组与复数菌组患者检出的金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌和大肠埃希菌的构成比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 住院患者复数菌血流感染死亡风险显著增加,消化道肿瘤、有创机械通气、深静脉置管、留置导尿管是血流感染患者死亡的独立危险因素,应引起临床的重要关注。
- 李连红成晨饶友花李霞孙玥宋林霞沈会红王冬梅
- 关键词：血流感染复数菌预后
